Аз съм носител на; един или повече CCJJ стентове - Сърдечно-съдов център на Жан Жорес

Какъв тип стентове ?

Коронарните стентове са медицински изделия под формата на гъвкава мрежа от метална сплав с дължина от 8 до 40 mm и диаметър от 2 до 5 mm, имплантирани трайно. Има различни видове стентове:

Активни стентове, чиято метална платформа е покрита с фармакологично активно вещество, с имуносупресивни и антипролиферативни свойства. Те са обект на технологични разработки от 2000-те; в момента се използват различни фармакологични молекули.
Голи стентове, съставен само от металната платформа в хром-кобалт, платинехром или никел-титан

Стентовете поддържат артериалния лумен отворен в краткосрочен план и намаляват риска от запушване на артерията само след балонна дилатация. В средносрочен и дългосрочен план те ще ограничат риска от рестеноза на артерията на разширеното място, като се противопоставят на еластичното връщане на артериалната стена и, за активните стентове, реактивната ендотелна пролиферация, която се появява на мястото. в отговор на това „чуждо тяло“. Имплантирането на активни стентове значително намалява риска от поява на коронарна рестеноза в сравнение с голи стентове, но те не го предотвратяват напълно.

Какви лечения ?

След поставянето на един или повече стентове трябва да се приложи антитромбоцитна терапия. Стентът се възприема като „чуждо тяло“; следователно това флуидизиращо лечение е от съществено значение за предотвратяване на образуването на съсирек вътре в стента, което след това би довело до внезапна обструкция на артерията и следователно до инфаркт с риск от смърт.
Лечението е разделено на два периода:

Първи период, изискващ a двойна антитромбоцитна терапия. Лечението комбинира аспирин с втори антиагрегант (клопидогрел, тикагрелор или прасугрел). В зависимост от вида на стентовете, контекста и други патологии, това двойно лечение ще продължи 1 месец, 3 месеца, 6 месеца или 1 година.
Втори период или само антитромбоцитна терапия ще продължи, обикновено ниска доза аспирин (75 mg). Това лечение трябва да продължи до живот и никога не трябва да се спира.

В определени ситуации и за всеки отделен случай антитромбоцитната терапия може да бъде спряна от Вашия кардиолог, особено когато е необходимо продължително лечение с декоагулант, например при пациенти с предсърдно мъждене или пациенти със сърдечна клапа.

Какви последващи действия ?

Всеки пациент с коронарен стент трябва да бъде наблюдаван от кардиолог. Ишемичната болест на сърцето е хронично заболяване. Вашият лекуващ лекар координира грижите ви в сътрудничество с други здравни специалисти: кардиологичен рехабилитационен лекар, кардиолог, диетолог.

В допълнение към консултациите с лекуващия лекар се препоръчва ежегодно проследяване с кардиолога. Честотата на проследяване зависи от основната сърдечна патология и симптомите на пациента. При пациент, който е напълно стабилен и асимптоматичен в продължение на няколко години, това проследяване може да бъде интервалирано на всеки 2 или 3 години.

Кардиологичната консултация е важен момент в управлението на вашата патология и ще позволи:

Обсъдете възможните си симптоми: остатъчна болка в гърдите, задух, сърцебиене.
За да прегледате основното си лечение, неговата толерантност и да докладвате за нежелани ефекти.
За преразглеждане на значението на управлението на рисковите фактори, въведените промени в живота и независимо дали се поддържат с течение на времето; прегледайте извършената физическа активност ... Също така ви помага да разберете предизвикателствата и ползите от вашите лечения. Учи ви да разпознавате признаци на влошаване или усложнение.
Проверете биологичните маркери (диабет, холестерол, бъбречна функция и др.) И евентуално обсъдете промените в лечението.
За да оцените еволюцията или не на вашата сърдечна патология чрез клиничен преглед, електрокардиограмата и ако е необходимо сърдечната ехография.
В зависимост от симптомите, тежестта на вашата патология, еволюцията, възрастта, понякога ще са необходими допълнителни изследвания: стрес тест, сцинтиграфия на миокарда, холтер ЕКГ, коронарна ангиография.