Анестезия при големи гинекологични операции
Комбинираната (многокомпонентна) ендотрахеална анестезия е общоприет метод за анестезия при гинекологични операции, включващи отваряне на коремната кухина. Този вид анестезия в условия на пълна мускулна релаксация и изкуствена вентилация на белите дробове позволява на хирурга да създаде всички необходими условия за извършване на основните етапи на операцията на тазовите органи.
Ендотрахеална анестезия надеждно защитава дихателните пътища от поглъщане на стомашно съдържимо и е оптималният метод за поддържане на проходимостта на свободните дихателни пътища през цялата анестезия.
Всякакви специфики в техническото изпълнение индукционна анестезия и интубация на трахеята гинекологични пациенти не. Въвеждането в анестезията се постига съгласно общоприетите насоки. За тази цел могат да се използват различни интравенозни анестетици (ултра късодействащи барбитурати, кетамин, диприван и др.) И техните различни комбинации с аналгетични и невролептични лекарства.
Ползи от индукционната анестезия с помощта на интравенозни анестетици е добре известно - скоростта на настъпване на наркотичен сън, липсата на възбуда и намаляване на честотата на усложнения като гадене, повръщане и хълцане. Препоръчително е едновременно да се вдишва N2O с O2 в съотношение 1: 1 или 2: 1, което прави възможно намаляването на дозата на интравенозна упойка. При достигане на достатъчна дълбочина на анестезия (етап III1) се прилага краткодействащ мускулен релаксант и се извършва трахеална интубация.