Болест на Crohn - Уикипедия - Лечение на болестта на Crohn с глисти
Язвеният колит се открива в почти всички случаи, но лигавицата на дебелото черво е нормална при някои пациенти с болестта на Crohn. Вземете биопсия, дори ако лигавицата изглежда нормална.
В острата фаза на заболяването не винаги е възможно разграничението между инфекциозен колит и улцерозен колит, но медицинската история често е показателна. При диагностицирането на болестта на Crohn често се откриват грануломи в лигавицата, която изглежда нормална.
болест на Крон
Ако не е възможно да се извърши сигмоидеоскопия в рамките на под-грижата, възпалението, взето по време на ректоскопията с твърдо устройство, може да потвърди възпалението и по този начин заболяването може да бъде разграничено от инфекциозния колит.
При всички пациенти с изключение на леките колити, за които е установено, че са ограничени до ректума чрез сигмоидеоскопия, степента на заболяването трябва да се определи чрез колоноскопия или сцинтиграфия на левкоцити.
Изолационна диагностика Инфекциозен колит култура на изпражнения, биопсия на лигавицата. Индуциран от Clostridium difficile колит, широколентово лекарство, друга антибиотично индуцирана диария преди началото на заболяването антибиотично лечение Вижте ebm Исхемичен колит при пациенти над 50 години кървава диария след коремна болка. Възпаление на дебелото черво, което се развива до години след лъчетерапия.
Периапендикулярният абсцес често е осезаем. Дивертикулит при отражение на долното дебело черво, открити дивертикули по време на CT ентерография или ендоскопия с водоразтворим контрастен агент, липса на аномалии на лигавицата, симптоми, ограничени до лявото дебело черво.
Лечение за лечение на проктит и дистален колит, избраният агент е сулфасалазин, месалазин или олсалазин, прилагани два или три пъти дневно. Буркан за ентеробиоза, където клизмите и супозиториите също се използват за симптоматично лечение: клизма с 5-ASA е първият избор.
Преднизолонова клизма. Будезонидна клизма. За лечение на проктит сулфасалазин или мезалазин супозитории.
Какво представлява болестта на Crohn?
Ако други лечения не контролират симптомите, може да се приложи системна стероидна терапия за кратко време. Въпреки това, кортикостероидите не намаляват значително риска от рецидив на симптомите на болестта на Crohn.
За да се предотвратят рецидиви, сулфасалазин, олсалазин или месалазин се прилагат постоянно и непрекъснато. В случай на дистален колит, лечението може да бъде прекратено, ако биопсичният образец не показва възпалителни лезии в продължение на няколко години.
Лекарят по първична помощ може да започне лечение след първични прегледи ендоскопия и биопсия. Препоръчва се колоноскопия или радиомаркирана левкоцитна сцинтиграфия, ако те са лесно достъпни.
Ако първоначалното лечение е било ефективно, тези тестове ще дадат отрицателен резултат още няколко седмици след лечението с ефективни препарати от глисти. Консултирайте се с лекар относно плана за лечение. Леките рецидиви на колит също могат да бъдат лекувани от личен лекар.
В случай на леки симптоми, лечението трябва да започне с 3-4 g сулфасалазин или 3-4 mg месалазин или 3-4 mg олсалазин дневно. Дозата може постепенно да се увеличава в продължение на една седмица. Ако болестта на Crohn се лекува с глисти при умерена до тежка диария, добавете 30 до 40 mg преднизолон дневно в продължение на 1 до 2 седмици, след което постепенно намалете дозата за 4 до 8 седмици.
В тежки случаи, метронидазол, ципрофлоксацин и имуносупресивни средства включват азатиоприн, циклоспорин и понякога метотрексат. Такъв пациент трябва да бъде лекуван и наблюдаван от специалист.
Какво може да причини болестта на Crohn?
Отказът от тютюнопушене помага да се предотврати рецидив на болестта на Crohn след операция. Потърсете медицинска помощ, ако симптомите на рецидив не се подобрят в рамките на 1 до 2 седмици, кортикостероидите не могат да бъдат прекратени в рамките на 2 месеца, пациентът забременее, дори ако в противен случай се появят асимптоматични, извън чревни симптоми Лечение на болестта на Crohn с червеи, черен дроб, кожа, стави, талия, очите. Екстраинтестинални аномалии Стави: периферен артрит, анкилозиращ спондилит.