Аглутиниращ менингококов серум (тип а)

Моноклонални антитела към менингококи от група А, за диагностика, както се използват, за поставяне на реакция на аглутинация.

Класификация и морфобиологични особености на менингококите.

Neisseria .meningitidis Meningococcus е причинителят на менингококова инфекция - тежка антропоноза с въздушно предаване на патогена. Основният източник са превозвачите. Естественият резервоар е човешкият назофаринкс. Морфологичните, културните и биохимичните свойства са подобни на тези на гонококите. Различия - те ферментират не само глюкоза, но и малтоза, произвеждат хемолизин. Те имат капсула, която е по-голяма и различна по структура от тази на гонокока.

добре оцветени с метиленово синьо и други анилинови багрила, плеоморфни (полиморфизъм). Много причудлив за условията на отглеждане и хранителни среди. Само глюкозата се ферментира от въглехидратите

Антигенен състав. Имат четири основни антигенни системи.

1. Капсулни групово специфични полизахаридни антигени. Щамовете на серогрупа А най-често причиняват епидемични огнища.

2. Протеинови антигени на външната мембрана. За тези антигени менингококовите серогрупи B и C се подразделят на класове и серотипове.

3. Родови и видоспецифични антигени.

4. Липополизахаридни антигени (8 вида). Силно токсичен, пирогенен.

Дори при оптимални условия върху твърди и течни среди бактериите умират за 48-72 часа. Извън човешкото тяло менингококите умират доста бързо и при ниски температури бързо губят способността си да образуват колонии. При доставяне на материала в лабораторията е необходимо да се изключи охлаждането му/Бактериите са чувствителни и към дезинфектанти: 1% разтвор на фенол причинява смъртта на N. meningitidis в рамките на 1 минута; 0,5-1% разтвор на хлорамин, 70% етилов алкохол и 3-5% разтвор на карболова киселина имат същия ефект.

Методът на микробиологичната диагностика, който позволява избор на лекарства за етиотропно лечение на стафилококови заболявания. Обосновете тактиката на лечение в случай на изолиране на метицилин-резистентни щамове стафилококи (MRSA, MRSE) и възможността за образуване на резистентни на ванкомицин стафилококи

За стафилококови инфекции е необходимо да се провери антибиотична чувствителност (метод на диска). Резистентността към лекарства е уловена: чрез синтеза на b-лактамаза, R-плазмиди, лизогенна конверсия

Резистентен към метицилин Staphylococcus aureus - всеки щам на Staphylococcus aureus бактерии, който е устойчив на голяма група антибиотици - бета-лактами (включително пеницилини и цефалоспорини).

През следващите години процентът на метицилин-резистентни щамове нараства непрекъснато, подпомогнат от безразборната употреба на антибиотика. Сега в повечето болници тази цифра е 5-10%, но в някои големи болници надхвърля 40%. Сред придобитите в общността щамове на Staphylococcus aureus, резистентни към метицилин щамове са рядкост. Изключение правят рисковите групи, по-специално наркоманите, инжектиращи наркотици, сред които пренасянето на резистентни към метицилин щамове е широко разпространено.

Чувствителността към метицилин се определя най-точно чрез дифузия на агар. Класическият вариант на метицилинова резистентност е кодиран от така наречения локус на резистентност към метицилин (tes) - ДНК фрагмент с дължина 30 000–50 000 нуклеотида със свойства на транспозона. Този локус присъства в резистентни към метицилин щамове и липсва при чувствителни. Генът mecA, разположен в локуса, кодира тип пеницилин-свързващ протеин (обозначен като PBP2 'или PBP2a), който има по-нисък афинитет към β-лактамни антибиотици и е в състояние да замести основните пеницилин-свързващи протеини, когато те са инактивирани. Резистентните към метицилин щамове на Staphylococcus aureus са резистентни към всички β-лактамни антибиотици (пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми) и често към повечето други антибиотици. Последното се дължи на факта, че те притежават голям плазмид, съдържащ множество локуси на резистентност. Досега тези щамове са останали податливи на ванкомицин, но това може да се промени много скоро. Експериментът вече демонстрира прехвърляне на резистентност към гликопептиди от Enterococcus faecalis към Staphylococcus aureus.