Арсенал от лечения за сърбеж

Лечението на сърбеж понякога е трудно и тогава е необходимо да се опипва, за да се получат резултати, които не винаги отговарят на очакванията на пациентите.

сърбеж

От Мартин Лохуарн

Публикувано на 13.03.2013 г. 17:25

Антихистамините се предписват систематично при уртикария, тъй като те са специфични за медиатора, най-често участващ, хистамин. „Анти-Н1 антихистамините са ефективни при всички уртикарии. По-старите, които също имат седативен ефект, се предписват много по-малко от тези от 2-ро поколение, които нямат този недостатък, но понякога са полезни от време на време, когато сърбежът предотвратява съня. Ако лечението е добре проведено, по-малко от 10% от уртикария сърбеж са устойчиви на лечение. Но понякога трябва да опитате няколко лекарства, за да намерите правилния, обяснява професор Мари-Силви Даутре. Тъй като обаче препоръчителната доза не винаги изглежда достатъчна за всички пациенти, скоро ще започне национално проучване, което да ни позволи да решим. “

За професор Лоран Мизери „антихистамините понякога се предписват дори при сърбеж, когато този медиатор не се намесва, тъй като плацебо ефектът може да играе важна роля за тяхното подобряване“. Локалните кортикостероиди помагат да се спре възпалението, когато то съществува, но трябва да се използват само временно.

Мултидисциплинарен подход

Понякога се използват и други лекарства, които действат по-високо в предаването на нервното съобщение, като налтрексон (извън етикета), лечение на хроничен алкохолизъм, ефективен при сърбеж в черния дроб, или някои психотропни невролептици, антидепресанти или анксиолитици, които също действат върху тревожно-депресивния компонент на страданието, породено от хроничен интензивен сърбеж. "Антиепилептиците като прегабалин и габапентин или някои опиати, които активират определени опиоидни рецептори, също изглеждат интересни, но тяхното използване изисква специализирани грижи", уточнява дерматологът.