Азбест

  1. У дома
  2. Рискове
  3. Азбест
  4. Ефекти върху здравето (избран елемент)

схема таблица

Колективният опит на INSERM от 1996 г. потвърди, че всички разновидности на азбеста са канцерогенни. Но'вдишване на азбестови влакна може да доведе и до други патологии катоазбестоза където плеврални плаки.

Рентгенова снимка на белите дробове, показваща свързана с азбеста патология

Токсикологичен механизъм

Азбестовите влакна са изградени от снопчета влакна, които се отделят много лесно под въздействието на механична обработка, удар и триене. за да образува облак от много фин прах, често невидим с просто око.

The измерение на влакната е решаващ при оценката на тяхното въздействие върху здравето:

  • колкото по-малка е една частица, толкова по-дълбоко тя може да проникне в дихателната система;
  • колкото по-дълги и фини са влакната, толкова по-трудно е тялото да ги елиминира и толкова по-опасни са те.

Фибрите, задържани в бели дробове могат да взаимодействат локално с тъканите и да причиняват възпаление белия дроб и/или тъканта, която го заобикаля, плевра. Тези прояви са много прогресивни и не се откриват лесно на ранен етап. Ако количеството задържани влакна е важно, a фиброза на дълбокия бял дроб,азбестоза, може да се появи след няколко години.

Общ изглед на дихателната система на човека (бели дробове/плевра)

The епителни клетки бронхите също са повредени от влакна (нарушени клетъчни деления). В някои случаи и след продължително забавяне (между началото на експозицията и началото на заболяването) може да настъпи ракова трансформация (бронхопулмонален рак). Тези бронхопулмонални ракови заболявания ще бъдат толкова по-чести, когато има едновременно излагане на други канцерогенни агенти (ефект на тютюн особено).

И накрая, някои влакна ще са склонни да мигрират извън плевралната кухина, за да достигнат външната си обвивка: париеталната плевра. На това ниво можем също да видим развитието на области с локализирана фиброза (наречени плеврални плаки) или, след още по-дълго латентност, рак на плеврата: мезотелиом.

Плеврално засягане

Различаваме няколко плеврални лезии които могат да съществуват едновременно или да наследяват едно друго:

  • плеврални плаки (или ограничена плеврална фиброза), които могат да се калцират с течение на времето,
  • доброкачествен плеврит: излив на течности,
  • дифузно удебеляване на плеврата,
  • навиваща се ателектаза: кондензация на белодробна територия.

The плеврални плаки са най-често асимптоматични и отдавна се считат за „маркер на излагане“ на азбест без последствия. Подобренията в техниките за наблюдение, включително използването на томографии на гръден кош, които позволяват по-добро откриване на плеврални плаки, направиха възможно събирането на много данни и проучването на възможната връзка между плевралните плаки и честотата мезотелиом плеврална болест или възможната връзка между плевралните плаки и риска от смърт от рак на белия дроб. Дълго обсъжданата хипотеза за тези връзки вече не може да бъде напълно изключена. (Pairon JC, Clin B, Brochard P, Ameille J et al. - Многорегионална постпрофесионална програма за проследяване след излагане на азбест: плеврални плаки и риск от рак на дихателните пътища. Archives des Maladies Professionnelle et de l'Environnement. 2016; 77: 510)

The доброкачествени плеврални лезии са включени в таблица 30 от общата схема и таблица 47 от селскостопанската схема.