Болест на Крон; диета
Понастоящем няма последователни хранителни препоръки за болестта на Crohn и улцерозен колит. Това се дължи на факта, че прогресията на заболяването на пациентите е много различна. Разликите във възрастта, теглото и тежестта на заболяването, които са твърде големи, правят неприложими общоприложимите правила за диета на болестта на Crohn. Освен това всеки пациент има различно физическо състояние и хранителни навици и пациентите страдат от различни съпътстващи заболявания. Със сигурност има някои пациенти, за които диетата на болестта на Crohn има смисъл и след това се предписва от лекуващия лекар. Няма обаче „типична“ диета за болестта на Crohn и улцерозен колит.
Коя диета се препоръчва?
Понастоящем няма стандартна диетична препоръка за болестта на Crohn и улцерозен колит. Това се дължи на факта, че ходът на заболяването варира значително при пациентите. Разликите във възрастта, теглото и тежестта на заболяването, които са твърде големи, правят неприложими общоприложимите правила за диета на болестта на Crohn. Освен това всеки пациент има различно физическо състояние и хранителни навици и пациентите страдат от различни съпътстващи заболявания. Със сигурност има някои пациенти, за които диетата на болестта на Crohn има смисъл и след това се предписва от лекуващия лекар. Няма обаче „типична“ диета за болестта на Crohn и улцерозен колит.
Какво е особено важно да се има предвид при диета с болестта на Crohn?
Няколко общоприложими съвета се отнасят за всички пациенти с болест на Crohn, при условие че лекарят не прави никакви ограничения. Храните с високо съдържание на захар - включително сладкиши, пайове и сладкиши - изглежда повишават активността на заболяването при някои хора. Поради това е препоръчително да се избягват твърде много захарни храни на диета на болестта на Crohn. Силно метеорични храни като зеле, някои салати от сурови зеленчуци, бобови растения, салсиф, праз и лук също не присъстват в менюто. Същото е и с някои видове плодове. Това включва например банани, смокини или сушени плодове като сини сливи. Тъй като много хора с болестта на Crohn и/или улцерозен колит така или иначе страдат от газове, това не трябва да се влошава.
Острото чревно възпаление също може да доведе до хранителен дефицит. Това важи особено за протеини, мазнини, електролити, витамини и микроелементи. Ако липсват в достатъчно количество, могат да се появят симптоми на дефицит. Следователно лекуващият лекар ще нареди редовни проверки на желязото, витамин D и витамин B12. Воден и електролитен дисбаланс може да възникне поради високата загуба на течност, когато диарията се повтаря. Те могат да бъдат балансирани чрез диета или с таблетки или електролитни напитки. Микроелементи като цинк, магнезий, мед и селен също трябва да се проверяват редовно, тъй като подпомагат функционирането на множество органи
играят важна роля.
Загубата на тегло се влияе от заболяването?
Ако отслабнете неволно, определено трябва да изясните причината от Вашия лекар. Загубата на тегло може да показва хронично възпалително заболяване на червата като болест на Crohn и улцерозен колит. Въпреки това, някои хора обикновено не посещават лекар веднага. Обикновено няколко килограма по-малко са добре дошли. Неволевата загуба на тегло с повече от пет процента загуба на тегло в рамките на три месеца обаче трябва да бъде изяснена от лекар. Ако в допълнение към отслабването се появят диария и мастни изпражнения, причината могат да бъдат храносмилателни разстройства. Това насърчава недостиг на хранителни вещества, както и недостиг на витамини и минерали.
Всеки, който е диагностициран с болестта на Crohn или би искал да отслабне с диагноза улцерозен колит, трябва да обсъди човек със своя лекар
Говорете за хранителна терапия. Тук трябва да се направи допълнително разграничение между хранене по време на безсимптомния период (фаза на ремисия) и хранене по време на атака (в острата фаза). Тъй като непоносимостта е много индивидуална, особено при пациенти с болест на Crohn, менюто трябва да бъде специално координирано. Ако искате да отслабнете, също е важно промяната в диетата винаги да се обсъжда с лекуващия лекар или диетолог, за да няма недохранване.
Как може диета като част от диета при болестта на Crohn
външен вид?
Диетата при болестта на Crohn може да помогне за удължаване на периода без симптоми. За да улесните работата на червата, трябва да се храните спокойно и да дъвчете дълго и старателно. Трябва да се избягват несъвместими храни, като силно пържени или пикантни храни. Това включва и пушени и панирани пържени храни. Тези, които не могат да понасят твърдата и трудно смилаема кора от ябълки и чушки, ги отстраняват или преминават през плодовете и зеленчуците. Готовите продукти често съдържат емулгатори, за които се подозира, че причиняват възпаление в тялото. Те трябва да се избягват като част от диетата на болестта на Крон.
Ако не знаете точно кои храни предизвикват оплаквания, можете да ги филтрирате, като използвате "метода на изхода". За целта храните се консумират индивидуално. Ако имате оплаквания в рамките на един ден, по-добре е да избягвате тази храна. Полезно е да си водите хранителен дневник. Това също помага следващия път, когато говорите с лекуващия лекар, за да изясните всяка непоносимост. Вторичните растителни вещества (например в боровинките), куркуминът (например в джинджифила и куркумата) и омега-3 мастните киселини (например в скумрия, херинга, сьомга) трябва да бъдат оценени положително - дори при диета на болестта на Крон. Те се считат за противовъзпалителни.
Не трябва да спазвате специална диета при болестта на Crohn?
По принцип не трябва да се спазва специална диета, освен ако лекарят не сметне за необходимо въз основа на индивидуалните оплаквания. В острата фаза, т.е.по време на възпалителна атака, може да бъде полезна специална диета на болестта на Crohn. Повечето пациенти могат да понасят само лека храна през това време. Менюто обаче също трябва да бъде разнообразно, за да се избегне недостиг на хранителни вещества. Препоръчително е да имате 6-7 малки хранения, разпределени през деня. Това предпазва червата. Лесно смилаемите супи от каши или пюрета от меки зеленчуци обикновено се понасят добре. Месото, рибата и яйцата не трябва да бъдат пържени, а по-скоро варени или приготвени на пара. Ако има хранителен дефицит на витамин D, B12, калций, желязо или фолиева киселина поради атаката, хранителните добавки могат да бъдат полезни. Приемът се извършва след консултация с лекуващия лекар.
Кога има смисъл ентералното и/или парентералното хранене?
В отделни случаи може да са препоръчителни някои хранителни насоки вместо строга диета с болестта на Crohn. Всяка непоносимост към храна, като непоносимост към лактоза или непоносимост към глутен, са взети под внимание тук. В определени фази на заболяването се препоръчва ентерално и парентерално хранене. Обикновено това е необходимо само в случай на остър епизод и лекуващият лекар също решава тук. При парентерално допълнително хранене необходимите хранителни вещества навлизат в кръвта директно чрез катетър, докато при ентерално хранене пациентът поглъща мека или тънка храна през епруветка или тръба. Тази форма на хранене може да се използва и при деца със забавен растеж или в момента в остра фаза.