Аркадна аптека - Форум Аптека
В Германия има повече от 8 милиона диабетици, за които е известно, че имат болестта, но според изчисленията има значително повече засегнати хора, които все още не са открити. Колкото повече хора знаят за опасността от диабет и неговите предшественици, толкова по-лесно е да се предприемат контрамерки.
Какво е диабетът и как се развива?
Захарният диабет е хронично нарушение на метаболизма на захарта, при което хормонът инсулин играе важна роля. По принцип приемаме енергия под формата на въглехидрати, които стомашно-чревният ни тракт се разгражда на захарни компоненти и абсорбира в кръвта (= кръвната захар). Когато концентрацията на кръвната захар се повиши, определени клетки в панкреаса (клетки на Лангерханс) отделят хормона инсулин в кръвта, тъй като кръвната захар може да попадне в отделните клетки на тялото само с инсулин като ключ. Без инсулин концентрацията на кръвната захар в кръвта е много висока, но органите „гладуват“, защото в нея не попада захар. Излишната захар в кръвта се отделя с урината, което означава, че урината е сладка (захарен диабет = медно-сладък поток).
Причини за прекъсване между нивата на кръвната захар и доставката на инсулин
Наднорменото тегло кара органите да искат все повече инсулин, докато пропуснат кръвната захар в клетките. Говори се за инсулинова резистентност, важен предвестник на захарен диабет. Затлъстяването, инсулиновата резистентност, високото кръвно налягане и нарушенията на липидния метаболизъм се наричат „фатален квартет“ - всички те са безболезнени заболявания, които могат да имат фатални последици. Най-честата форма на диабет, диабет тип 2, известен също като диабет при възрастни, постепенно се развива от инсулинова резистентност. По-рядка форма на диабет е диабет тип 1, при който произвеждащите инсулин клетки на панкреаса се унищожават чрез имунен процес в детството или юношеството - затова той се нарича още младежки диабет. Съществува и гестационен диабет, който - както подсказва името му - се появява за първи път по време на бременност и форми на диабет, които възникват, когато панкреасът е засегнат, например хронично възпаление. Междувременно всяко пето дете и всеки трети млад човек в Германия са твърде дебели и следователно потенциално застрашени от диабет
Как се проявява диабетът и какво се изследва?
Възможните признаци са прекомерна жажда и големи количества урина, необяснима загуба на тегло или склонност към заразяване. В най-лошия случай се появява диабетна кома с гадене, повръщане и загуба на съзнание.
Диабетът тип 2 обикновено се развива бавно в продължение на години, докато диабетът тип 1 обикновено избухва в рамките на седмици. Гестационният диабет излага на първо място детето и може да доведе и до така нареченото отравяне с бременност (гестоза). Проблемът с диабета е, че обикновено се развива бавно чрез инсулинова резистентност. Засегнати са много вътрешни органи, докато болестта все още не е известна.
Разследвания
Диабетът по време на бременност означава опасност за майката и детето, както диабетикът може да бъде бременна, така и диабетът може да се появи за първи път по време на бременност. Тази бременност винаги се класифицира като високорискова бременност и изисква специално наблюдение.
Как мога да го предотвратя?
Загубата на наднормено тегло е най-важната мярка - половината от възрастното население в Германия е с наднормено тегло, дори сред децата и юношите една трета са твърде дебели. Има няколко здравни програми за деца, в противен случай упражненията и спортът са модните думи, които трябва да бъдат изпълнени с живот.
Терапевтични мерки
След поставяне на диагнозата лекарят ще Ви посъветва кое лекарство е най-добро за Вас. При диабетици тип 2 често има възможност да се използват лекарства за увеличаване на собственото производство на инсулин в организма или за повлияване на инсулиновата резистентност. Въпреки това, веднага щом производството на инсулин е твърде лошо, трябва да се достави чужд инсулин. Лекарят ще премине през различните варианти на инсулинова терапия с вас - конвенционална схема или засилена терапия, инсулинова помпа или писалка - и ще избере най-подходящия за вас метод. Инжектирането на инсулин вече не е толкова сложно с днешните инструменти като инсулиновата писалка, а самоконтролът на кръвната захар също може да бъде овладян с малко практика. Изследват се алтернативи на инсулиновата терапия през целия живот - например, младежкият диабет може да бъде лекуван с трансплантация на островни клетки в отделни случаи и със сигурност в бъдеще могат да се очакват нови видове терапия в областта на генното инженерство/изследването на стволови клетки. Обсъжда се и лекарствената форма на инсулина - може би скоро ще бъде възможно вдишване на инсулин и досадното убождане ще бъде премахнато!
Как върви животът ми?
Всеки новодиагностициран диабетик естествено пита до каква степен диабетът ще промени живота му в дългосрочен план. Имате ли право да пътувате? Позволени ли са буйни пристъпи на пиене? Какво влияе върху кръвната захар? Храна: Като диабетик се справяте с единици хляб, въглехидрати и количества инсулин. Правилното хранене е особено важно при диабет, защото влияе върху количеството инсулин, което се изисква. Честване: Как алкохолът променя нивата на кръвната захар? Може ли бира или две? Спорт: Хвърлянето на гюле не трябва да е любимата ви дисциплина, но повечето други спортове са добре за вас. Пътуване: Като диабетик, който се нуждае от инсулин, но също така и ако сте зависим от таблетки или диета, трябва да започнете ваканцията си добре подготвена, така че радостта от пътуването до вашата дестинация да не бъде помрачена от изненади.