Алергия към краве мляко при деца, Ern; Финансови съвети - Deximed
Споделете тази информация за пациента
QR код
Направете снимка на този QR код с вашия смартфон
Пряка връзка
"Deximed е голяма помощ за мен, за да мога бързо да потърся текущите познания за терапията или диагностиката в ежедневната практика. Ясната структура дава възможност да се прочете нещо бързо, дори при контакт с пациент." - PD Dr. мед. Гуидо Шмиман, специалист по обща медицина, Бремен
Deximed е независима лекарска информационна система, която се фокусира върху първичната медицинска помощ. Основаните на доказателства и редовно актуализирани статии във всички области на медицината отличават Deximed.
Дефиниции
- Хранителната непоносимост или непоносимост е ненормална реакция към яденето на една или повече храни.
- Хранителната алергия е алергична реакция към нещо, което тялото ни не може да понася.
Ако вие или вашето дете имате алергия или непоносимост към протеини от краве мляко (за да се разграничи от (непоносимост към лактоза), всички храни, които съдържат краве мляко, трябва да се избягват в диетата Като правило алергията към кравето мляко изчезва, когато децата остареят, така че можете да опитате, след консултация с лекар или диетолог, да включите отделни млечни продукти във вашата диета.
Около 2–3% от всички деца развиват алергия към протеини от краве мляко, която обаче изчезва отново при повечето от децата преди тригодишна възраст.
Хранене на кърмачета
Пийте
Кърмачетата трябва да бъдат кърмени само през първите шест месеца. 1 След това кърменето трябва да продължи по време на въвеждането на други храни поне до първата година от живота.
Ако кърмачетата с повишен риск от алергия не са кърмени, HA храните са подходящи през първата година от живота. Не се препоръчва сами да приготвяте адаптирано мляко за кърмачета, тъй като то не съответства на баланса и качеството на майчиното мляко или индустриално произведеното мляко. Млякото от животински произход от всякакъв вид също е неподходящо. Млечните растителни храни също не са подходящи за кърмачета - с изключение на специални соеви храни, ако има обосновани медицински показания.
Хранителните мерки, предназначени да избегнат развитието на алергии, са най-ефективни през първите шест месеца от живота, тъй като храносмилателните функции и имунната система на бебето все още не са напълно развити.
Що се отнася до избора на подходящо кърма за кърмачета, препоръката за склонни към алергии бебета е да кърмят изключително през първите шест месеца или, като алтернатива, да използват хидролизирани храни (ХА храни или силно хидролизирани бебешки храни) като заместител на кърмата. 1
Кърмене
Кърмата е най-добрата храна за кърмачета през първите шест месеца от живота. Съставът на кърмата е идеален за снабдяване на бебето с хранителни вещества и се адаптира към нуждите на бебето. В многобройни проучвания е доказано положителното влияние на кърменето върху профилактиката на атопичните заболявания с достатъчно доказателства. Майчиното мляко е с ниско съдържание на алергени и съдържа вещества, които предпазват чревната лигавица от проникването на алергени. Колонизирането на червата на кърмените бебета с бифидусни бактерии може да бъде важно за развитието на толерантност към хранителните протеини.
Заместител на кърмата за бебета в риск от алергии
За бебета в риск от алергии трябва да се използва хидролизатна храна, ако те не кърмят или частично кърмят или преждевременно отбиват. Това е нискоалергенна храна, протеините на която са намалени в своята алергенност чрез хидролиза и по-нататъшни етапи на преработка.
Според степента на хидролиза се прави разлика между
- частично хидролизирани бебешки храни (HANahrungen) и
- силно хидролизирани бебешки храни (eHF = екстензивно хидролизирана формула).
HA храни
За кърмачета, които не са кърмени и имат повишен риск от алергии: През първата година от живота са подходящи храни с НА, които са направени на основата на частично хидролизиран протеин (обикновено суроватъчен протеин).
Самостоятелно направено "бебешко мляко"
Приготвянето на бебешко мляко самостоятелно обикновено не се препоръчва от специалисти по хранене и не е подходящо за хранене на бебета. Самоподготовката дори не се доближава до постигането на балансиран състав на промишлено произведеното готово мляко, а също така съществува висок хигиенен риск от стомашно-чревни инфекции чрез самоподготовка. 1
Алтернативни диети
Особено „прясно зърнено мляко“ и „бадемово мляко“ имат висок риск от алергии. Подобно на самостоятелно приготвените смеси на основата на оризови или овесени напитки, те са неподходящи за хранене на бебета поради техния хранителен състав, който не отговаря на нуждите на бебетата.
Консумирането на прясно зърнено мляко и "Kokkoh", зърнена напитка, препоръчана в макробиотици, представлява риск за здравето на детето. Суровото мляко и зърното, напоени през нощта, могат да съдържат микроби, които могат да причинят заболяване - особено ако не са били нагрявани достатъчно. Те също така натоварват стомаха и червата Кърмачета, тъй като храносмилането на нишесте не е напълно развито през първата година от живота, а се развива само с течение на времето.
Ако детето не е кърмено, диетата без млечни продукти може да доведе до забавяне на растежа и дефицитни заболявания поради липсата на важни хранителни вещества, включително висококачествени протеини, калций, витамин В12 и мастноразтворими витамини.
Сериозен неуспех да процъфтява може да възникне, ако бебето бъде хранено изключително с веганско „мляко“. Освен това прясното мляко и бадемовото мляко по-специално имат висок риск от алергии, а прясното мляко увеличава риска за бебета от развитие на целиакия.
Според законодателството за храните тези продукти нямат право да се наричат „мляко“. 1
Козе, овче и кобилско мляко
Козите, овчето и кобилешкото мляко не са безвредни по отношение на алергии. Това се дължи на възможна непоносимост към казеин, който присъства както в кравето мляко, така и в млякото на други животински видове. По-добрата поносимост на козето към кравето мляко не е научно доказана. Комисията по хранене на Германското общество за детска и юношеска медицина отхвърля използването на храни с козе мляко при хранене на бебета. Хранителното съдържание на различни животински видове - особено в собствено произведено мляко - не отговаря на нуждите на бебето поради високото съдържание на протеини и минерали в сравнение с майчиното мляко. 1
Соеви храни
Соевите храни не се препоръчват за профилактика или лечение на алергии. Това се отнася по-специално за кърмачета с алергия към краве мляко, които не трябва да получават никаква соева храна през първите 6 месеца от живота. За лечение на алергия към краве мляко, за предпочитане трябва да се използват терапевтични храни, базирани на екстензивни протеинови хидролизати или по избор на база аминокиселинни смеси. Според наличните данни соевите храни не допринасят за профилактиката на алергичните заболявания. Самият соев протеин се счита за възможна причина за алергия. Соевата формула за кърмачета не е предназначена за хранене на здрави бебета. Бебешките храни на соева основа съдържат всички важни хранителни вещества за разлика от споменатите растителни смеси.
Според Комисията по хранене на Германското общество за детска и юношеска медицина (DGKJ) и Комисията по хранене на Швейцарското дружество по педиатрия, бебешките храни на базата на изолати от соев протеин трябва да се използват само с обосновани показания, тъй като не могат да бъдат изключени недостатъци поради съдържанието на фитат, алуминий и фитоестроген. Възможни медицински показания за използване на безлактозни детски храни, базирани на соев протеин, са много редки случаи на наследствен вроден дефицит на лактаза в кърмаческа възраст и класическа галактоземия (дефицит на галактоза-фосфатуридилтрансфераза). Гликогенозите от тип I, както и (също много рядко) глюкозо-галактозната малабсорбция и вродената непоносимост към лактоза също са сред областите на приложение. Непоносимостта към лактоза на генетична основа или въз основа на временно намаляване на активността на лактазата поради увреждане на чревната лигавица в контекста на други заболявания обикновено не е причина за използване на безлактозна бебешка храна, направена от соя.
На недоносени бебета не трябва да се дават соеви храни, тъй като са наблюдавани неблагоприятни ефекти върху наддаването на тегло и метаболизма на протеините. В допълнение, няма основание за използване на соеви храни за предотвратяване или лечение на плюене, бебешки колики или продължителен плач.
Пълномаслено (краве) мляко и профилактика на алергии
Кравето мляко се счита за храната, която най-често предизвиква алергии в ранна детска възраст. Следователно бебетата, изложени на риск от алергии, трябва абсолютно да избягват кравето мляко през първата половина от живота си. Те трябва да бъдат кърмени или да им се дава подходяща хидролизатна храна. Бебетата, които не са кърмени, получават адаптирано мляко с адаптиран протеин от краве мляко. Пълно краве мляко като заместител на кърмата, d. H. като хранене от шише, е неподходящо за бебета през първата година от живота поради своя състав. Съдържа твърде много протеини и минерали, както и твърде малко полиненаситени мастни киселини, както и желязо и йод (вж. Също DGEinfo 9/2008). Освен това консумацията на мляко влияе върху бионаличността на желязото от храната. Високата консумация на краве мляко в ранна детска възраст може в отделни случаи да допринесе за окултна загуба на кръв при кърмачета с повишен риск от дефицит на желязо. 1
Диета след ранна детска възраст
Полуфабрикати и готови продукти/готови ястия
Много съставни продукти/ястия съдържат млечен протеин. Храната съдържа протеин от краве мляко, ако следните списъци са в списъка на съставките (по азбучен ред):
Масло, мътеница на прах, крем крем, кисело мляко, кисело мляко на прах, казеин, казеинат, сирене, сирене на прах, лакталбумин, обезмаслено мляко на прах, маргарин, мляко, млечни протеини, млечни твърди вещества, млечен сладолед, мляко на прах, суроватка, суроватка на прах, сметана, сметана, сухо мляко.
- Галета може да съдържа мляко.
- „Рафинирани мазнини“, „животински мазнини/масла“ могат да бъдат направени от масло.
Яжте на открито
Изяждането може да бъде предизвикателство, тъй като млякото е компонент на толкова много продукти и ястия. Избягвайте композитни продукти/съдове и избирайте чисти суровини. В ресторантите, както и в много частни домакинства, често се използва маргарин (който съдържа мляко) за пържене. Ако не е възможно да получите храна, пържена в масло, най-добре е да изберете варена или скара. Обща опасност възниква от факта, че всички видове бисквити, за които се твърди, че са без млечни продукти, често съдържат маргарин или масло. Много чувствителните страдащи от алергии трябва да са наясно с риска от замърсяване от други храни, съдържащи мляко; Например се използват същите прибори/дъски за рязане, както за млечните продукти?
Последствия за диетата
Децата, които не пият заместители на мляко, приемат по-малко енергия, протеини, мазнини, рибофлавин (витамин В2) и калций. Препоръчва се да се използва маргарин без млечни продукти върху хляб и да се използва маргарин без млечни продукти, растително масло или течен маргарин в каша, за печене и при приготвяне на топли ястия. Тази стратегия може да се използва за задоволяване на нуждите на детето от енергия и мазнини. Освен това се препоръчва ежедневно масло от черен дроб на треска (5 ml). Вашият лекар или диетолог може да прецени вашите нужди от добавки с калций и витамини от група В. Децата, които са кърмени или им се дават продукти, заместващи млякото, не винаги се нуждаят от допълнителни калциеви или витаминни добавки.
Някои зеленчуци, ядки, сушени плодове и някои семена/зърнени храни са с високо съдържание на калций. Трудно е обаче да накарате децата да се хранят достатъчно, за да задоволят реалните си нужди от калций. При възрастни с алергия или непоносимост към протеини от краве мляко, най-често нуждата от калций често не е изпълнена. Възрастните могат да повишат нивата на калций по-лесно от децата, защото са склонни да ядат повече от децата. Все още може да е необходима добавка с калций.
Меню без протеин от краве мляко
Не забравяйте внимателно да прочетете списъка на съставките на хранителните продукти всеки път, когато пазарувате. Получавайте информация за съставките на храните, които нямат списък на съставките.
да се избегне
Вместо това изберете
Индустриално произведени пулпи
Чернодробен пастет с мляко
Шоколадов крем с мляко
Чернодробен пастет без мляко, зеленчукови намазки
Плодови намазки, конфитюри