Болести на клепачите - Asklepios Klinik Barmbek
Клепачите предпазват човешкото око от външни влияния и го поддържат влажно и чисто с помощта на слъзната течност. Следователно заболяванията на клепачите обикновено ограничават функцията на очите. Нашите специалисти са добре запознати с тези клинични снимки.
Те ви съветват и лекуват с клинични снимки като:
Възпаление на ръба на клепача (блефарит)
Възпалението на ръба на клепача обикновено е хронично, т.е.постоянно и много досадно. Проявява се чрез различни оплаквания като дразнене на очите, сърбеж, парене, лепкави клепачи и усещане за чуждо тяло в окото. Засегнатите често се оплакват от „уморени очи“. Освен това между миглите често се образуват малки корички. Потърсете доверен очен лекар, ако страдате от тези симптоми.
В областта на ръбовете на капака има множество себумни жлези. Те произвеждат важен компонент на нашите сълзи, който е отговорен за стабилността, като адхезия, на сълзотворната течност. Когато тези жлези са нарушени поради хронично възпаление, очите са раздразнени, сухи и парещи.
Нашите офталмолози първо лекуват възпалението на клепача, като почистват и дезинфекцират ръба на клепача. Ако е необходимо, те използват и противовъзпалителни мехлеми. За да се лекува успешно хроничното възпаление на клепачите, е много важно да се знае какво го отключва. Това също е трудно за специалистите, тъй като широк спектър от причини като бактериални инфекции, акари Demodex (също акари на космения фоликул), кожни заболявания като невродермит (сърбеж), розацея (кожно заболяване със силно зачервяване на бузите и носа) или акне насърчават заболяването. Нашите специалисти диагностицират изчерпателно и точно, за да установят причината за Вашето заболяване.
Сухо око
Ако образуването на сълзи е недостатъчно или слъзната течност е с лошо качество, може да се получи сухота в очите. Или няма достатъчно слъзна течност, или съществуващата слъзна течност се изпарява много лесно или е нестабилна и остава на повърхността на окото за твърде кратко време. В резултат на това зрението е мътно и очите са по-склонни към възпаление.
Получените оплаквания са разнообразни и могат да се изразят по различни начини: чрез сърбеж, парене, зачервяване на очите, усещане за „уморени очи“, усещане за чуждо тяло, чрез замъглено зрение и/или образуване на слуз в очите. Воднистите очи също могат да бъдат симптом на сухота в очите - особено ако сълзите се появяват по-често при вятър, студ или фокусирани очи, като например при четене, шофиране или работа на компютър. Причината е, че роговицата изсъхва бързо поради лошия състав на слъзната течност и слъзната жлеза означава да произведе повече сълзи. Въпреки това, новосъздадената слъзна течност е с лошо качество и се стича по бузата, вместо да остане на повърхността на окото.
Най-честите причини за сухота в очите са:
Stye/градушка
Едно болезнено подуване и зачервяване в областта на клепачите се нарича стай. Причинява се от остро (внезапно) гнойно възпаление на жлезите на клепача. Нашите експерти използват антибактериални и противовъзпалителни очни мехлеми за терапия. Възпалението обикновено отшумява след около 6 седмици.
Градушка е безболезнено подуване/втвърдяване на клепача. Това е хронично (трайно) гранулирано (гранулирано) възпаление на каналите на жлезата на ръба на клепача. По-малките градушки, които не притесняват засегнатите, могат да се излекуват сами. Това може да отнеме няколко месеца. След консултация със специалист или фармацевт, можете да използвате топли компреси в помощ. По-големите градушки, които се възприемат като досадни, могат да бъдат отстранени хирургично от нашите лекари, ако е необходимо.
Ние ще координираме с вас най-добрия индивидуален подход за вас и разбира се ще ви обясним всички ваши въпроси.
Разхлабване на кожата на горните клепачи (дерматохалаза)
Стареенето на кожата може да доведе до излишък на кожата в областта на горните клепачи. Често слабата съединителна тъкан също причинява изпъкване на мастната тъкан от очната кухина. Тук е важна възрастта, но генетичните (наследствени) състояния също могат да бъдат възможна причина за преждевременно отслабване на кожата и съединителната тъкан. По-рядко се срещат идиопатични (с неизвестна причина), повтарящи се (винаги повтарящи се) отоци на горните клепачи (блефарохалаза), които се срещат главно при по-млади хора.
По време на диагнозата нашите специалисти правят разлика дали има само излишна кожа или допълнително отслабване на мускула на елеватора на клепача (блефароптоза). Освен това увисналите мускули на челото могат да намалят веждите (птоза на веждите) и да симулират или увеличат излишната кожа на горния клепач. Ето защо нашите лекари щателно изследват засегнатите преди операция, за да установят истинската причина за дерматохалазата.
Ако зрителното поле на засегнатия човек е ясно ограничено от излишната кожа на горния клепач, може да е необходимо медицинско повдигане на горен клепач. В тези случаи съответната здравноосигурителна компания може да покрие разходите по операцията. Ще обсъдим подробно посоченото лечение с вас - моля, свържете се с нас по всяко време, ако имате допълнителни въпроси.
Ектропион и ентропион (придобити разминавания на клепачите)
Ектропион е медицинският термин за обикновено придобито неправилно положение на капака с въртене навън на ръба на капака. Засегнатите се оплакват от често възпалени, зачервени и удебелени краища на клепачите. Тъй като очите постоянно сълзят, пациентите се чувстват силно засегнати. Клиничната картина може да има различни причини. Често свързаната с възрастта слабост на съединителната тъкан води до отпускане на ресни на клепачите и клепачите. Съкращаването на кожата поради кожни заболявания или белези, например след отстраняване на кожни тумори или след травма, рана или нараняване, също може да доведе до това. Парализата на лицето (парализа на лицето) също може да причини ектропион поради парализа на очния сфинктер. Нашите офталмолози ще установят причината за неправилното положение на клепачите и ще намерят възможно най-доброто лечение за вас.
Това е предимно придобити неправилно разположение на капака с въртене навътре на ръба на капака. Засегнатите страдат от усещания за чуждо тяло в окото, триене и надраскване на миглите, зачервени и раздразнени очи и увеличени сълзи. Често причината е свързана с възрастта слабост на съединителната тъкан с отпускане на клепачите и ресни на клепачите. Белезите на конюнктивата от вътрешната страна на ръба на клепача също могат да доведат до вътрешно завъртане на ръба на клепача, например след възпаление или при автоимунни заболявания (реакция на имунната система, насочена срещу тъкани и клетки в собственото тяло). За да се избегне хронично (персистиращо) дразнене на роговицата и сериозно възпаление на роговицата, нашите хирурзи коригират позицията на клепача.
Увиснал горен клепач (птоза) при деца и възрастни
Увиснал горен клепач (птоза) при деца
Малформация или недоразвитие на мускула на леваторния палпебра може да доведе до частично или пълно увисване на единия или двата горни клепача. Ако зеницата е покрита от горния клепач, може да настъпи слабо зрение (амблиопия, трайно увреждане на зрителната острота). След това нашите лекари трябва да извършат оперативен лифтинг. Това е, за да се осигури неограничено зрение за очите и да се избегне трайно зрително увреждане. Преди процедурата нашите експерти ще обсъдят подробно всички стъпки с вас. Ние също имаме много опит в работата с нашите малки пациенти.
Увиснал горен клепач (птоза) при възрастни
Ендокринна орбитопатия
Тумори на капака
В областта на клепачите се появяват както доброкачествени, така и злокачествени образувания. Доброкачествените промени включват брадавици, папиломи (подобни на брадавици клетъчни слоеве), кисти (затворена тъканна кухина с течно или полутвърдо съдържание) и бенки (невус). Доброкачествените тумори не разрушават околната тъкан и обикновено се отстраняват само ако са нарушаващи визуално или механично (функционално). Когато премахват доброкачествени тумори, нашите опитни хирурзи поддържат околната тъкан възможно най-непокътната, за да се избегнат козметични промени. Моля, не се колебайте да се свържете с нас, ако имате допълнителни въпроси.
Промените в кожата на клепачите като лющене или роговица могат да представляват предварителен стадий на злокачествени промени, така наречените предракови лезии. Те включват актинична кератоза (увреждане на епидермиса), кератоакантом (форма на безобидна кожна бучка, често по лицето или ръката на възрастни хора) и рогова кутанум (твърд, доброкачествен тумор върху кожата на възрастните хора). Ако не се лекуват, тези промени могат да се превърнат в плоскоклетъчен карцином (един от най-често срещаните видове рак на кожата, причинени от продължително излагане на слънце). Поради това нашите специалисти препоръчват отстраняване. Ще се радваме да ви посъветваме подробно при поискване.
Един от най-често срещаните злокачествени тумори на клепачите е базалиом, който разрушава околната тъкан. Следователно е наложително нашите лекари напълно да премахнат този тумор. За щастие, базалиомите се разпространяват изключително рядко, така че те не образуват дъщерни тумори и обикновено не представляват заплаха за живота.Тези тумори обикновено се появяват в напреднала възраст и се образуват в участъци от кожата, които много често са изложени на слънчева светлина.
Други злокачествени тумори като плоскоклетъчен карцином или карцином на себумната жлеза могат да метастазират, т.е.разпространение и развитие на дъщерни тумори. Метастазите за предпочитане се появяват в областта на регионалните лимфни възли. Нашите специалисти диагностицират много задълбочено и извършват системна оценка и търсене на метастази.
Ако сте забелязали бучка в областта на клепачите, която нараства все повече, моля свържете се с нас много бързо. Нашите специалисти могат да определят дали туморът е доброкачествен или злокачествен. Ако се съмнявате, вземаме тъканна проба, за да потвърдим диагнозата и, ако е необходимо, провеждаме подходящото лечение.
Парализа на лицето (лицева парализа)
При периферна лицева парализа, парализа на цялата лицева мускулатура се появява в едната половина на лицето. Това причинява оплаквания като увиснали вежди, непълно затваряне на клепачите, отпускане на долния клепач и паралитичен ектропион на долния клепач (еверзия на клепача, така че вътрешната повърхност да е обърната навън). Неадекватното лечение на очите може да причини увреждане на роговицата или дори слепота. Прогнозата (перспектива за възстановяване) на лицевата парализа варира в зависимост от причината. При идиопатичната форма, където причината е неизвестна, прогнозата е много добра. Повечето пациенти показват признаци на регресия след 3 седмици. При по-голямата част от пациентите спонтанното излекуване настъпва след 3 до 6 месеца. Поради добрите перспективи за заздравяване и тенденцията към регресия през първите 6 месеца, нашите специалисти използват хирургични интервенции доста предпазливо в острата фаза и първоначално възстановяват защитата на очите консервативно с помощта на лекарства. В острата фаза на лицевата парализа е препоръчителна консервативна терапия с капки за очи, очни мехлеми и стъклени превръзки през нощта. Нашите експерти ще ви обяснят това подробно.