Анти-глиадинови IgA антитела - подробности за биоклиничния анализ

Относно анализа - Антитела срещу глиадин IgA

Общ преглед

Целиакия е автоимунно медиирано системно състояние поради непоносимост към глутен (присъства в пшеница, ръж, ечемик), което засяга генетично предразположени хора. Генетичното предразположение е свързано със специфични HLA маркери. Повечето пациенти с целиакия (90-95%) имат хетеродимер DQ2 (кодиран DQA105 и DQB102), а останалите пациенти имат хетеродимер DQ8 (кодиран DQA103: 01 и DQB103: 02). При проучване на цьолиакия само 0,7% от пациентите нямат HLA DQ2 и/или DQ8, но приблизително 20% от нормалната популация е HLA DQ2 и/или DQ8 положителни.

анти-глиадинови

Целиакията се дължи на имунно-медииран възпалителен процес (вторичен след консумацията на пшеница, ръж или ечемик), който се появява главно в лигавицата на тънките черва, с атрофия на чревните вили.

Клинични проявления

Поради стомашно-чревно възпаление включват:

  • болка в корема
  • малабсорбция
  • диария
  • запек

Екстраинтестинални прояви

  • нарушения на растежа
  • забавен пубертет
  • недостиг на желязо
  • остеопороза
  • астения
  • повтаряща се болест на шапа
  • хипоплазия на зъбния емайл
  • херпетиформен дерматит.

Пациентите с цьолиакия също могат да имат невропсихиатрични прояви: атаксия, периферна невропатия.Глиадиновите пептиди (получени от хранителен глутен) и автоантигенната тъканна трансглутаминаза (tTG) играят основна роля в патогенезата на цьолиакия.

Клинично значение

От серологична гледна точка целиакията се свързва с различни антитела: ac. антитъканна трансглутаминаза, ac. anti gliadina deamidata, ac.anti endomisium, ac. анти глиадин. антиглиадинът, когато присъства в големи титри, е показател за цьолиакия. анти глиадин IgA има по-висока чувствителност при деца (85%), отколкото при възрастни (55%) Тестът е особено показан при деца под 2-годишна възраст, при които не винаги е изразено действие на анти-трансглутаминаза/ендомизиум. Диета без глутен понижава титъра на антителата до изчезване (антителата от тип IgG продължават да съществуват по-дълго от антителата от тип IgA). Те обаче не са добър маркер за спазване на лечението. В случай на хора с първичен или вторичен IgA дефицит се препоръчва да се определи иглата. Тип IgG. Специфичността на ac. антиглиадинът (особено иглата от тип IgG) за цьолиакия е нисък.

Игла. анти-глиадин са описани в редица други състояния, като: псориазис, атопична екзема, IgA нефропатия, ревматоиден артрит, автоимунен тиреоидит, саркоидоза, хронично чернодробно заболяване. Следователно, за диагностициране на цьолиакия се препоръчва да се асоциират няколко серологични маркера.