Анализ за остъргване на ентеробиоза, цитонамазка, изпражнения

До 70% от всички хелминтиази са ентеробиози. Навременната диагностика на заболяването и адекватното лечение гарантира пълно прочистване на организма от острици за кратко време. Анализът за ентеробиоза включва микроскопия на остъргвания, изпражнения и цитонамазки. Най-надеждният метод, използван при диагностицирането на болестта с цел откриване на яйцата на паразитите, е остъргване и намазка от гънките на перианалната област.

След чифтосването мъжките от паразитите умират, а женските губят способността си да се прикрепят към чревната стена и да се преместят в ректума, да пълзят от ануса и да снасят яйца в перианалните гънки, след което умират. Част от женските острици се екскретират във външната среда с изпражненията, поради което при поставяне на диагноза решаваща роля играят лабораторни изследвания на остъргвания от гънките на перианалната област и откриването на самите паразити във фекалиите. Pinworms могат да бъдат открити при изследване на ануса вечер - 1 - 2 часа след лягане.

Сърбежът в перианалната област е патохомоничен симптом с острици. Най-често това се случва вечер и през нощта, когато женските пълзят от ректума, за да снасят яйца. Причинява се от тайна, която женските острици отделят по време на снасянето на яйца. Сърбеж в перианалната област се наблюдава при хемороиди, генитална трихомониаза, рак на ректума, захарен диабет, проктит, някои чернодробни и бъбречни заболявания, невродермит и кандидоза.

Надежден признак на ентеробиоза е откриването на яйца на паразити в перианалните гънки и самите острици в изпражненията.

Фигура: 1. Острици в лумена на червата. Снимка, направена по време на ендоскопско изследване.

Фигура: 2. Женските острици пълзят, за да снасят яйца. В този момент те могат да се видят с просто око.

Изпражнения за ентеробиоза

При ентеробиоза част от остриците се екскретира навън с изпражненията. Те са ясно видими на повърхността на прясно отделените изпражнения. Яйцата в изпражненията са рядкост. Малка клизма със студена вода ще помогне за откриване на острици. Паразитите влизат в контейнера заедно с течащата вода (за предпочитане тъмна).

Анализът на изпражненията за ентеробиоза има ниска степен на надеждност - около 20%. Неговите предимства са, че други паразити могат да бъдат идентифицирани по пътя.

Някои инсталации за събиране на изпражнения за изследване:

В навечерието на събирането на изпражнения за изследване не можете да приемате лаксативи и да поставяте клизма.
Преди акта на дефекация трябва да изпразните пикочния мехур.
Не отмивайте.
Събирайте изпражненията в специален контейнер.
Фекалиите се вземат с мерителна лъжица от три страни и в средата на изпражненията.
Събраният материал се зарежда в контейнер.
Необходимо е да се достави събраният материал в лабораторията в рамките на 24 часа.
Ако е необходимо, съхранявайте контейнера със събрания материал в хладилника.

Фигура: 3. Острици в изпражненията.

Фигура: 4. Яйца на острици. Тампон с пресни изпражнения.

Фигура: 5. Контейнери за събиране на материал за изследване.

Изстъргване за ентеробиоза

За диагностика на ентеробиоза се използва микроскопичен метод, материалът за който е съдържанието на остъргване на перианалната област и подногтевите пространства, цитонамазки, измивания от предмети и бельо и изпражнения. За откриване на яйца на паразити се използват остъргване и намазки за ентеробиоза.

Изстъргването за ентеробиоза се прави най-добре сутрин. Хигиенни процедури не се извършват преди вземане на теста. Ако се получи отрицателен резултат, анализът се повтаря.

Как да приемате остъргване за ентеробиоза

Изстъргването за ентеробиоза се извършва със стъклена шпатула, предварително напоена с 50% разтвор на глицерин или 1% разтвор на натриев хидроксид. Изстъргването се извършва от областта на перианалните гънки. След това полученият материал се прехвърля върху стъклен предмет и се изпраща в лабораторията.

Фигура: 6. Стъклени шпатули за еднократна употреба за манипулиране на остъргване за ентеробиоза.

Фигура: 7. Яйца на острици под микроскоп.

Намазка с ентеробиоза

За откриване на яйца на острици се използва цитонамазка за ентеробиоза. За вземане на материала се използва памучен тампон, навлажнен с глицерин, дестилирана вода или физиологичен разтвор. След това памучен тампон трябва да се държи няколко пъти около ануса и да се потопи в контейнер за изпращане в лабораторията.

Фигура: 8. Намазка за ентеробиоза при деца и възрастни се извършва с помощта на памучен тампон.

Събиране на материал за ентеробиоза с помощта на лепяща лента

Използването на адхезивно найлоново фолио за получаване на диагностичен материал е най-добрата техника за бързо откриване на яйца на паразити. Същността на този метод се състои във факта, че парче лепило от пластмасов филм се нанася върху областта на перианалните гънки и се прехвърля върху стъклен предмет за микроскопия.

Използва се друг метод за вземане на отпечатък (методът на Б. Е. Рабинович). Отпечатък от кожните гънки на перианалната област се прави с помощта на очната лопатка, която има лепкава повърхност.

Фигура: 9. На снимката има дървена шпатула, памучен тампон и лепяща лента с предметно стъкло за микроскоп. Всичко това се използва за получаване на материал за изследване на ентеробиоза.

Анализ за ентеробиоза у дома

Събирането на диагностичен материал с помощта на анално изстъргване или с помощта на памучен тампон е разрешено у дома.

Изстъргване за ентеробиоза и намазка трябва да се извършва сутрин преди хигиенни процедури.

Как да се тествате за ентеробиоза у дома с помощта на лепяща лента

Свалете панталоните и гащичките на детето си.
Легнете на ваша страна.
Разтворете глутеусите с палеца и показалеца.
Отстранете лепящата лента (2х5 см) от предметното стъкло и нанесете лепкава страна върху аналните гънки за няколко секунди.
Извадете лентата и я залепете върху плъзгача без мехурчета.
Поставете пързалката в стерилен съд.
Изстъргване за ентеробиоза изпратете в лабораторията.

⁕ Не отивайте в голяма тоалетна преди да извършите манипулацията.

⁕ Самозалепваща лента и предметно стъкло за микроскоп се предлагат от вашата аптека.

⁕ Извършете манипулацията с ръкавици, които се изхвърлят след манипулацията. Ръцете се измиват старателно.

Фигура: 10. Процедурата за вземане на остъргване за ентеробиоза с помощта на лепяща лента.

Процедурата за събиране на диагностичен материал с помощта на лепяща лента не причинява дискомфорт при бебетата.

Как да се тествате за ентеробиоза у дома с помощта на намазка

Намазка за ентеробиоза у дома се извършва с помощта на памучен тампон.

Бебето е положено настрани.
Памучен тампон се потапя в глицерин (само малко).
По аналните гънки се правят няколко удара.
Събраният материал се поставя в стерилен контейнер и се изпраща в лабораторията.

⁕ Памучни пъпки и глицерин се предлагат в аптеката.

⁕ Не отивайте в голяма тоалетна преди да извършите манипулацията.

Фигура: 11. Намазка за ентеробиоза се извършва с помощта на памучен тампон.

Доставка на материал до лабораторията

Доставката на материал за изследване трябва да се извърши в рамките на първите 2 часа или да се съхранява в хладилник за не повече от 8 часа при температура 8 0 С.

Колко е направен анализът за ентеробиоза

През деня се извършва анализ за ентеробиоза. Можете да кандидатствате за резултата на следващия ден.

Ако в перианалната област се открият възрастни острици, паразитите трябва да се поставят в контейнер със 75% разтвор на етилов алкохол и да се прехвърлят в лабораторията.

Колко пъти трябва да се изследвате за ентеробиоза

В някои случаи дори при наличие на паразити в червата не винаги е възможно да се открият техните яйца в перианалните гънки. При малък брой женски хелминти снасянето на яйца не се случва всяка вечер. При едно проучване вероятността за откриване на яйца от хелминти е 50%, при 3-кратно - 90%, при петкратно - 99%.

Къде можете да направите анализ за ентеробиоза

Анализ за ентеробиоза се взема и извършва по указание на педиатър или общопрактикуващ лекар в лабораториите на обществените здравни заведения безплатно. В търговските здравни заведения анализ се извършва при поискване. Цената му е 250 - 500 рубли.

Колко време е валиден анализът за ентеробиоза? Помощ за ентеробиоза

Анализът за ентеробиоза е валиден 10 дни. За деца, посещаващи басейна, резултатът от теста за ентеробиоза е валиден 3 месеца, за възрастни - 6 месеца. След изследването, ако е необходимо, можете да получите сертификат от терапевта за резултатите от изследването. Сертификатът трябва да има печат на лечебно заведение, триъгълен печат и личен печат на лекаря.

Фигура: 12. Сертификат за резултата от ентеробиоза. Трябва да има 2 печата и печат.

Фигура: 13. Микроскопията на цитонамазка и остъргване е основният метод за диагностика на ентеробиоза.

Фигура: 14. На снимката има възрастни женски острици. Опашката им е заострена и удължена.

Фигура: 15. На снимката мъжки острици под микроскоп. Опашката им е усукана.

Фигура: 16. Женски остриц и яйце с ларви под микроскоп.