Analgesia Medicover Румъния

Родовата болка има висцерален и соматичен компонент. Контракциите на матката са резултат от липса на напояване на ендометриума, дължащо се на скъсяване на маточния мускул, освобождаване на калий, хистамин и серотонин. Освен това разтягането и разтягането на долния сегмент на матката и шийката на матката стимулират механорецепторите.

Въпреки че вторият период на раждането, периодът на изгонване, е по-кратък от първия, болката обикновено става по-интензивна. Перинеалната болка, причинена от разтягане на влагалището, вулвата и перинеума, се припокрива с болка, причинена от маточните контракции. Болката през втория период има предимно соматичен характер и се предава през сакралните гръбначни сегменти.

Видове анестезия:

Обща анестезия за цезарово сечение - осигурява: хипноза, мускулна релаксация, аналгезия, хемодинамична стабилност. Поради използваното наркотично лекарство се изисква много бързо извличане на плода след разреза на матката, преди упойващото вещество да достигне до плода и да разстрои дихателните му центрове. Опиоидният аналгетик се инжектира след отстраняване на плода, за да се избегнат дихателни проблеми. Изисква интензивно наблюдение през първите 3-4 часа, което разделя новородената майка през този период.

Спинална анестезия - е локална анестезия, поставена в цереброспиналната течност. Между прешлените се поставя фина игла, оставя се малко количество течност да се отцеди и същото количество анестетик се въвежда в течността. Ефектът от спиналната анестезия е незабавен и продължава един час. Подходящ е за цезарово сечение. Усложнения на спиналната анестезия: ниско кръвно налягане, сензорна блокада и продължително моторно (4-6 часа) главоболие, което може да продължи една седмица.

гръбначен за цезарово сечение има два основни недостатъка:

изразена хипотония (особено ако е свързана със синдром на кава)
следоперативно главоболие - настъпва приблизително 36-48 часа след операцията

Епидурална аналгезия

Епидуралната аналгезия се получава чрез поставяне на катетър в лумбалното епидурално пространство. След идентифициране на желаното пространство и инфилтриране с локална упойка, между междупрешленните връзки се поставя специална игла. Тези връзки се характеризират с висока степен на устойчивост на проникване. Специална спринцовка, свързана с епидуралната игла, позволява на анестезиолога да потвърди съпротивлението на тези връзки.

Едва след това епидуралният катетър се придвижва в космоса; иглата се отстранява и тръбата се залепва към гърба и се фиксира на едното рамо. Епидуралните катетри са проектирани да преминават през лумена на иглата, изработени са от трайна и гъвкава пластмаса и имат отвор в дисталния край с филтър и съединител. Обикновено служи за прилагане на упойката стриктно в епидуралното пространство, но е и бактериален филтър.

Правилното положение за въвеждане на катетър е седнало или легнало настрани.

Повече от 90% от жените се отпускат напълно и вече не изпитват болка

Бременната жена е напълно осъзната, кооперативна
Помага за контрол на високото кръвно налягане
Помага на бременната жена да бъде уверена в своите сили, в труда
Долната част на корема, краката и стъпалата са изтръпнали, така че невромоторната функция е леко премахната

недостатъци:

противопоказания:

Коагулопатия - поставянето на катетър в епидуралното пространство може да причини кървене в епидуралното пространство.
Нарушенията на коагулацията могат да доведат до развитие на хематом, който оказва натиск върху гръбначния мозък.
Инфекция на мястото на инжектиране - Поставянето на катетъра или епидуралната игла в област от заразена кожа може да внесе патогенни микроби в епидуралното пространство (менингит или епидурален абсцес).
Повишено вътречерепно налягане - чрез намаляване на доставката на кислород
Хиповолемия - симпатиково запушване, причинено от епидуралната, в комбинация с некоригирана хиповолемия, може да причини дълбок кръвоносен колапс.