Болест на Crohn, улцерозен колит драматично нарастване
Около 1% от австрийското население вероятно страда от болестта на Crohn или улцерозен колит/синдром на раздразненото черво - и двете са хронични възпалителни заболявания на червата (IBD), които са свързани с тежка диария и болка, увеличават риска от тромбоза и в крайна сметка изискват операции, които са особено трудни засегнатите участъци на червата се отстраняват. А броят на засегнатите дори се увеличава, особено сред децата и юношите. Съответните данни бяха публикувани в хода на 8-ия конгрес на Европейската организация на Crohn’s и Colitis (ECCO) в Австрийския център Виена през февруари 2013 г.
„Най-малко три милиона души в Европа имат възпалителни заболявания на червата. Като болестта на Crohn или улцерозен колит. Повечето от първоначалните диагнози се поставят във възрастовата група между 20 и 30 години. Но също така наблюдаваме драстично нарастване на броя на децата. През последните десет години диагнозите им са се увеличили с 50 процента. Много хора имат повтарящи се епизоди на заболяване, но една четвърт имат хронични симптоми “, каза Т. Джес от Датския център за мониторинг и изследвания.
Според експерта около половината от засегнатите трябва да бъдат приети в болница поне веднъж в рамките на десет години. Това често е последвано от операция с отстраняване на засегнатите чревни отдели. „Процентът на инвалидност с три до шест седмици в годината, в който пациентът е без работа, е 34 процента“, каза Джес.
Ранното диагностициране и започване на лечението са от съществено значение
W. Reinisch от MedUni Vienna във AKH потвърждава значително увеличаване на хроничните възпалителни състояния като астма, множествена склероза, диабет тип 1 във високоразвитите индустриализирани страни от 50-те до 20-те пъти (!). Броят на децата, които трябваше да бъдат хоспитализирани за тежки хронични възпалителни заболявания на червата, се е удвоил само в Австрия през последните 15 години. Основните причини за тези драматични увеличения все още не са изяснени - и споменатите болести са все още нелечими днес: в най-добрия случай тяхната интензивност може да бъде намалена. Това се отнася и за болестта на Crohn и улцерозен колит. „Само малка част от тези заболявания могат да бъдат обяснени с генетично разположение. Преди всичко въздействието върху околната среда е причина за хронични възпалителни заболявания “, казва Рейниш. Причините може да са взаимодействие на лоша и едностранна диета, прием на лекарства като Антибиотици, но също така пушене, стрес, начин на живот, жизнена среда в градовете и повишена хигиена.
Експертът вижда спешна нужда от диагнози възможно най-рано с оглед на тежкото увреждане на по-нататъшния жизнен път на пациента. Колкото по-рано започне терапията, толкова по-ефективна е тя, връзка, която е известна и от психотерапията. Общопрактикуващите лекари, които най-вече имат първоначален контакт със засегнатите, трябва да познават и разпознават ключовите подозрителни фактори, а общопрактикуващите лекари, специалисти и специализирани центрове следва да си сътрудничат в дългосрочните грижи.
Симптоми на възпалителна болест на червата (IBD):
Чести области на възпаление (Изображение: Kompetenznetz-ced.de)
Повечето хора (но дори много общопрактикуващи лекари) имат недостатъчни познания за симптомите на възпалително заболяване на червата, поради което може да минат години от появата на симптомите до диагностицирането. Някои функционални нарушения на стомашно-чревния тракт имат подобни симптоми, така че е много важно да се обърне внимание на типичните сигнали за болестта на Крон, като кръв в изпражненията, признаци на възпаление в кръвта или изпражненията, но също така треска и болки в ставите.
Ако болки в корема, подобни на спазми, няколко седмици (обикновено слузеста) диария, загуба на тегло, умора или пълно изтощение, спад в производителността, загуба на тегло или треска се появяват отново и отново на интервали, има силно съмнение за хронично възпалително заболяване на червата (IBD). Ако някой трябва да ходи до тоалетната повече от 5-10 пъти на ден и в непредвидени моменти, животът е силно стресиран - и съмнението за болестта на Крон или улцерозен колит е очевидно и изисква медицинска оценка (както и диагностична оценка на всяка непоносимост към храна). Повтарящите се фази не трябва да претеглят фалшиво чувство за сигурност: болестта прогресира дори по време на фазите на спящи симптоми. Ако това се повтори обаче, социалните контакти могат да бъдат силно стресирани, което често води до психологически оплаквания като депресия, тревожност или панически разстройства.
Съвременни подходи за лечение на болестта на Crohn/улцерозен колит
На първо място са необходими подробни изследвания (особено колоноскопии), за да се идентифицират точно болестта и областта на болестта (болестта на Crohn може да засегне целия храносмилателен тракт, от устата до ануса). Благодарение на съвременните терапевтични концепции болестта вече може да се лекува много добре, въпреки че въпреки интензивните изследвания все още не е възможно лечение в истинския смисъл. Независимо от това, болестта на болестта на Crohn все още води до операция при 60 процента от всички засегнати (най-вече поради свързана с възпаление чревна обструкция).
В допълнение към редица подходи, базирани на лекарства, в момента се изследват многобройни други терапевтични подходи - особено при леки случаи на болестта на Crohn. Гастроентеролози от Университета в Дуйсбург-Есен са разработили „Ум-тяло-медицина“, комбинация от упражнения, пълноценни средиземноморски храни, упражнения за релаксация и управление на стреса - проучванията показват ясно подобрение в качеството на живот. Хипнотерапията също се доказа, че намалява стреса и се справя по-добре с фазите на рецидив.
Добре дошли! Тук изглеждаш нов. Благодарим ви за проявения интерес. Ако желаете, можете удобно да получавате моите статии в блога чрез тази връзка по имейл. Безплатно. RSS емисия на блога за психотерапия Благодаря за вашето посещение!
RSS емисията на блога за психотерапия ви държи в течение и безплатно за най-новите статии тук.
Или се регистрирайте в блога, за да коментирате отделни статии и по желание да получавате безплатни актуализации по имейл.