ЦЕНТРОКИНЕТИЧНО възстановяване на артроскопия на коляното

Протокол за възстановяване след артроскопия на коляното

Фаза I - Първата седмица след артроскопия
Цели:
- Контрол на болката и подуването
- Поддържане на подвижността на коляното
- Активиране на четириглавия мускул
Ръководства и дейности:
- Можете да натоварите с цялото тегло и да ходите на оперирания крак. В някои случаи патериците ще се използват за периода непосредствено след операцията, ако ходенето е неудобно.
- Свалете превръзката, когато се приберете вкъщи, и нанесете лед директно на коленете си. Сменяйте превръзките, когато е необходимо.
- Внимателно мобилизирайте коляното си (флексия и екстензия), доколкото можете, за да предотвратите скованост. Не поставяйте възглавница под коленете си за удобство. Това може да доведе до скованост на коляното.
- Нанесете лед, за да намалите болката и подуването. Използвайте лед по следния график: 20 минути лед, 20 минути без през първия следоперативен ден. След това прилагайте леда, когато почувствате необходимост за 15-20 минути през следващите няколко дни след артроскопия. Поставете кърпа между кожата и леда, за да предотвратите измръзване.
- Можете да изкъпете и намокрите разрезите на порталите. Не ги накисвайте във ваната или джакузито, докато нишките не бъдат отстранени.
- Вземете аспирин всяка сутрин.
- Можете да носите еластични чорапи под коленете, за да предотвратите подуване на краката. Направете също поне 10 упражнения за подвижност на глезена, за да предотвратите отоци и да предотвратите тромбофлебит.
Програма за упражнения:
Упражнения за мускули на квадрицепс - за поддържане на мускулния тонус на бедрото и укрепване на коляното Упражнения на четириглавия мускул - за поддържане на мускулния тонус на бедрото и за укрепване на коляното.
Седнете по гръб с коляното при максимално разгъване, както е показано. Контрактирайте и поддържайте свиването на предните мускули на бедрото (квадрицепс), като коляното става сплескано и изправено. Ако се направи правилно, пателата ще се плъзне проксимално до бедрените мускули.
Задръжте контракцията за 5 секунди. Правете поне 20 повторения 3 или 4 пъти на ден.
Опора на петата - за да изпънете напълно коляното си, легнете по гръб с кърпа, навита под петите или седнете на стол с пета на стол, точно както е на снимката. Оставете коляното да се отпусне в удължение. Ако коляното няма да се разтегне напълно, можете да поставите тежест (900 g до 2,25 kg) на бедрото, точно над капачката на коляното. Опитайте се да поддържате тази позиция за 5 минути, 3 пъти на ден. Докато запазвате тази позиция за удължаване, упражнявайте упражненията за квадрицепс.

Петата се подхлъзва - за да си възвърнете огъването на коляното
Докато лежите по гръб (фигура), плъзнете петата си, за да сгънете коляното. Продължете да огъвате коляното, докато почувствате „разтягане“ в предната част на коляното. Задръжте флексията за 5 секунди и след това облекчете флексията и изпънете коляното. Докато коляното е опънато, можете да комбинирате упражненията и да повтаряте квадрицепсите. Повторете 20 пъти, 3 пъти на ден.
Петата се изплъзва от седалката - за да си възвърнете огъването на коляното
Докато седите на стол, дръпнете петата назад, сякаш се опитвате да поставите крака си под стола. Задръжте за 5 секунди и се върнете в положение на удължаване. Можете да помогнете на противоположния крак, ако почувствате нужда. Повторете това упражнение 20 пъти, 3 пъти на ден.
Плантарна флексия и дорсифлексия на стъпалото - мобилизирайте стъпалото нагоре и надолу, за да стимулирате циркулацията в стъпалото. Извършвайте поне 10 такива движения на всеки час.

Фаза II - 2 до 6 седмици следоперативно
Цели:
- Защитете коляното си от претоварване и позволете изцеление
- Получете пълна мобилност
- Възстановете пълната мускулна сила
дейности:
- Можете да зареждате напълно и да ходите, като същевременно избягвате куцането. Избягвайте ходенето на дълги разстояния в продължение на 4-6 седмици следоперативно.
- Продължете с приложенията с лед, за да намалите болката и възпалението. Поставяйте лед на коленете си 3 пъти на ден за 15-20 минути. Винаги поставяйте кърпа между кожата и леда, за да предотвратите измръзване.
- Не слагайте възглавница под коленете си за удобство. Това може да доведе до скованост на ставата.

Програма за упражнения
Следващата програма за упражнения трябва да се изпълнява под ръководството на лекар или физиотерапевт. Ако правите тези упражнения лесно, тогава използвайте тегло на глезена, за да увеличите издръжливостта на упражненията и да увеличите силата. Започнете с 500 mg и постепенно увеличавайте до 500 mg седмично, докато достигнете 2,5 kg.
Правете ежедневни упражнения през първата седмица, а след това намалявайте на всеки 2 дни, когато започнете да използвате тежестите на глезена.
Използвайте стационарния велосипед за 20-30 минути на ден.
Избягвайте да използвате степери, извивки на коляното или упражнения, които причиняват пукнатини или болка в пателата.
На 6 седмици следоперативно можете постепенно да се върнете към предоперативните дейности, ако имате пълен обхват на движение, ако сте възвърнали пълната си сила и ако нямате възпаление.
Лечебен велосипед
Използвайте медицински велосипед, за да мобилизирате коляното и да увеличите неговото огъване. Ако не можете да изпълните пълен педал, тогава дръжте оперирания крак на педала и педала напред-назад, докато коляното се огъне достатъчно, за да позволи пълен цикъл. Повечето хора управляват пълен цикъл първо в обратната посока, последвана от посоката напред. Можете да използвате мотора, без съпротива, за 10 до 20 минути на ден. Регулирайте височината на седлото на велосипеда, така че когато карате колелото, коляното да е изпънато напълно, когато педалът е в най-ниското положение. Педалирането ще се извършва с помощта на предната част на крака (пръста), а не на петата.
Упражнения за мускули на квадрицепс - за поддържане на мускулния тонус в бедрото и за укрепване на коляното.
Седнете по гръб с коляното при максимално разгъване, както е показано. Контрактирайте и поддържайте свиването на предните мускули на бедрото (квадрицепс), като коляното става сплескано и изправено. Ако се направи правилно, пателата ще се плъзне проксимално до бедрените мускули.
Задръжте контракцията за 5 секунди. Правете поне 20 повторения 3 или 4 пъти на ден, докато успеете да изпънете коляното си до същото ниво като неоперираната част.
Опора на петата - за пълно удължаване на коляното.
Легнете по гръб с кърпа, навита под петите, или седнете на стол с пета на табуретка, точно както на снимката. Оставете коляното да се отпусне в удължение. Ако коляното няма да се разтегне напълно, можете да поставите тежест (900 g до 2,25 kg) на бедрото, точно над капачката на коляното. Опитайте се да поддържате тази позиция за 5 минути, 3 пъти на ден. Докато запазвате тази позиция за удължаване, упражнявайте упражненията за квадрицепс.
Петата се подхлъзва - за да си възвърнете огъването на коляното
Докато лежите по гръб (фигура), плъзнете петата си, за да сгънете коляното. Продължете да огъвате коляното, докато почувствате „разтягане“ в предната част на коляното. Задръжте флексията за 5 секунди и след това облекчете флексията и изпънете коляното. Докато коляното е опънато, можете да комбинирате упражненията и да повтаряте квадрицепсите. Продължете тези упражнения, докато можете да огънете коляното като частта без нараняване на LIA (неоперирана страна). Също така, докато възвръщате флексията си, можете да използвате кърпа, за да напреднете с флексия на коляното. Повторете 20 пъти, 3 пъти на ден.
Удължаване на крайника
Свийте четириглавия мускул, така че коляното да е плоско, изправено и напълно удължено. Опитайте се да вдигнете целия опериран крайник от равнината на леглото или пода.
Ако успеете да задържите коляното си изправено до около 45 градуса, направете пауза за секунда и след това внимателно спуснете крака си обратно на леглото. Отпуснете се и повторете.
Ако коляното ви се наведе, докато се опитвате да повдигнете крайника си, не продължавайте с тези упражнения. Опитайте отново упражненията за квадрицепс, докато можете да повдигнете крайника, без да огъвате коляното.
Къси асансьори
С наведено коляно върху навита кърпа или одеяло, повдигнете крака си, така че коляното да е изцяло изпънато. Дръжте коляното си заключено в продължение на 5 секунди, след което внимателно спуснете. Повторете 20 пъти.
Размахване на крака на сухожилието
Поставете се с лице към стената, използвайки го за баланс и опора. Докато седите на крайника без нараняване на LIA, сгънете коляното си и повдигнете коляното до дъното. Запазете тази позиция сгъната за една секунда. Внимателно спуснете крайника си обратно на пода. Дръжте бедрата си подравнени, както е показано. Повторете 20 пъти.

Върхови асансьори
Застанете с лице към маса с ръце върху нея за баланс и подкрепа. Коленете ще бъдат в максимално разширение. Свийте квадрицепсите и дръжте коляното в максимално разгъване. Станете на пръсти, като държите коленете в максимално разгъване. Задръжте тази позиция за една секунда, след което се върнете в изходна позиция. Повторете 20 пъти.
Отвличане на тазобедрената става
Легнете на здравата страна. Коленете ще бъдат в максимално разширение. Вдигнете оперирания крайник до 45 градуса, както е показано на фигурата по-долу. Задръжте тази позиция за секунда, след което се върнете леко. Повторете 20 пъти.
NB: Всички прогресии са приблизителни и трябва да се използват само като ориентир. Прогресията ще се основава на индивидуалното състояние на пациента, което се оценява през целия процес на лечение.
Клиниката Центрокинетик разполага с една от най-модерните системи за възстановяване в Букурещ, с много опитен екип от физиотерапевти с над 15 години опит. Нашият медицински екип работи с безброй спортни спортисти, помагайки им да се върнат към спорта, който ги е посветил, бидейки високо оценен от румънския национален отбор по ръгби, отбора по ръгби CSA Steaua Букурещ, спортистите от Absoluto, но също така от много други.
Centrokinetic е мястото, където ще намерите ясни отговори и решения за вашите двигателни проблеми. Клиниката, посветена на остеоартритни заболявания, е разделена на следните специализирани отдели:
- Ортопедия, отделение, съставено от изключително опитен екип от лекари ортопеди, ръководен от д-р Андрей Йоан Богдан, първичен лекар по ортопедия-травматология, с хирургическа дейност в Ортопедична болница Medlife, специализирана в спортната травматология и хирургия на глезена и стъпалото.
- Педиатрична ортопедия, при която се лекуват детски спортни условия (наранявания на сухожилията и менискуса), гръбначни изкривявания (сколиоза, кифоза, хиперлордоза) и тези на краката (халукс валгус, халукс ригидус, конски ларинкс ходило, валгус плоско стъпало, кухо стъпало).
- Неврология, която има ултра-работещ отдел, където се извършват консултации, електроенцефалограми (ЕЕГ) и електромиографи (EMG).
- Медицинско възстановяване за възрастни и деца, отдел, специализиран в възстановяването на спортни спортисти, при гръбначни заболявания, при възстановяване на деца с неврологични и травматични заболявания. Нашият опит е изключително богат, лекувайки над 5000 спортисти.
- Медицинска образна диагностика, клиниката е оборудвана с ултразвук и ЯМР, високоефективни устройства, посветени на мускулно-скелетните разстройства и завършени от опитен екип от рентгенолози: д-р Сорин Гия и д-р Космин Панту, специализирани в изобразяването на мускулно-скелетната система.
Разберете новините, като следвате акаунтите във Facebook и YouTube на клиниката Centrokinetic.
МОЖЕТЕ ДА НАПРАВИТЕ ГРАФИК ТУК за консултация, за ЯМР или за медицинско възстановяване. В Centrokinetic най-добрите лекари и терапевти са на ваше разположение за всеки ставен или мускулно-скелетен проблем, от първоначална консултация и цялостни разследвания в клиниката, до лечение и пълно медицинско възстановяване при гръбначни, травматични или постхирургични състояния.