Целиакия и вторични заболявания Какво да очакваме Какво е рядко
Хранителните алергии и непоносимост са придружени от неприятни симптоми, които оказват огромно влияние върху благосъстоянието. При цьолиакия, едно от автоимунните заболявания, непоносимостта към глутен също води до възпаление на тънките черва или лигавицата на тънките черва. Но не само симптомите на Цьолиакия сами по себе си причиняват проблеми на засегнатите. Има целиакия негативни странични ефекти, за да внимавам. MeinAllergiePortal говори с д-р Стефани Баас, медицински съветник на Германското общество за целиакия e.V. (DZG) в Щутгарт за възможни Вторични заболявания при целиакия.
Госпожица д-р Баас, какви реакции протичат в организма, когато хората с целиакия консумират глутен?
Когато хората с цьолиакия ядат глутен, възниква възпалителен процес в червата - цьолиакия е автоимунно заболяване. Задействани от възпалението, чревните клетки умират преждевременно.
Клетките на чревната лигавица са естествено подложени на определен процес на смърт. Чревната клетка обикновено живее около 28 дни и след това се ексфолира в чревния лумен, т.е. той се хвърля във вътрешността на червата. Следователно тялото постоянно произвежда нови чревни клетки.
Възпалението обаче уврежда клетките и те се отхвърлят по-бързо. В зависимост от това колко силно е възпалението, тялото може да компенсира това за определен период от време, като произвежда повече клетки. Ако възпалителният процес продължи обаче, клетките могат да умрат много бързо, след няколко дни или дори часове.
Това означава, че чревните власинки вече не могат да се натрупват, лигавицата се изравнява все повече и повече. С изравняването на лигавицата, голяма част от абсорбиращата повърхност се губи в червата. Следователно тялото вече не може да усвоява хранителните вещества от храната - те буквално „бързат“ през червата! Това може да доведе до диария, но това не винаги е така. Има обаче дефицити като недостиг на желязо и т.н...
Какви отрицателни странични ефекти или заболявания често се свързват с цьолиакия? Това се отнася само за нелекувана цьолиакия?
В повечето случаи нелекуваната цьолиакия има негативни странични ефекти. По принцип последствията от възпалителния процес могат да бъдат разделени на четири групи.
Първата група включва дефицит на хранителни вещества и произтичащите от това последствия. Тук трябва да се споменат хранителните вещества, които се абсорбират в горната част на тънките черва, като желязо, цинк, фолиева киселина, калций и витамин D. с цинков дефицит кожни заболявания като Дефицитът на екзантема (кожни обриви), калций и витамин D може да доведе до остеопороза. Дефицитът на фолиева киселина може да се прояви като намалено производство на бели кръвни клетки. Но и това е особено важно за жените в детеродна възраст, ако майката има недостиг на фолиева киселина, спина бифида също се среща по-често при нероденото дете - гръбначният стълб на ембриона тук не се затваря правилно.
Във втората група се включват извън чревните прояви. Това се отнася до негативните ефекти, които се намират извън стомашно-чревния тракт и не са пряко причинени от недостиг на хранителни вещества. Тук са възможни гинекологични проблеми като безплодие, спонтанни аборти, преждевременни раждания и менструални нарушения. Но това може да доведе и до неврологични проблеми, депресия, мигрена, повишени стойности на черния дроб или дерматит херпетиформис по време. Проявите на целиакия могат да се появят и в други органи, но те не са толкова често срещани. За съжаление, въпреки добрата диета, виждаме неврологични проблеми при някои хора с целиакия, които произтичат от целиакия. Произходът им обаче все още не е добре проучен.
В момента все още се обсъжда третият комплекс. Смята се, че целиакия, която не е лекувана в продължение на много години, може да доведе до развитие на други автоимунни заболявания. Изглежда, че едно проучване показва, че децата, диагностицирани с целиакия в ранна възраст, са по-малко склонни да развият други автоимунни заболявания по-късно в живота, отколкото възрастните, чиято целиакия е диагностицирана много късно в живота. Това твърдение обаче не е потвърдено в тази форма от други проучвания - така че тук няма ясно изявление. Вярно е обаче, че пациентите с целиакия могат да развият и други автоимунни заболявания. Болестите на щитовидната жлеза като болестта на Хашимото и Грейвс или диабет тип 1 са свързани предимно с цьолиакия. Възпалителното заболяване на червата Болестта на Crohn също е малко по-често във връзка с цьолиакия, но не в същата степен като заболяването на щитовидната жлеза и диабет. Други автоимунни заболявания като чернодробни автоимунни заболявания, улцерозен колит, болест на Адисън (автоимунна надбъбречна недостатъчност), витилиго или алопеция ареата (кръгова загуба на коса) се появяват по-често във връзка с цьолиакия.
Четвъртата област на негативните странични ефекти притеснява по-специално много пациенти с целиакия - образуването на тумори при целиакия, които не са лекувани в продължение на много години. Ето защо е по-вероятно да бъдат засегнати по-възрастните пациенти, които са били диагностицирани само на възраст между 50 и 60 години. Туморите в резултат на цьолиакия са много редки, но се срещат.