Чат минути по темата за антидепресантите (стр. 2) - Съветници - Здраве
Хайди: От няколко години приемам амитриптилин. Кара ме да се чувствам много по-добре. Ако го сваля, пак ще се чувствам много по-зле психически. Претърпях тежък удар на съдбата. Вече съм правил терапии. Какви нежелани реакции бих могъл да изпита? Бих искал вашето мнение по този въпрос.
Jutta: От 2013 г. приемам венлафаксин 150 милиграма. Отдавна искам да спра да приемам лекарството. Каква е моята опция? Моят терапевт не иска да спра да приемам лекарството. Мога ли да се осмеля да го направя сам?
Уолтър: Ако вашият терапевт не иска да направите това, или те имат много основателна причина, или може да се страхуват, че ще се повторите отново. Трябва да говорите открито с него за вашата мотивация за излизане от лекарството и също така да чуете от него защо иска да запази лекарството. Ако все пак наистина искате да спрете, намерете специалист, който ще ви придружи. По-добре не го прави сам. Има твърде много начини да се обърка - и тогава е добре да имате някой професионалист до себе си. Можете също така да намалите риска от рецидив чрез поддържаща психотерапия.
Маргит: Вярно ли е, че антидепресантите имат сухота в устата като страничен ефект и това в напреднала възраст деменция предпочитан?
Уолтър: Да, може да бъде. Някои антидепресанти могат да допринесат за това, което е известно като псевдодеменция, като въздействат върху определено вещество (т.нар. Антихолинергичен ефект). Под това се разбира лошо умствено представяне, което ще се нормализира, когато спрете да приемате лекарството или преминете към по-нов антидепресант без антихолинергични ефекти.
Сабрина: От четири години приемам Опипрамол 50 милиграма. Това лекарство може да се види в предаването. Моят лекар ми каза, че това е "просто" средство против тревожност. Не е ли антидепресант? А има и проблеми с отбиването?
Уолтър: Опипрамолът всъщност е така нареченият невролептик, така че не е типичен антидепресант. Много общопрактикуващи лекари - като вашия лекар - с удоволствие го предписват при тревожност. Ние в университетската клиника всъщност не го харесваме, но помага на мнозина. С това лекарство също могат да се появят симптоми на прекратяване, които след това вероятно са малко по-различни и за които се знае малко. Възможно е също така, че след изтъняване няма да имате никакви симптоми на отнемане. За съжаление все още няма начин да се предскаже кой ще страда от това и кой не, така че трябва да проучим. Във всеки случай, моля, обсъдете това отново с Вашия лекар.
Неизвестно: Приемам сулпирид 200 от 18 години. Антидепресант ли е? Исках да спра хапчетата от години, но лекарят ми казва, че това не води до пристрастяване! Ако все пак го опитах, на малки стъпки, получих необясними симптоми на гърдите си! На 78 години съм.
Уолтър: Сулпирид не е антидепресант. Ако можете да го понасяте добре и това ви помага, трябва внимателно да обмислите да го спрете на вашата възраст, която вече не е много млада. Ако искате и настоявате за това, тогава Вашият лекар трябва да помисли да Ви помогне! Тъй като е вероятно да приемате други лекарства, е добра идея да ограничите броя на лекарствата до необходимото.
Неизвестно: Приемам миртазапин от една година за депресия. Отдавна го няма. Когато се опитах да спра, имах засилена болка в рамото, което беше оперирано за фрактура. Казаха ми, че антидепресантите са важен стълб при управлението на хронична болка. Оттогава отново приемам половин таблетка на ден. Бих искал да откажа отново. Трябва ли да продължа да намалявам дозата?
Уолтър: Вярно е, че антидепресантите се използват широко при хронична болка. Но само подкрепящо. Помага ли ви или не? Защото ако искате да спрете да го използвате, предполагам, че няма да има особено силно въздействие върху болката. Тогава бих помислил бавно да го намалявам, в идеалния случай с акомпанимента на психиатър. Пожелавам ти успех!