Антибиотици да се използват само когато е необходимо.
Защо антибиотиците обикновено не се препоръчват за лечение на синузит, ушни инфекции или бронхит? Обясненията на д-р Ален Вадебонкойр.
Тъй като сезонът на грипа е в разгара си, често се налага да напомня на пациентите си за истина, която може да ми се стори твърде очевидна: не са ви необходими антибиотици за вирус, дори за добър грип. Особено след като антибиотиците не са без рискове.
И все пак, хората виждат редовно нещо, което изглежда като тежка настинка, „бронхит“, синузит или дори инфекция на ухото. Тези инфекции са причинени най-вече от вируси, а не от бактерии. А вирусът обикновено се лекува сам, без антибиотици.
Така че хората идват в спешното отделение, тъй като ушите им болят, са задръстени, имат много кашлица или болки в синусите. Често са прави и потвърждавам наличието на ушна инфекция, синузит или бронхит. Трудното обаче е да ги убедим, че тези инфекции са вирусни и че в повечето случаи те ще се възстановят без никакви антибиотици. Тялото ни е добре оборудвано да унищожи тези вируси, предимно неусложнени, след няколко дни.
Промени в медицинската практика
Започнах медицина през 1990 г., по времето, когато за повечето от тези клинични проблеми бяха предписани много антибиотици, вярвайки, че те лекуват. Днес консенсусът е точно обратното: за едната или другата от тези инфекции (ушна инфекция, синузит или бронхит) антибиотиците са малко полезни и като цяло вече не се препоръчват.
В случаите на ушни инфекции или синузит механизмите са сходни: натрупване на течност в затворена кухина, причиняващо задръстване, възпаление и болка, понякога остра. В повечето случаи тези проблеми се причиняват от вирус, а антибиотиците са излишни.
Антибиотикът няма да облекчи болката, която вместо това трябва да се контролира с правилните дози ацетаминофен или ибупрофен (прочетете етикетите за правилните дози). Следователно няма нужда да бягаме в клиниката (и особено в спешното отделение!), Защото детето ни боли ухото. По-добре първо да облекчите болката и след това да видите.
За синузита вече знаем, че обилното напояване на носа е ефективно лечение за облекчаване на пациентите, предпазване от усложнения и намаляване на антибиотиците.
И двете инфекции изчезват сами. В повечето случаи антибиотиците трябва да бъдат запазени за по-сложни случаи, като тежки или рецидивиращи инфекции или преди това са причинили усложнения.
За бронхит това е предимно възпаление на бронхите. Антибиотиците също са от малка полза. Тази зима и миналата година респираторният синцитиален вирус зарази много хора, причинявайки кашлица с продължителност няколко седмици, която беше трудна за облекчаване. В този случай сиропите за кашлица са за съжаление повече или по-малко ефективни.