Болести на щитовидната жлеза най-важната информация с един поглед

Какво трябва да знаете за щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза - малък орган с голямо влияние

02.07.2015 г., 12:12 ч. | t-онлайн

жлеза

Щитовидната жлеза произвежда основни хормони. (Източник: Thinkstock от Getty-Images)

  • разделям
  • Фиксиране
  • Отпечатване в Twitter
  • По пощата
  • редакция

Щитовидната жлеза - малък орган с голямо влияние

общ преглед
  • Нарушения на щитовидната жлеза
  • Хипотиреоидизъм
  • Симптоми на хипотиреоидизъм
  • Хипертиреоидизъм
  • Симптоми на хипертиреоидизъм
  • Възпаление на щитовидната жлеза
  • Тиреоидит на Хашимото
  • Симптоми на тиреоидит на Хашимото
  • Болест на Грейвс
  • Симптоми на болестта на Грейвс
  • Възли на щитовидната жлеза
  • Рак на щитовидната жлеза
  • Недостиг на йод
  • селен
  • Хирургия на щитовидната жлеза
  • TSH, T3 и T4: кръвна картина на щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза седи на шията под ларинкса и е с форма на пеперуда. Основната им работа е да произвеждат хормоните трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и калцитонин. Тези хормони играят важна роля в метаболизма и оказват влияние върху жизнените процеси в организма. T3 и T4 например увеличават метаболизма на мазнините, производството на пот и дейността на червата. Те работят върху сърдечно-съдовата система, като разширяват кръвоносните съдове, карайки сърцето да бие по-бързо и повишавайки кръвното налягане.

Нарушения на щитовидната жлеза
Болната щитовидна жлеза причинява различни оплаквания

Ако щитовидната жлеза произвежда твърде много или твърде малко хормони, възникват симптоми. В Германия около всеки трети възрастен страда от свръхактивност (хипертиреоидизъм) или недостатъчна активност (хипотиреоидизъм) на щитовидната жлеза. „Недостатъчната функция е доста често срещана при младите хора“, казва д-р. Матиас Бейер, ендокринолог от Нюрнберг. Тогава метаболизмът работи само бавно. В случай на свръхактивност, от друга страна, има ускоряване на метаболизма. Могат да се получат опасни усложнения като сърдечни аритмии. Симптомите често са доста неспецифични, особено в началото на заболяването. „Всеки, който има симптоми в продължение на дълъг период от време, трябва да определи стойностите на щитовидната жлеза от лекар“, съветва Бейер.

Хипотиреоидизъм
Не трябва да подценявате хипотиреоидизма

Общите признаци на слабо работеща щитовидна жлеза както при деца, така и при възрастни са подпухнало лице с подпухнали очи. Гласът изглежда дрезгав, кожата е суха, лющеща се и предимно студена. Засегнатите често наддават без видима причина. Пациентите с възпаление на щитовидната жлеза или хипотиреоидизъм също са по-склонни да имат желание за прочистване на гърлото, както и желание за кашлица, пресипналост и плътен глас. Засегнати са предимно хора на възраст между 20 и 40 години.

Лекарите съветват консултация със специалист, ако се появят тези признаци. "Хипофункцията може лесно да се разпознае чрез кръвта и да се лекува с лекарства." След това те обикновено трябва да бъдат взети за цял живот ", казва проф. Ханс-Юрген Нентуич, член на управителния съвет на професионалната асоциация на педиатрите (BVKJ) в Кьолн Ако има хипофункция, УНГ лекарят работи в тясно сътрудничество с други специалисти като интернисти или ендокринолози.

Симптоми на хипотиреоидизъм
С един поглед: Помислете за хипотиреоидизъм, когато чуете тези признаци

  • Надуто лице
  • Подути очи
  • По-горещ глас
  • Суха, лющеща се, студена кожа
  • Замръзване
  • Често прочистване на гърлото
  • Дразнене на гърлото
  • дрезгавост
  • Зает глас
  • Изтощение
  • умора
  • Косопад
  • Качване на тегло
  • Депресивно настроение
  • запек
  • Ниско кръвно налягане
  • Сърдечни аритмии
  • импотентност

Хипертиреоидизъм

Какво трябва да знаете за хипертиреоидизма

Има различни причини за свръхактивната щитовидна жлеза. В повечето случаи причината е така наречената болест на Грейвс (болест на Грейвс). Това автоимунно нарушение причинява прекомерно производство на хормони на щитовидната жлеза. Лекарите говорят за автоимунни заболявания, когато причината е прекомерна имунна реакция. В този случай тялото "се бори" със собствените си структури.

Списъкът със симптомите на хиперфункция е дълъг. Хипертиреоидизмът може да се прояви като подуване на щитовидната жлеза, но увеличаване на органа не се наблюдава при всички пациенти. Ако жлезата набъбне, засегнатите могат да наблюдават подутини или подутини в предната част на шията и често страдат от пресипналост или затруднено преглъщане, описва здравното списание "Apotheken Umschau".

Характерни са безпокойството, прекомерното изпотяване и загуба на тегло въпреки нормалния апетит. В допълнение, треперенето, косопадът, чупливостта на ноктите, диарията и мускулната слабост могат да показват хипертиреоидизъм.

Симптомите на хипертиреоидизъм също могат да засегнат сърдечно-съдовата система и да се проявят във високо кръвно налягане и сърдечно сърце - в особено сериозни случаи това може да доведе до животозастрашаваща сърдечна аритмия. Ако има признаци на хипертиреоидизъм, определено трябва да се консултирате с лекар.


Симптоми на хипертиреоидизъм
С един поглед: това са признаците на хипертиреоидизъм

  • Гуша или гуша (външно видимо подуване на щитовидната жлеза)
  • дрезгавост
  • безпокойство
  • Прекомерно изпотяване
  • Загуба на тегло въпреки нормален апетит
  • Треперете
  • Косопад
  • Чупливи нокти
  • Мускулна слабост
  • диария
  • високо кръвно налягане
  • Състезателно сърце
  • Сърдечни аритмии

Възпаление на щитовидната жлеза

Има три вида тиреоидит

Симптомите на възпаление на щитовидната жлеза, наричани още тиреоидит, са различни. Коя от тях се появява зависи от вида на възпалението. Има три различни форми на заболяването: остра, подостра или хронична

Остро възпаление на щитовидната жлеза - симптоми и причини

При острата форма на заболяването симптомите на възпаление на щитовидната жлеза обикновено се появяват непосредствено след бактериална инфекция, съобщава медицинският портал "Onmeda". Треска, зачервено гърло и затруднено преглъщане или пресипналост са характерни за този тип тиреоидит. Ако врата е подута, лимфните възли също могат да бъдат засегнати. Острото възпаление на щитовидната жлеза често се причинява от бактериална инфекция, като синузит или тонзилит.

Субакутно възпаление на щитовидната жлеза - симптоми и причини

От друга страна, подострото възпаление на щитовидната жлеза често се проявява само две до три седмици след предишна вирусна инфекция. Също така се проявява чрез симптоми като възпалено, подуто гърло, пресипналост и затруднено преглъщане. В допълнение към това може да се появи и общо чувство на заболяване. В началото на заболяването често може да се наблюдава лек хипертиреоидизъм, който се проявява като раздразнителност и безпокойство. Лимфните възли не се подуват при тази форма на тиреоидит. Причините за подостър тиреоидит не са напълно изяснени, но често се появява в резултат на вирусна инфекция на дихателните пътища.

Хронично възпаление на щитовидната жлеза - симптоми и причини

Ако възпалението на щитовидната жлеза е хронично, в повечето случаи е налице това, което е известно като тиреоидит на Хашимото. До появата на първите симптоми на тази форма на възпаление на щитовидната жлеза, засегнатите могат да бъдат в пълно здраве в продължение на няколко години. Симптомите, които обикновено показват недостатъчна активност на щитовидната жлеза, включват намалено шофиране, умора, чуплива, чуплива коса и увеличаване на телесното тегло. Най-честата форма на хроничен тиреоидит, тиреоидит на Хашимото, е автоимунно заболяване. Собствената защита на тялото е насочена срещу тъканта на щитовидната жлеза и частично или дори напълно я унищожава в по-нататъшния ход.

Тиреоидит на Хашимото

Какво трябва да знаете за автоимунното заболяване на щитовидната жлеза

Тиреоидитът на Хашимото често засяга жени на възраст между 40 и 50 години. Следователно симптомите на заболяванията на щитовидната жлеза често са били тълкувани погрешно като симптоми на менопаузата в миналото, пише списание "Apotheken Umschau". Мъжете обаче могат да се разболеят и от тиреоидит на Хашимото, макар и рядко. Болестта причинява много различни симптоми, което може да затрудни ясната диагноза. Пациентите се оплакват например от умора и вялост, но също така и от треперене, диария, нервност и загуба на тегло. Освен това засегнатите изпитват депресивно настроение или наддават или отслабват значително. При тиреоидита на Хашимото, симптомите често наподобяват свръхактивна щитовидна жлеза в началото и по-късно недостатъчно активна щитовидна жлеза.

Причини за тиреоидит на Хашимото

Досега изследователите не са успели да изяснят окончателно какво причинява тиреоидит на Хашимото. Смята се, че определено предразположение към това заболяване на щитовидната жлеза може да се открие в гените. Стрес, травма или хормонални промени, като бременност или след спиране на хапчето, също са заподозрени, че причиняват тиреоидит на Хашимото. Болестта е едно от така наречените автоимунни заболявания.

Симптоми на тиреоидит на Хашимото

Табелите с един поглед

  • Отслабване
  • Качване на тегло
  • диария
  • запек
  • Метеоризъм
  • Висок холестерол
  • умора
  • Безволност
  • нервност
  • Депресивни настроения
  • Косопад
  • Чупливи нокти
  • Суха кожа
  • Кошери
  • Сърцебиене
  • високо кръвно налягане
  • Нарушения на менструалния цикъл
  • Анемия
  • Треперете
  • пот
  • Замръзване
  • Болки в ставите

Болест на Грейвс

Най-честата причина за свръхактивна щитовидна жлеза

В 95 процента от всички случаи причините за хипертиреоидизъм са, според "Apotheken Umschau", в болестта на Грейвс (болестта на Грейвс). Това автоимунно нарушение причинява прекомерно производство на хормони на щитовидната жлеза. Тъй като тези количества хормони явно надвишават ежедневните нужди на организма, той обикновено реагира с патологично увеличение на щитовидната жлеза. Това често се вижда отвън под формата на гуша (наричана още гуша). Типична е и нодуларна, червеникава промяна на кожата на подбедрицата (т.нар. Еритема нодозум). Често се наблюдава и изпъкналост на очните ябълки (т.нар. Екзофталм).

Симптоми на болестта на Грейвс

Табелите с един поглед

  • Загуба на тегло въпреки повишения апетит
  • диария
  • пот
  • Повишено чувство на жажда
  • Треперете
  • Изпъкване на очните ябълки (възможно и от едната страна)
  • Подуване на клепачите
  • Конюнктивит
  • Чувствителност на очите към светлина
  • нервност
  • Вътрешни вълнения
  • нарушения на съня
  • Намалена ефективност
  • Видимо увеличена щитовидна жлеза (гуша)
  • Състезателно сърце
  • Подуване на долната част на краката, ръцете и краката

Възли на щитовидната жлеза

Мнозина са засегнати, без да знаят

Бучките в щитовидната тъкан са често срещани - не винаги трябва да се оперират. Така наречените "горещи възли" съхраняват повече йод и по този начин водят до свръхактивна щитовидна жлеза. „Студените бучки“, от друга страна, са неактивни и не нарушават функцията на щитовидната жлеза. В редки случаи студените бучки могат да се развият в злокачествени тумори, поради което лекарите понякога препоръчват операция.

Симптомите зависят от местоположението и размера на възлите

По принцип, възел на щитовидната жлеза расте много бавно. Ако в даден момент стане много голям, може да се почувства като буца в гърлото, особено ако цялата щитовидна жлеза е увеличена. Други възможни симптоми са усещане за натиск в гърлото и пресипналост. Може да има и принудително прочистване на гърлото. Симптомите зависят от местоположението и размера на възлите.

Причини за образуване на възли на щитовидната жлеза

Основната причина за образуването на щитовидни възли е йодният дефицит. Генетичните промени също могат да насърчат развитието на възли на щитовидната жлеза.

Рак на щитовидната жлеза

Точните причини все още не са напълно изяснени

Според медицинския портал "Onmeda" йодният дефицит е една от причините за рак на щитовидната жлеза. Йонизиращото лъчение също се счита за рисков фактор за развитието на рак на щитовидната жлеза. По-специално децата, които често са изложени на рентгенови лъчи в областта на шията като част от лъчева терапия, имат повишен риск от развитие на рак на щитовидната жлеза. Йонизиращите лъчи също се отделят по време на реакторни катастрофи в атомните електроцентрали. Освен това така наречените студени възли могат да се променят порочно. Генетичните фактори също са възможни причини за рак на щитовидната жлеза.

Недостиг на йод

Не приемайте високи дози йод като превантивна мярка

Сега обаче експертите посочват, че прекомерният прием на йод в Европа е ненужен и дори може да бъде опасен за някои хора. „Големите количества йод могат да създадат проблеми при хора с гуша или свръхактивна щитовидна жлеза“, потвърждава д-р. Матиас Бейер, ендокринолог от Нюрнберг. Йодните препарати с високи дози не трябва да се бъркат с йодните таблетки, които се продават без рецепта, които се предлагат в аптеките за предотвратяване на йоден дефицит. Пациентите на Хашимото по-специално трябва да внимават колко йод консумират. Трябва да се внимава и при консумация на морски риби. Прекомерните количества йод могат да доведат до обостряния.

селен

Добавките от селен поддържат щитовидната жлеза здрава

Проблем става, когато в тялото има твърде малко селен. Според медицинския вестник селенът е незаменим за нормалната функция на щитовидната жлеза, тъй като предпазва органа от вредни продукти на разпадане, които се произвеждат по време на производството на тиреоидни хормони. Тук селенът действа като почистващ препарат, защото детоксикира щитовидната жлеза. Недостатъчното количество селен може да наруши функцията на щитовидната жлеза, според Ärztezeitung. Според Федералната асоциация за рак на щитовидната жлеза дефицитът на селен дори увеличава риска от рак на щитовидната жлеза.

Хирургия на щитовидната жлеза

Възможен е живот без щитовидна жлеза?

Живот без щитовидна жлеза често е следствие от рак. След операция на щитовидната жлеза пациентите трябва да приемат хормоните с ежедневни лекарства. След операцията се определя как трябва да се дозират хормоните. Нивото на хормона се проверява редовно и лечението се адаптира към нуждите на пациента.

TSH, T3 и T4: кръвна картина на щитовидната жлеза

Трябва да знаете тези нива на щитовидната жлеза

TSH:
За да поставят диагноза, лекарите измерват това, което е известно като ниво на TSH. (TSH означава хормон, стимулиращ щитовидната жлеза). Концентрацията на този хормон може да се използва, за да се определи точно къде се причинява възможна неизправност. Това може да бъде директно в органа, т.е. щитовидната жлеза, или в хипофизната жлеза, в която се образува TSH.

Стойността на TSH е от 0,40 до 2,5 мили единици на литър, накратко също записана като mU/l, в нормалния диапазон. Тълкуването на данните и последваща диагноза обаче трябва да се извършват от специалист.

Ако стойността на TSH е под нормалните стойности, това може да означава свръхактивна щитовидна жлеза или болест на Грейвс.

Ако стойността на TSH е по-висока от нормалната стойност, това може да е индикация за слабо функционираща щитовидна жлеза или имунно заболяване Тиреоидит на Хашимото.

Трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4):

Хормоните Т3 и Т4 се произвеждат в щитовидната жлеза. Така наречените свободни стойности на щитовидната жлеза могат да бъдат определени чрез кръвен тест. Безплатно, тъй като хормоните в кръвта не са свързани с транспортно вещество.

Ако стойностите на свободните T3 (fT3) и T4 (fT4) в кръвта са твърде ниски, това показва слабо функционираща щитовидна жлеза.

Ако стойностите на свободните T3 (fT3) и T4 (fT4) се увеличат, това може да е индикация за свръхактивна щитовидна жлеза.

Важно ЗАБЕЛЕЖКА: Информацията по никакъв начин не може да замести професионален съвет или лечение от обучени и признати лекари. Съдържанието на t-online не може и не трябва да се използва за самостоятелно поставяне на диагнози или започване на лечение.