Анкилозиращ спондилит - причини, симптоми, лечение, диагностика
- AT
- Б.
- СРЕЩУ
- д
- Е
- F
- G
- З.
- Аз
- J
- К
- L
- М
- НЕ
- О
- P
- Въпрос:
- R
- С
- т
- U
- V
- W
- х
- Y.
- Z.
Описание
Анкилозиращият спондилит (AS) е вид артрит, който причинява възпаление на ставите в гръбначния стълб. Най-често засегнатите региони са сакроилиачни стави които свързват основата на гръбначния стълб с таза, както и ставите между прешлените. Други стави, като тези на бедрата и раменете, също са склонни към него. AS причинява болка, скованост и възпаление в засегнатите стави.

Анкилозиращият спондилит е най-честата форма на артрит, известна като спондилопатии; второ място е спондилопатията, която засяга хората с псориазис.
В Канада приблизително 1% от населението страда от AS. Ако имате член на семейството с AS, вие сте изложени на повишен риск от заболяване, тъй като това състояние се наследява, поне отчасти. Хора, които имат определена молекула, обозначена HLA B27, на повърхността на техните клетки също имат по-голямо разположение към SA. Когато молекулата HLA B27 е свързана с фамилна анамнеза, рискът се увеличава, ако член на семейството от първа степен (например роднина) има заболяването. Въпреки това, за човека, носещ тази молекула, който няма фамилна анамнеза, вероятността от заболяване е намалена. Повече от 95% от бялата раса с анкилозиращ спондилит носи молекулата HLA B27, в сравнение с само 50% от хората от африкански произход.
Анкилозиращият спондилит засяга 3 пъти повече мъже, отколкото жени, но болестта може просто да бъде по-слабо разпозната при жените. Повечето хора са диагностицирани с AS, когато са на възраст между 15 и 40 години. Въпреки това, хората под и над тази възрастова група също могат да бъдат засегнати.
Причини
Причината за AS не е напълно известна, но се смята, че поне отчасти се дължи на генетично предразполагащ фактор. AS е по-често при хора с фамилна анамнеза за това състояние. Според една от предложените теории анкилозиращият спондилит се „задейства“ от фактор в околната среда (напр. Инфекция) на човека, носещ ген, който ги излага на риск от анкилозиращ спондилит. Имунната система реагира на този тригер, като произвежда химикали, които причиняват възпаление в гръбначния стълб и други стави в тялото. Няма доказателства обаче, че инфекцията причинява състоянието.
Известно е също така, че хората, които имат молекула, наречена HLA B27 на повърхността на клетките си, са изложени на по-голям риск от заразяване с AS. Молекулата HLA B27 може да се предава от родители на деца. Въпреки че молекулата HLA B27 увеличава риска от AS, не всички хора, които са носители, ще я имат.
Симптоми и усложнения
АС може да причини различни симптоми, но повечето хора с АС изпитват болки в кръста и скованост. Сковаността често е по-лоша сутрин и след период на бездействие. Болките в гърба и сковаността могат да ви затруднят лесно да се придвижвате и да спите добре. Повечето хора с други форми на болки в долната част на гърба се чувстват по-добре след нощна почивка; от друга страна, в случай на анкилозиращ спондилит определящият аспект е, че след нощен сън болката и сковаността са по-интензивни.
AS може да засегне други стави, като ханша, раменете и коленете. Участието на гръбначния стълб се описва катоаксиален и това на другите стави е казано периферни. Хората с AS също могат да изпитат умора и загуба на тегло и апетит. Симптомите на AS обикновено идват и си отиват; периоди без симптоми са последвани от огнища на възпаление.
КАТО могат да причинят усложнения както в ставите, така и другаде в тялото, те се проявяват чрез:
- прегърбена или необичайно изправена стойка;
- ограничена подвижност (способност за движение);
- възпаление на очите (увеит - който може да причини болка и дразнене в окото и чувствителност към светлина - което изисква незабавна медицинска помощ);
- проблеми с дишането поради скованост на ставите между гръбначния стълб и ребрата;
- артрит и понякога тежки увреждания на тазобедрените и раменните стави (а понякога и други стави);
- възпаление на области, където сухожилията и връзките се вкарват в костта (ентезит);
- анемия.
Много редки усложнения могат да включват:
- възпаление нааорта, голям кръвоносен съд, в който кръвта циркулира от сърцето до останалата част на тялото, и вторична недостатъчност на аортната клапа (недостатъчност означава, че отслабената аортна клапа не успява да се затвори правилно);
- нараняване на гръбначния мозък, причинено от фрактура (счупване) на гръбначния стълб;
- на синдром на cauda equina, в резултат на увреждане, което AS нанесе на нервите в основата на гръбначния мозък, което води до липса на усещане в седалището, ректума, бедрата и пикочния мехур, или загуба на контрол на червата или пикочния мехур.