Балонна ендоскопия

балонна ендоскопия

ОПИСАНИЕ НА ТЕСТА

Лечението на заболявания на хранопровода, дванадесетопръстника, стомаха и дебелото черво е революционизирано от използването на стомашно-чревни ендоскопи. Що се отнася до последната граница на нивото на червата, тя остава, разбира се, тънките черва.

Ендоскопската капсула позволява на специалиста да визуализира цялостно вътрешността на червата, започвайки от хранопровода и продължавайки до дебелото черво. Тази капсула обаче има и някои недостатъци по отношение на контрола си и във връзка с факта, че не се използва по отношение на събирането на необходимите тъкани в случай на възможни биопсии или в случай на електрокаутеризация.

Въпреки че е много вероятно тази ендоскопска капсула да остане основен начин за диагностика, което се дължи на нейната простота, ограниченията на устройството ще бъдат преодолени с разработването и въвеждането на практика на балонна ендоскопия.

Понастоящем има два вида балонни ендоскопи, тези, които имат един балон и тези с два балона.

ЗАЩО ТЕСТЪТ Е ПРАВЕН?

Балонна ендоскопия използва се, особено ако са необходими изследвания на нивото на тънките черва, което не би могло да бъде постигнато чрез ендоскопия, направена по обичайния, традиционен метод. Новият метод на балонна ендоскопия се използва за следното:

  • способност да визуализира тънките черва
  • разширяване на стриктурите
  • възможността за отстраняване на тъканта, необходима за биопсията
  • отстраняване на полипи или тумори

ПОДГОТОВКА НА ПАЦИЕНТА

Преди да може да се извърши балонна ендоскопия, тънките черва трябва да бъдат почистени. По този начин специалистът ще посъветва пациентите си да не консумират храна или течности, започвайки от полунощ преди разследванията, докато не приключат. Ако балонна ендоскопия се извършва вътре в ректума, на пациентите ще бъдат предписани определени лаксативи и ще им бъде предоставена повече информация относно цялата процедура.

КАК ДА НАПРАВИТЕ ТЕСТА?

За извършване на балонна ендоскопия, a ендоскоп което е дълго 200 см и гъвкаво.

Ендоскопът е инструмент, който има тръбна форма, подобен е на маркуч, има диаметър 1 см и в края му има светлинен източник, до видеокамера. Над ендоскопа и по дължината ще бъде фиксирана друга тръба, от външната страна, която в единия край има балон, който може да се надува и след това да се издухва при необходимост. Когато балонът се надуе, той ще функционира като опорна точка в червата на онази тръба, която е извън ендоскопа, и на практика го обвива. Балонът ще поддържа външната тръба фиксирана и през това време ендоскопът ще може да се движи напред, прониквайки вътре в тънките черва. Външната тръба ще бъде извлечена, като тънкото черво ще бъде изправено и съкратено по такъв начин, че достъпът на ендоскопа вътре в него ще бъде много по-лесен. Самият ендоскоп е стандартно устройство, което позволява на тънките черва да се изплакват с вода, че във всеки случай необходимата тъкан може да бъде събрана за биопсии или ще улесни електрокаутеризирането на тъканите.

По отношение на тези двубалонни ендоскопи, подобно оборудване ще бъде използвано за извършване на изследванията, като разликата е в наличието на друг балон, който ще бъде разположен в горната част на ендоскопа. Следователно ще има два балона, единият прикрепен към ендоскопа, а другият към външната тръба, които могат да се надуват последователно, за да се позволи фиксиране на ендоскопа или евентуално външната тръба и да се позволи движението и на двата.

Балонна ендоскопия ще изисква интравенозна седация, по същия начин, както в случая на класическа ендоскопия. Цялата процедура ще отнеме приблизително 1-3 часа, в зависимост от необходимите разследвания.

КАК СЕ ЧУВСТВА ТЕСТЪТ?

Успокоен по време на процедурата, пациентът обикновено няма да изпитва дискомфорт.

Когато иглата се постави във вената, пациентът ще усети леко убождане и кратка болка. Анестетичният спрей, който се използва за изтръпване на гърлото и езика и се прилага върху областта на шията, а вкусът му ще бъде горчив. Поради наличието на ендоскопа има някои хора, които имат чувство на безпомощност по отношение на дишането, но това чувство е слабо и се дължи на прилагането на упойка. Около тръбата винаги ще има достатъчно място, за да може пациентът да диша нормално, както на шията, така и в устата, така че няма да има проблеми със способността да диша. Всичко, което пациентът трябва да направи, е да предизвика състояние на релаксация, след което да диша бавно, но дълбоко.

След прегледа и след приключване на всички изследвания пациентите могат да оригват и да усещат подуване за кратки периоди от време. Нещо повече, те могат да почувстват гърлото си раздразнено и сухо, понякога дори възпалено и може да са малко дрезгави, но всичко това са нормални неща. Такива признаци и симптоми могат да продължат до няколко дни и могат да се държат под контрол или дори да се избягват чрез прилагане на подходящи хапчета за гърлото и чрез гаргара с топла и леко солена вода.

След прегледа няма да се налага да пиете алкохол.

След прегледа трябва спешно да се потърси лекар специалист, ако се появи някой от тези признаци:

  • появата на хематемеза или мелена (изпражнения, които имат тъмен цвят, тъй като съдържат кръв в съдържанието)
  • появата на тахикардия (повишен сърдечен ритъм) или отключване на ракия
  • има определени затруднения в говора или преглъщането
  • появата на болезнени усещания в корема или в областта на сърцето
  • се появяват трескави усещания
  • възниква болка в рамото или шията

РИСКОВЕ

Най-сериозното усложнение при балонна ендоскопия е перфорацията на тънките черва. Други рискове включват кървене, което е резултат от въвеждането на ендоскопа в тялото и интервенции и изследвания, извършени с помощта на това устройство.

РЕЗУЛТАТИ

Нормален резултат: Тънките черва имат нормален външен вид.

Ненормален резултат: Специалистът ще идентифицира област, която има подозрителен вид и това ще трябва да се проучи внимателно и задълбочено.

КАКВО МОЖЕ ДА ВЛИЧИ НА ТЕСТА?

Факторите, които могат да попречат на прегледа на пациента и точността на получените резултати, могат да включват следното:

  • сериозен и масивен кръвоизлив, разположен в горната част на храносмилателния тракт
  • наличието на материя вътре в тънките черва

ДРУГА ИНФОРМАЦИЯ

Процедурата с балонна ендоскопия революционизира както диагностиката, така и лечението на заболяването на тънките черва. Този метод обаче не се използва толкова често поради дългото време, необходимо за провеждане на разследвания в него.