Анорексия; Салус
Anorexia nervosa, като булимия и преяждане, е хранително разстройство. Границите често са течни, особено анорексията и булимията са близо една до друга. Натрапчивото боравене с храна поради емоционален стрес е характерно за тези заболявания. Това може да причини сериозно увреждане на здравето. Тъй като душата (психиката) и тялото (сома) са включени, експертите говорят за психосоматични заболявания. Анорексичните хора ядат изключително малко или нищо, дори ако са се гладували доста под нормалното тегло. Те имат изкривено възприятие за телата си, чувстват се дебели и са ужасени от напълняване. Гръцкото име анорексия - загуба на апетит - не стига до същността на въпроса. Доминиращата тема на анорексията е контролът. Най-често заболяването избухва при момичетата в началото или по време на пубертета. Пет до десет процента от засегнатите са мъже.
Основни въпроси за анорексията
- Какви са признаците на анорексия нервоза?
Анорексичните хора са забележимо слаби и са постоянно заети с темата за храната. Те броят калории, избягват мазни храни, ядат малки порции зеленчуци, маруля, плодове или обезмаслено мляко кисело мляко и стъпват на кантара няколко пъти на ден. Много от засегнатите развиват забележими ритуали по време на хранене, напр. Б. храната на много малки парченца, дъвчете и поглъщайте много бавно. Предимно имат силно желание да се движат и да спортуват много. Около половината от засегнатите също изпитват булимични симптоми като преяждане, самоволно повръщане и злоупотреба с лаксативи. Те крият тежката си загуба на тегло с широки дрехи или носят няколко слоя един върху друг. Поради забавения им метаболизъм често намаляват телесната температура, кръвното налягане и пулсът на анорексията.
При болестта на анорексията социалните, биологичните и психологическите фактори се обединяват. Те имат различни ефекти в зависимост от човека и житейската ситуация. Физическите и психически промени по време на пубертета, социалният натиск като вездесъщия идеал за стройност, семейни фактори, ролеви модели в непосредствена близост и събития от историята на живота играят роля като рискови фактори. Хората с дълбока липса на самочувствие, неспособни да изразят своите нужди, склонни към перфекционизъм и мислене, ориентирано към постиженията, са особено изложени на риск. Научните изследвания показват, че известна податливост към хранително разстройство също се намира в гените. За момичета и млади жени с подходящите предпоставки диетите почти винаги са отправна точка за анорексия. Високата динамика на заболяването е опасна. Физическите и психически последици от недохранването влошават анорексията, така че засегнатите попадат в истински порочен кръг.
Диагнозата на хранителните разстройства принадлежи на специалистите по обща медицина, детска и юношеска медицина, детска и юношеска психиатрия и психотерапия. В подробна дискусия със засегнатите, z. Например бяха зададени въпроси за симптомите, развитието на ненормално хранително поведение, настоящата диета и консумираното количество, желаното тегло, методи за отслабване, поведение в изпълнението и текущата житейска ситуация. Съпътстващите симптоми като депресия, страхове и компулсии също играят роля при диагностицирането. Необходими са някои физически прегледи, за да се определи състоянието на пациента и да се изключат други заболявания като причина. По този начин u. а. Размерът и теглото се определят. Теглото с 15 процента или повече под нормата е критерият за диагностициране на анорексия. Анорексиците обичат да омаловажават болестта си, особено в началото. Човек, на когото имате доверие, може да осигури емоционална подкрепа по време на разговор и със своите наблюдения от ежедневието да помогне да се определи вида и тежестта на хранителното разстройство.
При лечението на анорексия се преплитат психотерапия, специални хранителни съвети, родителски съвети или семейна терапия, медикаменти и лечение на физическите последици от хранителното разстройство. Релаксационни процедури, упражнения за осъзнаване на тялото, професионална, арт или танцова терапия могат да имат подкрепящ ефект. Дали най-добрата помощ може да бъде предоставена в амбулаторна, стационарна или дневна клиника зависи от физическото и емоционалното състояние на детето или юношата, тежестта на хранителното разстройство и личната среда. Ако анорексикът вече е в животозастрашаващо състояние, приемът в клиниката срещу волята на съответното лице е възможен по искане на родителите и с одобрението на семейния съд (§ 1631B BGB). По време на терапията пациентите постепенно практикуват възстановяването на балансирана диета и работят върху своите страхове, изкривени чувства, възприятия и мисли. Колкото по-рано и по-интензивно е лечението, толкова по-големи са шансовете за възстановяване. Но дори и при анорексия, която продължава от години, все още има надежда за подобрение или възстановяване.
Колкото по-дълго продължава анорексията, толкова повече моделите на нарушено хранително поведение се втвърдяват. Недохранването атакува цялото тяло и причинява сериозни увреждания на здравето. Те включват по-бавен сърдечен ритъм, спадане на кръвното налягане и падане на телесната температура, загуба на костна тъкан (остеопороза), загуба на мускули и стомашно-чревни оплаквания. При деца и юноши, които са в средата на физическото си развитие, са възможни непоправими нарушения на растежа. Хормоналният дисбаланс може да попречи на младите момичета да менструират и да замрази физическото съзряване. Високото ниво на загуба на течности и електролити поради редовно повръщане и злоупотреба с лаксативи може да доведе до животозастрашаващи сърдечни аритмии. Психичните и емоционални проблеми като концентрационни разстройства, депресия, обсесивно-компулсивно разстройство и тревожни разстройства също са свързани с постоянния физически дефицит. За пет до шест процента от засегнатите анорексията е фатална. Основната причина за смъртта е самоубийството. Това означава, че анорексията има най-високата смъртност сред хроничните заболявания, които могат да започнат в юношеството.
За анорексията циркулират някои митове. Хранителните разстройства често се разбират погрешно като нарушено хранително поведение. Засегнатите просто ще трябва да се съберат и да ядат повече. Също така е широко разпространено, че хранителните разстройства са просто поведение на опозицията на подрастващите и че те ще растат или че някой трябва да бъде наказан за отказ да яде, обикновено техните родители. Това обаче не е така. Преди всичко приятели, съученици или колеги от работата трябва да разберат, че хората с анорексия страдат от сериозно заболяване, което трудно могат да преодолеят сами. При това хранително разстройство, u. а. емоционални конфликти, лично безсилие и липса на самочувствие. Хората с анорексия се нуждаят от разбиране и насърчение, за да потърсят помощ от специално обучени лекари и психолози.
В Salus децата и младежите с анорексия се лекуват амбулаторно, в дневна клиника или в стационар. Детските и юношеските психиатрични клиники и съоръжения разполагат с необходимите методи за диагностика и терапия. Засегнатите хора и техните родители могат да организират консултация за амбулаторни консултации в психиатричната амбулатория.
В Salus Fachklinikum Uchtspringe (част от ханзейския град Стендал) има психосоматично отделение със специална програма за момичета и момчета с хранителни разстройства. Те включват а. Психотерапевтични групови и индивидуални дискусии, информация за фона и връзките на заболяването, обучение за социални умения, обучение за осъзнаване на тялото, физиотерапия, управление на теглото и хранителна терапия. Това е придружено от амбулаторни консултации и образователни дискусии за родители и братя и сестри. Семействата също са тясно ангажирани с всички други форми на терапия.
В детските и юношески психиатрични клиники в Бернбург, Десау, Залцведел, Стендал и Витенберг пациентите прекарват деня заедно и се връщат в познатото си обкръжение следобед. Те остават със семействата си през уикендите и празниците.
Психиатричните амбулаторни отделения на Salus (PIA) се намират в Stendal, Stendal OT Uchtspringe, Salzwedel, Bernburg, Dessau и Wittenberg. Както при местните лекари, амбулаторната диагностика и терапия следват система за назначаване.
Центровете за медицинско обслужване на практиката на Salus в Бернбург, Десау-Рослау, Магдебург, Ебисфелде и Стендал предлагат амбулаторна специализирана помощ.