Архив Larousse Larousse Médical - яйчник - яйчник (киста на l)
Всяка от двете женски полови жлези.
Яйчниците, заедно с двете фалопиеви тръби и матката, съставляват женските вътрешни гениталии.
СТРУКТУРА
При възрастните жени яйчниците са малки топчета с дължина 4 сантиметра, ширина 2 сантиметра и дебелина 1 сантиметър. Те са разположени от двете страни на матката и вътрешното им лице съответства на върха на тръбата. Връзките ги свързват със съседни органи (матка, тръби), но те остават подвижни. Яйчникът се състои от 2 слоя тъкан: в центъра медуларната част съдържа кръвоносните съдове, осигуряващи напояване; в периферията кортикалната част, която заема две трети от жлезата, съдържа при раждането си всички фоликули, които ще осигурят по време на всеки менструален цикъл узряването на яйцеклетката и изгонването на яйцеклетка, женски елемент на размножаването.
ФУНКЦИЯ
Ролята на яйчника е двойна: от една страна, той освобождава всеки месец при жените, от пубертета до менопаузата, яйцеклетка, узряла във фоликула; от друга страна, той отделя женски полови хормони (естроген). След това яйчниковият фоликул се превръща в жълто тяло, отделяйки естроген и прогестерон и регресирайки в края на цикъла при липса на оплождане. Стимулацията на яйчника се подчинява на секрецията на хипофизните гонадотропини, фоликулостимулиращите хормони (FSH) и лутеинизиращия (LH).
ПРЕГЛЕДИ
Вагинално изследване може да се използва за търсене на кисти на яйчниците. Двете основни изследвания на яйчниците са ултразвук и лапароскопия (въвеждане на оптика през малък коремен разрез).
ПАТОЛОГИЯ
Яйчникът може да бъде мястото на възпалителни лезии в контекста на салпингит (възпаление на една или повече тръби), доброкачествени (кисти) или злокачествени (рак), дисембриоми, които могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. Някои от тези тумори секретират феминизиращи (естроген) или маскулинизиращи (андроген) хормони. Овариалната недостатъчност причинява проблеми с менструалния цикъл и често безплодие.
Вижте: женска репродуктивна система, оофоректомия, оофорит, овулация, синдром на Търнър.
Рак, който засяга яйчниците, главно под формата на аденокарцином (злокачествен тумор, растящ върху лигавица или жлезиста тъкан).
На четвърто място сред гинекологичните ракови заболявания ракът на яйчниците е рядък; най-често се появява след менопаузата.
СИМПТОМИ И ДИАГНОСТИКА
Симптомите са тривиални: болки в корема и таза, анемия, загуба на тегло, умора, липса на апетит.
Ракът на яйчниците се диагностицира чрез вагинално изследване, допълнено с ултразвук, КТ и туморна биопсия.
ЛЕЧЕНИЕ
Съществуват „гранични“ видове рак, които при млади жени водят до запазване на яйчника и премахване само на кистата. Редовното наблюдение е от съществено значение. Лечението на доказан рак е хирургично и се състои от отстраняване на двата яйчника и двете тръби (двустранна аднексектомия), както и матката (хистеректомия), в зависимост от степента на този рак. Това лечение често се комбинира с химиотерапия и по-рядко с лъчетерапия. След лечението е необходимо редовно наблюдение на жената: всъщност повечето ракови заболявания на яйчниците отделят вещества, наречени туморни маркери, които, присъстващи в кръвта, свидетелстват за метастази в таза или са разпространени в перитонеума.