Ахалазия на хранопровода (кардия) и кардиоспазъм
Ахалазия на хранопровода (кардия) и кардиоспазъм. Лапароскопска хирургия и лечение на ахалазия.
За диагностициране на ахалазия е достатъчно да се обърне внимание на типичните клинични симптоми на заболяването. Можете да потвърдите диагнозата, като използвате два прости прегледа: рентгенова снимка на хранопровода с контраст и езофагогастродуоденоскопия.
В III-IV стадий на ахалазия, понякога дори при конвенционална обикновена рентгенография, можете да видите разширения хранопровод, изпъкнал извън сянката на сърцето.
При изследване на раггеноконтраст на хранопровода са характерни стесняване на долния езофагеален сфинктер, разширяване на горните части на хранопровода и липсата на преминаване на контрастна среда в стомаха. Освен това е важно да се изследва перисталтиката на хранопровода, за диференциална диагноза с дифузен езофагоспазъм (което изисква напълно различно лечение).
С езофагогастродуоденоскопия (EGDS) може да се види стесняване в хранопровода и да се открият съпътстващи промени в лигавицата на хранопровода и да се изключат други заболявания на хранопровода с подобна клинична картина (предимно злокачествени тумори на хранопровода). При съмнение за тумор е необходима биопсия от подозрителната област, последвана от хистологично изследване.