Бъбречна нефроптоза - степени на заболяването и методи на лечение

Болест като нефроптоза се среща при 1,5% от жените и 0,2% от мъжете. На пръв поглед тези цифри не са толкова големи в сравнение с други патологии на вътрешните органи. Независимо от това, нефроптозата постоянно се „чува“: те говорят за това и пишат много. На първо място, това се дължи на тежестта на последиците от изместването на бъбреците.

Нефроптозата е издигане или спадане на бъбреците

Бъбреците при хората са разположени симетрично от гръбначния стълб в лумбалната област. Обикновено бъбреците не са осезаеми, тъй като се намират в хипохондриума. На място този сдвоен орган се държи от връзки, към него идват артерия и нерв. Изместването на бъбрека в коремната или тазовата кухина при движение с повече от 3 см дава основа за диагностика на нефроптоза.

В ранните етапи на развитие, с леко изместване, бъбрекът може да се усети при слаби хора при вдишване, докато при издишване се връща в хипохондриума. С изместване от повече от 5 см, органът лесно се палпира през коремната стена както при издишване, така и при вдишване.

Причини за нефроптоза

Повечето от причините за развитието на нефроптоза имат механичен характер.. На първо място, това са наранявания, които допринасят за изкълчването на сухожилията. В допълнение, бързата загуба на тегло при инфекциозни и онкологични заболявания, гладуването и прекомерно твърдите диети също могат да служат като етиологичен фактор.

Често бъбреците при жените се изместват след раждането, което е свързано с отслабване на коремната стена и доста рязка промяна в конституцията.

Има три етапа на нефроптоза:

На първия етап от развитието на нефроптозата, когато бъбрекът е изместен леко, като правило клиничните признаци на заболяването са доста трудни за откриване. Отклонение от нормалното положение може да се открие без помощта на специални методи само при слаби хора и изключително при вдишване.
По-късно се появяват болезнени болки в кръста и корема. С развитието на патологичния процес храненето на бъбреците се нарушава, в паренхима на органа се появяват дистрофични промени. Заедно с това се появяват симптоми на класическата "бъбречна триада": често или рядко уриниране, болезненост в лумбалната област, повишено кръвно налягане.
В по-късните етапи на нефроптоза в урината често се откриват протеини и червени кръвни клетки, замъгляване и потъмняване, екскременти.

Диагностика

При съмнение за нефроптоза лекарят палпира бъбреците през коремната стена, насочва пациента към общ и биохимичен анализ на кръв и урина. Диагнозата се потвърждава чрез контрастна рентгенография и ултразвук.

Последици и усложнения от нефроптозата

Само по себе си изместването на бъбреците не би представлявало опасност, ако не бяха възможни сценарии. Най-често наблюдаваните нарушения на кръвообращението на бъбреците, и в резултат на това, доставката на хранителни вещества, кислород, инхибиране на метаболитните и редокс процеси. В бъбреците необходимите вещества престават да се синтезират, образуват се подкислени продукти, които са токсични за организма.

Резултатът от всички тези промени на клетъчно ниво е присъединяване към нефроптоза на пиелонефрит, гломерулонефрит. Най-опасно е развитието на патология по дистрофичния път - нефроза, когато бъбрекът се свива, намалява по обем и спира да изпълнява функциите си.

В резултат на нарушена бъбречна функция също се нарушава водно-солевият баланс, развива се хронична артериална хипертония., отокът се появява не само под очите, но и на крайниците.

"Блуждаещ бъбрек" може също да причини усукване на уретера, което ще наруши изтичането на урина и при липса на спешни мерки може да доведе до доста сериозни последици.

В зависимост от стадия на развитие на заболяването и състоянието на пациента може да се предпише както оперативно, така и консервативно лечение на нефроптозата. Но, без значение каква техника е избрана, всички усилия са насочени към укрепване на лигаментния апарат на бъбреците, намаляване на неговата подвижност.