Бронхоспазъм - причини, симптоми и лечение
В a Бронхоспазъм това е спазъм (медицински термин спазъм) на гладката част на мускулите на бронхите. Бронхоспазмът често се развива като част от дразненето на дихателните пътища, например в случай на алергии или поглъщане на токсични вещества. В допълнение, бронхоспазмът често се появява при така наречените обструктивни заболявания на белите дробове, например астма или ХОББ.
Съдържание
Какво е бронхоспазъм?
Във връзка с бронхоспазъм мускулите в областта на бронхите се напрягат. Това са предимно гладки мускули, които обграждат дихателните пътища. Различни причини водят до поява на бронхоспазъм, например контакт със специални пари или астматично заболяване.
В резултат на спазма мускулите в областта на бронхите се стесняват. Това намалява ширината на дихателните пътища и увеличава съпротивлението при дишане. В резултат на това се развива обструкция на дихателните пътища. Поради тази причина съществува и връзка между бронхоспазъм и обструктивни заболявания на белите дробове.
Поради повишената устойчивост на дишане, белите дробове или не са снабдени с достатъчно въздух, или са прекалено напомпани. Ако бронхоспазмът продължи твърде дълго, в мускулите на бронхите се развива хипертрофия.
причини
Бронхоспазмът се предизвиква от различни потенциални влияещи фактори. В повечето случаи това са външни фактори. Например, химическо или физическо дразнене може да бъде спусък. Някои видове лекарствени средства също са в състояние да провокират бронхоспазъм. Те включват предимно антибиотични агенти, които освобождават веществото хистамин, както и опиати.
В допълнение, определени групи пациенти страдат от бронхоспазъм особено често. Повишената податливост на явлението е очевидно преди всичко при хора с астма, остри респираторни заболявания и пушачи. Хората с ХОББ, някои алергии и алергичен ринит също са особено изложени на риск.
В много случаи бронхоспазмът се появява и когато хората вдишват дим или пара, например. В допълнение, бронхоспазмът може да бъде предизвикан от операции в областта на дихателните пътища. Понякога причината за бронхоспазъм е това, което е известно като ендотрахеална интубация, която се извършва с недостатъчна анестезия.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
Симптомите на бронхоспазъм, както и тяхната тежест, са различни. По принцип при бронхоспазъм бронхиалните области или околните гладки мускули се свиват. В резултат на това в дробовете на засегнатото лице не попада достатъчно въздух. Първоначално пациентите страдат от задух.
Поради внезапната поява на това явление, болните често изпадат в паника, така че следва хипервентилация. Поради стеснените дихателни пътища е необходимо увеличаване на честотата на дишане, за да се вдиша необходимия въздух. Ако въздухът премине през стеснения участък, при издишване се издава свистящ звук. Освен това засегнатите пациенти страдат от ненаситна кашлица.
Във връзка с това хората често изхвърлят храчки. В резултат на това дишането става още по-трудно, защото слузта блокира дихателните пътища. Има болка в гърдите и дихателните пътища. Много пациенти изпитват силен натиск или имат усещане за синини в областта на гърдите. Симптомите на бронхоспазъм обикновено се влошават с нарастваща паника на засегнатите.
Движението и огнищата на пот често влияят негативно върху хода на бронхоспазма. В допълнение към действителния бронхоспазъм има и това, което е известно като симулиран бронхоспазъм. Това се случва, например, когато хората вдишват чужди вещества, страдат от белодробна емболия или оток или когато е пробита вентилационна тръба.
Диагноза и курс
Ако бронхоспазмът е тежък, някои хора се обаждат на спешния лекар, който след това поставя диагнозата. За да определи заболяването, лекарят се ориентира към типичните симптоми на бронхоспазъм. Показания като повишено съпротивление на дишането и характерни шумове при издишване показват бронхоспазъм.
По принцип бързата диагностика и лечение на бронхоспазъм са от голямо значение. Тъй като при дълготраен бронхоспазъм съществува риск от така наречената хиперкапния, при която концентрацията на въглероден диоксид в кръвта е повишена. Възможна е и хипоксия, при която тъканта вече не е достатъчно снабдена с кислород.
Усложнения
Бронхоспазмът се причинява от различни фактори, които могат да имат различни усложнения. Например хората с алергия са особено склонни към стесняване на дихателните пътища. Дихателните пътища се подуват поради определено вещество и това води до запушване, засегнатото лице трудно може да диша и заплашва да се задуши. Поради анатомичната си близост до хранопровода, той също има проблеми при преглъщане.
Освен това, поради алергичната реакция, по-дълбоките слоеве на кожата могат да се подуят силно, причинявайки оток на Квинке, което може да влоши симптомите. В най-лошите случаи се наблюдава рязък спад на кръвното налягане, в резултат на което няколко органа вече не са адекватно снабдени с кръв и възниква анафилактичен шок. В резултат на това органите могат да се провалят и да създадат допълнителни проблеми за съответното лице.
Подобни усложнения могат да възникнат и при астма. Преди всичко се страхува от астматичен статус, с който дори антиастматиците не помагат и съответното лице заплашва да се задуши. Трябва незабавно да бъде уведомен спешен лекар.
Респираторната инфекция също може да причини бронхиална констрикция. В някои случаи възпалението може да се разпространи в белите дробове и да причини там възпаление (пневмония). В най-лошите случаи възпалението може да се разпространи системно, т.е.сепсис.
Кога трябва да отидете на лекар?
Нов бронхоспазъм винаги трябва да бъде изяснен от лекар, тъй като той е симптом на много хронични и остри заболявания. Освен това фалшивият бронхоспазъм може да показва увреждане на белите дробове или въздуха в плевралната кухина.
Действията на засегнатите до голяма степен се определят от последиците от спазма. Ако това е незначително ограничение с задух и кашлица, което преминава отново, не е необходим спешен лекар. Страдащите трябва да намерят позиция за почивка, в която могат да кашлят и да посетят лекар, когато бронхоспазмът отшуми.
Бронхоспазмът, който води до болка и силен задух, може да наложи извикване на спешен лекар. Има бронхоспазми, които се усилват допълнително от появата на хипервентилация, образуване на слуз и спазми и които носят със себе си риска от задушаване.
Хората с хронични заболявания, които са склонни да причиняват спазми на дихателните пътища, ще го изпитват по-често. Ако имате епизод, трябва сами да прецените дали е необходимо да се обадите на спешен лекар. Ако обаче общоприетото състояние на дихателните пътища се влоши поради чести или тежки спазми, е необходимо медицинско уточнение с лекуващия лекар.
Лечение и терапия
Вариантите за лечение на бронхоспазъм варират, като решението за определени мерки зависи от тежестта на бронхоспазма. Възможно е например засегнатите пациенти да се проветряват ръчно. В процеса те получават високи концентрации на кислород.
Ако бронхоспазмът се появи като част от хирургична процедура, по-силната анестезия може да помогне на човека. За тази цел са подходящи анестетици като кетамин. Така наречените бета-2 миметици са способни да разширят бронхите и да облекчат симптомите на бронхоспазъм.
Outlook и прогноза
Бронхоспазмът има благоприятна прогноза с бърза медицинска помощ. При медикаментозно лечение симптомите ще бъдат облекчени за кратко време. Крампите в мускулите се освобождават, за да може засегнатият отново да диша нормално. Ако няма други основни или вторични симптоми, няма симптом.
Бронхоспазмът може да се повтори по всяко време. Колкото повече се случва, толкова по-голям е рискът от допълнителни щети. Перспективата за излекуване се влошава значително, след като пациентът е компрометиран от хронично белодробно заболяване.
В тези случаи вече е настъпило увреждане на тъканта, което води до непоправимо развитие. В допълнение към затрудненото дишане могат да възникнат функционални нарушения или съществува риск от органна недостатъчност. Това е свързано с животозастрашаващо състояние на пациента. Единственото нещо, което може да помогне на пациента на този етап, е трансплантацията на орган, което от своя страна е свързано със странични ефекти и рискове.
Внезапната поява на бронхоспазъм може да развие тревожно разстройство. Мускулните спазми водят до неочакван задух. Това предизвиква страх от смъртта чрез задушаване. Може да се развие и паническа атака или паническо разстройство. Това оказва огромно влияние върху общото здравословно усещане. Недостатъчното снабдяване на организма с кислород също може да предизвика вторични заболявания и по този начин да повлияе негативно на шанса за възстановяване.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Бронхоспазмът може да бъде предотвратен до известна степен, въпреки че случаите на заболяване не могат да бъдат напълно избегнати дори с превантивни мерки. Хората, които са изложени на повишен риск от бронхоспазъм, получават определени превантивни лекарства преди операцията. Тук се използват бета-2 миметици. Ако е възможно, лекуващите лекари само изтръпват региона, който ще се оперира регионално като част от хирургична процедура.
Последваща грижа
След настъпване на бронхоспазъм обикновено няма повече симптоми. Пациентът отново може да диша нормално и да продължи живота си. Бързата, незабавна помощ се оказва полезна за възстановяване. Последващите грижи са излишни. Няма обаче имунитет.
Повтарящо се заболяване по същата или друга причина е възможно по всяко време. По принцип увеличаването на честотата изисква непрекъснати последващи грижи, тъй като вероятността от хронични увреждания се увеличава. Лекарят определя остро състояние въз основа на типичните затруднения с дишането.
Засега едва ли има начини за предотвратяване на бронхоспазъм. Често се среща в комбинация с други респираторни заболявания. Застрашените пациенти се информират за поведение за опазване на здравето като част от първоначалната терапия. Това включва преди всичко защита. Натоварващите дейности трябва да се избягват на всяка цена. Препоръчително е здравословно и балансирано хранене. Консумацията на никотин трябва да бъде спряна.
Последващите грижи също имат за цел да изключат усложнения. Пациентите в риск включват страдащи от алергии и астматици. Лекарствата за задух и задух могат да помогнат. Редовната употреба намалява вероятността от спазми в бронхиалните мускули. В професионалния и личния живот трябва да се приемат само малки ограничения.
Можете да направите това сами
Ако се подозира бронхоспазъм, спешните служби трябва да бъдат извикани незабавно и информирани за ситуацията, като се използват въпросите от W. Преди пристигането на спешния лекар трябва да се вземат мерки за първа помощ.
Така че първото нещо, което трябва да направите, е да успокоите пациента, да му осигурите топли одеяла и да разхлабите тесни дрехи. Горната част на тялото трябва да е разположена нагоре, а краката - ниско. Ако лицето е астматично, за лечение на бронхоспазъм трябва да се използват подходящи лекарства за астма. В случай на загуба на съзнание, засегнатото лице трябва да бъде поставено в стабилно странично положение.
Ако е възможно, дишането и пулсът трябва да се проверяват редовно след това. Ако е необходимо, трябва да се вземат мерки за реанимация. В допълнение към реанимацията от уста на уста се препоръчва сърдечно-белодробна реанимация и - ако се приемат подходящи познания от специалист - разрез на трахеята. Спешният лекар трябва да бъде информиран за предприетите мерки и здравословното състояние на пациента, за да се осигури бързо лечение.
След лечението в болницата, засегнатото лице първоначално трябва да почива в леглото и да си почива. Освен това трябва да се определят причините за бронхоспазма. Това и консултация с вашия семеен лекар могат в повечето случаи да избегнат по-нататъшни атаки.