Белодробна емболия?
Белодробната емболия е внезапна обструкция на един от клоновете на белодробната артерия или на самата белодробна артерия. Това състояние, причината за много смъртни случаи в болниците, се дължи на образуването на съсирек, образуван във вената. Този съсирек ще мигрира към белите дробове и ще бъде причина за често драматична клинична картина. Това показва значението на мерките за превенция и лечение при тромбоза на дълбоките вени.
Белодробната емболия е много често срещано заболяване. Настоящите епидемиологични данни оценяват броя на новите случаи годишно на над 100 000 във Франция.
Тази цифра е много вероятно много подценена. 15% от пациентите, които умират от неизвестна причина в болница, биха умрели от емболия. Емболията е водещата некарцинологична причина за смърт при пациенти с рак. Той е и водещата извън акушерска причина за смърт при родилките
В зависимост от нивото на запушването и диаметъра на съсирека, целият или част от белия дроб е лишен от кръв. Тази обструкция води до последователно блокиране на сърцето с остра дихателна недостатъчност и сърдечна недостатъчност, която може да бъде фатална: като масивна белодробна емболия с незабавен сърдечен арест.
Белодробната емболия е запушване на една или и двете белодробни артерии от кръвен съсирек (тромбоза). Това най-често мигрира от вена в долните крайници, засегнати от флебит, наречен също венозна тромбоза (70% от случаите *). Тези две събития „емболия и тромбоза“ са част от едно и също заболяване, венозна тромбоемболична болест (VTE).
Пазете се от венозна тромбоза
Белодробната емболия (РЕ) най-често е следствие от дълбока венозна тромбоза. 70% от носителите на белодробна емболия имат дълбока венозна тромбоза (DVT). Може да възникне в случай на повишена коагулация на кръвта и/или обездвижване или аномалия на съдовете. Дълбоката венозна тромбоза е резултат от образуването на кръвен съсирек в дълбоките вени на долните крайници. Внимавайте да не изпадате в паника, флебитът на повърхностните вени (увреждане на вените под кожата) няма толкова сериозни последици. Появата на съсирек често е следствие от обездвижване след операция (ортопедична например) или продължителна хоспитализация.
Страх от повторение
Рискът от рецидив на емболия варира в зависимост от причината и мястото. В дългосрочен план може да започне хипертония на белодробната артерия. Това следва сърдечна недостатъчност на дясната част на сърцето, свързана с многократната миграция на емболи, понякога останала незабелязана.
В краткосрочен план се появяват незабавни и сериозни хемодинамични прояви в случаи на масивна белодробна емболия (30 до 50% от белодробното артериално легло), с дяснокамерна недостатъчност, артериална хипотония, синкоп.