Биопсия на; лагер и d; lais да има r; резултати

Биопсията е тест, който взема малко парче тъкан или орган за анализ, за ​​да постави или потвърди медицинска диагноза. Този преглед често се използва в онкологията и също намира приложение в диагностиката и мониторинга на заболявания, засягащи бъбреците, черния дроб или дори белите дробове ...

биопсия

  • Определение: какво е биопсия ?
  • Бъбречна биопсия
  • Биопсия на черния дроб
  • Биопсия на гърдата
  • Белодробна биопсия
  • Мозъчна биопсия
  • Трофобластна биопсия
  • Биопсия на шийката на матката
  • Ендометриална биопсия
  • Костна биопсия
  • Стомашна биопсия
  • Резултати: колко дълго ?

Определение: какво е биопсия ?

The биопсия състои се от вземете малко парче тъкан или орган върху зона на интерес, на клинична или радиологична точка за повикване (подозрителна маса и др.). Биопсията може да се направи с игла, ендоскопия или конвенционална операция на различни видове органи. Тя позволява за надеждно установяване или потвърждаване на диагноза чрез различни методи за анализ:

  • хистологични техники,
  • имунохистохимия,
  • имунофлуоресценция,
  • молекулярна биология.

Биопсията е широко използвани в онкологията и при изследването на някои автоимунни заболявания. Някои заболявания могат да бъдат диагностицирани със сигурност само чрез биопсия.

След вземане на проби биопсиите бързо се изпращат в лабораторията по патологична анатомия, където се фиксират във формалин за 12 до 24 часа, след това се включват в парафинови блокове, нарязват се до дебелина 3 μm и след това се оцветяват, преди да бъдат анализирани с микроскоп от патолог лекар. Не трябва да се бърка с цитологичен анализ, който се състои от анализ на клетки без анализ на тъканната архитектура. Например, цитонамазката, използвана за скрининг на рак на маточната шийка.

Бъбречна биопсия

За диагностициране на бъбречно заболяване обикновено се предлага бъбречна биопсия. Това е изследването, което дава възможност да се потвърди вида на бъбречното увреждане, да се адаптира лечението в определени случаи и да се направи възможна прогноза за способността на бъбрека да се възстановява. Съществуват три различни техники:

  • Транскутанна биопсия, най-често срещаното, което включва преминаване през кожата.
  • Трансгугулна биопсия, извършва се в някои центрове, което е резервирано, когато транскутанната биопсия е противопоказана (нарушение на хемостазата, прием на антиагрегант/антикоагулант, който не може да бъде спрян, единичен бъбрек)
  • Хирургичната биопсия, много рядко.

Предпазни мерки. „Бъбречната биопсия в най-простите случаи (транскутанна биопсия) изисква 24-часова хоспитализация в нефрологично отделение“, обяснява д-р Корниер и предупреждава: „Това е необходимо да се спре приема на антитромбоцитни лекарства (аспирин, НСПВС или други) през 10-те дни, предхождащи изследването, и през следващите десет дни. Освен това кръвното Ви налягане не трябва да е прекомерно и може да отложи прегледа, ако е твърде високо ".

Технически. С помощта на куха игла (наречена автоматичен пистолет) се отстраняват парчета от бъбреците, обикновено отляво. За това пациентът лежи по корем. Този изпит изисква образен тест за насочване на иглата (най-често ултразвук, понякога CT). След анестезия на кожата и целия път до бъбрека, понякога допълнен от анксиолитик, лека седация или дори хипноза, лекарят въвежда иглата в долния ръб на левия бъбрек. След това задейства механизъм, разположен в края на иглата, който ще позволи премахването на парче бъбрек, с диаметър на спагети и с дължина от 1 до 2 cm. Обикновено се изискват няколко директни дебити.

След биопсията. „След прегледа пациентът трябва легнал по гръб за 24 часа и той трябва да уринира в контейнер, за да позволи проследяване на урината и по-специално да провери липсата на кръв в урината (хематурия). "Впоследствие при изписване от хоспитализация се препоръчва да се избягва за 10 дни интензивна физическа активност, приемане на антикоагулант или антиагрегант.

Биопсия на черния дроб

Биопсия на черния дроб (чернодробна биопсия) може да се предложи в три основни настройки:

  • Диагностика на възел или подозрителна маса, която може да бъде ракова
  • Диагностика на хронично заболяване на черния дроб или жлъчните пътища, например в резултат на нарушение в чернодробната функция, което може да е било открито чрез кръвен тест
  • Проследяване след чернодробна трансплантация, за да се открие всяко отхвърляне и да се адаптира лечението.

"Както при бъбреците, така е възможно да се извършват транскутанни биопсии, трансгугуларни биопсии или хирургични биопсии." казва д-р Outh-Gauer

Биопсия на гърдата

The Биопсиите на гърдата винаги са насочени към търсене на ракова лезия, за които може да се подозира клинично чрез палпация, самопалпация или откриване при ултразвук и/или мамография. „Рентгенолозите използват резултат което показва вероятността възелът или масата да са ракови, от изображенията, които се виждат на мамограмата ", обяснява д-р Outh-Gauer: това е ACR резултат, страна 1 до 5. По принцип биопсията се предлага пред лезии, класифицирани ACR4 или ACR5, които са най-тревожни, понякога ACR3.

Технически. Под местна упойка и под радиологичен контрол, биопсия "пистолет" се използва за приемане 3 до 5 "биопсични моркови" върху лизията на лихвите. Този жест може да доведе до щракване, което е доста впечатляващо. „Възможно е„ клип “, т.е. вид скоба, да остане на място, за да помогне за идентифицирането на местоположението, което е биопсирано.“ предупреждава д-р Outh-Gauer. Някои болници предлагат дневни болници за скрининг на рак на гърдата, където се правят биопсии сутрин и докладът е достъпен в края на деня или в 24-48 часа. Алтернатива на биопсията е фина пункция на иглата, която позволява цитологичен анализ, но където архитектурата на тъканта не може да бъде проучена.