BGPR сърдечни групи в Берлин - Здраво сърце - Информация за пациентите
Как работи сърцето?
Четири кухини, образувани от здрава мускулна тъкан, изграждат сърцето. Преграда разделя органа на дясна и лява половина. Всяка половина на сърцето от своя страна е разделена на така наречения атриум и вентрикула.
"Използваната" кръв от горната половина на тялото се връща към сърцето във вени, които в крайна сметка всички се вливат в горната куха вена (горната куха вена). "Използваната" кръв от долните части на тялото се събира в долната куха вена (долната куха вена). И двете вени се отварят в предсърдието на дясната половина на сърцето. Кръвта тече от предсърдието през клапан (трикуспидална клапа), която работи като клапан, в дясната камера (вентрикул). Оттам кръвта се изпомпва в белодробната артерия.
Газообменът се осъществява в белите дробове: „използваната“ кръв освобождава по-голямата част от въглеродния диоксид, който носи със себе си и вместо това абсорбира кислорода. Тази „прясна“, богата на кислород кръв тече през белодробната вена в предсърдието на лявата половина на сърцето. След това кръвта отново преминава през клапна клапа (митрална клапа) и навлиза в лявата камера. Той изпомпва това в главната артерия (аорта).
Главната артерия се разклонява няколко пъти. Отделните му клонове се делят все повече, докато последните им клонове достигнат клетките на тъканта. Цялостта на тези обширни разклонения е артериалната съдова система, която снабдява цялото тяло с богата на кислород кръв.
Относително краткият път, по който кръвта преминава през вените и артериите от сърцето до белите дробове и обратно, е известен като „малката циркулация“ или „белодробната циркулация“.
Дългият път от сърцето през останалата част на тялото и обратно е "голямата циркулация" или "телесна циркулация".
Как се снабдява сърцето с кръв?
Самото сърце се захранва от собствена система на кръвоносните съдове, коронарните артерии. Малко след точката, където главната артерия излиза от сърцето, дясната и лявата коронарни артерии (двете коронарни артерии) се разклоняват. Както всички съдове, те се раздуват на много по-малки съдове, които достигат до всеки ъгъл на сърдечния мускул. По този начин те снабдяват сърдечния мускул с богата на кислород кръв. Задачите между двата коронарни съда обаче не са равномерно разпределени. По-голямата част от снабдяването на сърцето е на лявата коронарна артерия.
"Използваната" кръв тече през сърдечните вени в голяма събираща вена. От там отива в дясното предсърдие.
Как се контролира сърдечната дейност?
Сърдечният ритъм показва, че сърцето изпомпва. Това означава, че мускулните му влакна се свиват и отпускат отново контролирано. Тази работа на сърцето се контролира от електрически импулси. Генераторът на импулси, т.е. собственият пейсмейкър на тялото, е синусовият възел, тъканна зона в стената на дясното предсърдие. Малкият електрически ток, който той изпраща, се предава на сърдечните мускули чрез фиксирана проводима система чрез други възли и влакна. Колко често пейсмейкърът изпраща своите импулси се контролира от нервната система.
Какво представлява кръвното налягане?
Работата на сърцето - разпознаваема по сърдечния ритъм - е разделена на две части: систола и диастола. По време на систола има относително високо налягане в артериите, докато по време на диастола е значително по-ниско. Двете фази възникват, когато сърдечните камери се свиват в систола и изпомпват кръвта, докато сърдечните камери се отпускат в диастола и се пълнят с кръв.
Здравите възрастни имат кръвно налягане около 120/80 mmHg в покой. Първото число показва налягането, което преобладава в артериите по време на систола, второто число показва налягането по време на диастола.
Как работи цикълът?
Цикълът е разделен на две основни системи. Артериалното кръвообращение включва артериите - това са кръвоносните съдове, които отвеждат далеч от сърцето в голямата циркулация и пренасят богата на кислород кръв в тъканите. Венозната циркулация включва вените - кръвоносни съдове, които връщат кръвта, обогатена с въглероден диоксид, към сърцето в голяма циркулация. И в двете системи големите съдове продължават да се разклоняват, докато най-накрая достигнат клетките на отделните тъкани като тънки съдове съдове. Кислородът и хранителните вещества от кръвта след това могат да преминат през стената им в телесните тъкани. Продуктите от разграждането от тъканите попадат в кръвта по същия начин.
Артериите трябва да са проектирани така, че да издържат на високото налягане, което сърцето използва, за да прокара кръв през тях при всеки удар. Освен това те имат относително здрава, но еластична стена, която е кръстосана от мускулни влакна. Тези мускулни влакна определят дали артериите са разширени или стеснени.
Вените са много по-малко еластични от артериите и стените им са по-тънки. В тях няма мускулни влакна. Следователно кръвта не може да се транспортира активно във вените. По-скоро се притиска пасивно към сърцето. Налягането, необходимо за това, идва от мускулите в околните тъкани. Когато се свиват, те оказват натиск върху вените, които преминават през тъканите. Някои вени имат клапани. Чрез тях кръвта може да бъде изтласкана нагоре към сърцето, но не може да изтече отново. Ако обаче тези венозни клапи изтекат, във вените може да се натрупа кръв. След това тези разтегнати вени могат да станат видими като разширени вени.
Когато в лекарския кабинет се определя „кръвно налягане“, винаги се има предвид налягането в артериалната съдова система. Този във вените се измерва само в специални ситуации. В големите вени на ръцете и краката тя е около 10-12 mmHg. Налягането във вените, които преминават близо до сърцето, е около 4 mmHg при човек в легнало положение. Това съответства на налягането, което преобладава в дясното предсърдие. Това налягане зависи от количеството кръв, което циркулира в тялото, напрежението във вените, работата на дясната половина на сърцето и дали човекът стои или лежи.
Какво се променя с годините?
Дългогодишната му дейност може да се види в сърцето: тя е малко по-голяма, отколкото когато беше млад. По-специално лявата камера, която върши особено напрегната работа, тъй като трябва да изпомпва кръвта в главната артерия за циркулацията на тялото, е увеличена. Но останалите стени също се удебеляват. Причината е, че сърцето се опитва да отговори на своите изисквания, като увеличава мускулните си клетки. Въпреки това възрастното сърце вече не може да изпомпва толкова много кръв от сърцето, колкото младото.
Една от причините, поради които сърцето трябва да работи по-усилено от преди, е, че артериите в тялото са загубили своята еластичност и вече не могат да следват сърдечния ритъм на изпомпване, както преди. Тези промени засягат и артериите, които захранват самото сърце.