Апер; u нарушения на филтрацията r; nal - r нарушения; нални и пикочни пътища - Наръчници
, Доктор по медицина, MHS, Медицински факултет на Университета Лома Линда | Здравна система VA Лома Линда
Всеки бъбрек съдържа около 1 милион филтърни единици (гломерули). Гломерулите са изградени от множество микроскопични топки от тънки кръвоносни съдове (капиляри) с малки пори. Тези кръвоносни съдове са предназначени да пренасят течност от кръвния поток до система от малки каналчета. Каналчетата отделят и реабсорбират химикали и вещества от течността, за да я превърнат в урина. След това урината се оттича от тубулите във все по-големи и по-големи канали, докато напусне бъбрека. Обикновено тази филтрираща система позволява течности и малки молекули (но почти никакви протеини или кръвни клетки, виж синдром на хематурия и асимптоматична протеинурия) да се вливат в тубулите. Нарушенията, засягащи бъбреците, могат да бъдат разделени на три категории въз основа на това как те засягат различни части на бъбреците:
Гломерулонефрит (или нефротичен синдром) е възпаление на гломерулите, което кара червените кръвни клетки и протеините да избягат от гломерулните капиляри в урината; понякога е наследствен (тогава се нарича наследствен нефрит).
Нефротичен синдром възниква, когато увреждането на капилярите на гломерулите причинява протеин да изтече в урината.
Тубулоинтерстициален нефрит е възпаление на тубулите и/или тъканта около тях (интерстициум).
Някои нарушения имат общи черти на гломерулонефрит и нефротичен синдром.
Отделно разстройство, наречено рефлуксна нефропатия, причинено от обратния поток на урината от пикочния мехур към бъбреците, увеличава риска от инфекция на пикочните пътища и причинява възпаление и белези на бъбреците.
Изследване на пикочните пътища
Гломерулонефритът, нефротичният синдром и тубулоинтерстициалният нефрит не са специфични разстройства, а по-скоро категории разстройства. Много специфични разстройства попадат във всяка от тези категории и много специфични състояния могат да причинят разстройства във всяка от категориите. Например, мембранопролиферативният гломерулонефрит е възпаление на бъбречните филтриращи клетки, причинено от имунен отговор. Имунният отговор може да бъде причинен от едно от многото автоимунни заболявания, като системен лупус еритематозус (лупус) или от инфекция или дори рак.