Аланинаминотрансфераза глутамат пируват трансаминаза - ALT (TGP) - Донски медицински център

Аланинаминотрансферазата (ALT/ALAT) или глутамипируват трансаминазата (TGP) е ензим, който принадлежи към класа на трансаминазите, който се намира в най-висока концентрация в черния дроб (хепатоцити), но се среща и в бъбреците, миокарда, скелетните мускули и панкреаса. ALT (TGP) е по-специфичен тест за чернодробно заболяване от AST (TGO). Въпреки това, неговото серумно ниво не корелира пряко с тежестта на увреждане на черния дроб или с прогнозата, което изисква многократно определяне. Нормалните стойности на ALT не винаги изключват чернодробно заболяване (при хроничен вирусен хепатит еволюцията на трансаминазите може да бъде вълнообразна). От друга страна, преходните увеличения не показват ясно чернодробно заболяване.

ПЪТНИЦИТЕ УВЕЛИЧАВАТ ТРАНСАМИНАЗИТЕ:

- може да се появи по време на медикаментозно лечение (някои антибиотици - цефалоспорини, ципринол, аминогликозиди, беталактамини, тетрациклини);

- след интрамускулни инжекции, травма, разкъсване на мускулите, интензивно физическо натоварване (обикновено изометрично натоварване). В тези случаи обаче повишаването ще бъде по-важно за AST и CK на мускулите, по-малко за ALT.

УВЕЛИЧАВА В ТРАНСАМИНАЗИТЕ:

- обикновено при чернодробни заболявания има повишени стойности както на ALT, така и на AST, с преобладаване на повишен ALT;

- при алкохолен хепатит, чернодробна цироза, чернодробни метастази и мастна инфилтрация на бременния черен дроб съотношението AST/ALT е свръхсунитарно, обикновено> 2;

- при тежка прееклампсия ALT се увеличава паралелно с AST;

- заболявания на жлъчните пътища, панкреатит, вируси;

- прием на определени лекарства;

НАМАЛЕНИЯТА В ТРАНСАМИНАЗИТЕ МОГАТ ДА НАСТЪПЯТ В:

ПРЕПОРЪКИ ЗА ОПРЕДЕЛЯНЕ НА ДРУГО:

- положителна диагноза, проследяване и проследяване на лечението при остри или хронични чернодробни заболявания;

- диференциална диагноза на панкреатични заболявания;

- диференциална диагноза на заболявания на жлъчните пътища;

- диференциална диагноза при синдроми на жълтеница;

- диагностика на вторично увреждане на черния дроб от други заболявания - например новообразувания, болест на Базеу Грейвс, колагеноза, застойна сърдечна недостатъчност, инфекциозна мононуклеоза, тежки изгаряния;

- диагноза при астеничен синдром с неуточнена етиология;

- диференциална диагноза на преходни увеличения на трансаминазите с лекарствен хепатит;

- наблюдение на еволюцията на трансаминазите по време на дългосрочно лечение на различни хронични състояния с: амиодарон, метопролол, верапамил, статини, фибрати, стероиди, орални контрацептиви, естроген, метотрексат, тамоксифен, азатиоприн, аспирин, карбамазепин, аценокумарол. (ALAT), аланин аминотрансфераза или глутамипируват трансаминаза (TGP) е ензим от класа на трансфераза.

Пълен списък на биохимичните анализи:

---