Афективни разстройства - Клиника по психиатрия, психотерапия и превантивна медицина
Зоната за лечение на афективни разстройства е насочена към всички пациенти с психични заболявания, чийто най-забележим симптом е промяна в настроението, която може да бъде както депресирана, така и повишена. На клиничен език това също се описва като депресивно или маниакално.
Ние лекуваме жени и мъже с еднополюсна депресия, биполярни афективни разстройства, хронични депресивни разстройства от различна степен, афективни разстройства с едновременна диагностика на други психологични и соматични разстройства (коморбидност). В допълнение към цялостното лечение на депресия или биполярни разстройства с цел постигане на трайна стабилизация, управлението на кризи и предотвратяването на суицидност (умора) също са част от нашата гама от лечения.
Заедно със засегнатото лице разработваме индивидуален план за лечение, като вземаме предвид възможностите за стационарно и полуболнично лечение, както и амбулаторните предложения. Това има за цел да постигне възможно най-доброто стабилизиране и подобряване на качеството на живот.
Диагноза
В амбулаторната област, както и в контекста на стационарен прием, задълбоченото събиране на анамнеза е важна част от нашата диагностика, при което се обсъждат видът на оплакванията, техният ход и ефекти върху ежедневието, както и възможните предишни терапии. Ако са налични, ние включваме предварителни медицински доклади. Освен това подробни психометрични изследвания, напр. със стандартизирани въпросници за цялостна психиатрична диагностика. Освен това се извършва соматична диагноза, която се занимава с въпроса дали органичното заболяване може да бъде причина или съпътстващо заболяване на психологическите симптоми. Редовно извършваме вътрешно-неврологични изследвания и лабораторни изследвания. Програмата се допълва от ЕЕГ (електроенцефалография), образна диагностика с КТ (компютърна томография) или ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) и ЕКГ (електрокардиография). Също в процес на диагностика напр. Като част от стационарното лечение, многократно се използват психометрични тестове за документиране на развитието на психологическите симптоми.
терапия
Нашата терапевтична програма се състои от различни модули за лечение, е цялостна и съобразена с индивидуалността. Работим със съвременни, научно обосновани и утвърдени терапевтични методи, като вземаме предвид S3 насоките за еднополюсно депресивно и биполярно заболяване.
Ние предлагаме специализирана програма за лечение за всяка фаза на заболяването:
- Стационарно лечение за остро обострени депресивни или манийни състояния (23 легла)
- Възможност за дневно лечение на пациента
- Амбулаторно лечение, както и преди и след стационарно лечение и съвети в нашето психиатрично амбулаторно отделение
- Специална клиника за биполярни разстройства (BiBo)
- Консултация за ранно откриване на биполярни разстройства като част от инициативата и терапията за ранно откриване на Bochum (BoFiT)
Фокусът и целите на нашето лечение са:
- Разпознаване на афективни разстройства
- в случай на стационарно лечение, участие в цялостната терапевтична програма
- оптимизация на лекарства
- Популяризиране на прозрението за болестта и мотивацията на терапията
- Разработване на индивидуални стратегии за справяне с болестта
- Записване на отделни признаци за ранно предупреждение за фази на заболяването
- Предотвратяване на подновяване на обострянията
- Анализ на стресовите фактори и вграждане в модела на болестта
- Насърчаване на психосоциалното функционално ниво и подобряване на качеството на живот
- Предотвратяване на рецидив
- Обучение на социални и емоционални умения, както и внимание и концентрация
- Осигуряване на необходимата извънболнична медицинска и психосоциална помощ след изписване
Като част от нашите терапевтични предложения, ние отдаваме голямо значение на работата с роднини или болногледачи на засегнатите. Ако е необходимо, ние си сътрудничим и с други доставчици на психосоциална подкрепа като асистиран живот, социална психиатрична служба или законни настойници.
сделки
Пълна стационарна терапия
Ние предлагаме всички известни утвърдени методи за стационарно лечение. В контекста на психофармакотерапията умерените до тежки, както и психотичните афективни разстройства се лекуват с лекарства. Лекарствената монотерапия или комбинираните терапии се съгласуват индивидуално с пациента в съответствие с насоките за лечение.
Психотерапевтичното предложение включва редовни индивидуални терапевтични дискусии и редица групи за разговорна терапия. Специфичните за разстройството методи на психотерапия се оказаха полезни, включително когнитивната поведенческа терапия се брои. С тяхна помощ могат да бъдат намалени модели на мислене и поведение, които насърчават депресията. В психотерапията, базирана на дълбоката психология, се отваря прозрението за депресивните начини на преживяване. Освен това, елементи на междуличностна психотерапия и когнитивно-поведенчески-аналитична психотерапия се използват за лечение на хронична депресия и за насърчаване на преживяванията в отношенията. Упражненията за внимателност от диалектичната поведенческа терапия също имат много добър ефект.
В психообразованието се предават знания за болестта, възможности за лечение и ранни предупредителни признаци. Социалното консултиране и социотерапията включват индивидуално консултиране, социотерапевтична подкрепа и обучение по рехабилитация, напр. Товарни или работни изпитания. В работата с роднини се започват съвместни дискусии с пациенти и роднини при поискване и при необходимост.
Допълнителни компоненти на седмичния план за лечение са трудотерапия, работна терапия, група за взаимодействие, когнитивно обучение и творческа група. Тези оферти трябва да включват подобряват се основните функции на умственото представяне като шофиране, издръжливост и независимост, психосоциални умения, както и умения за концентрация и памет. Терапията с упражнения включва гимнастика, групови игри, тренировка за осъзнаване на тялото, релаксация, тренировка на ергометър и ако метеорологичните условия са подходящи, група за бягане и други дейности на полето. Групи за активност или релаксация (прогресивна мускулна релаксация според Джейкъбсън), музикална терапия, светлинна терапия и терапия за събуждане (терапия за лишаване от сън) също могат да бъдат част от терапията, ако е необходимо. При необходимост може да се започне лечение с физиотерапия, речева терапия или диетично обучение (хранителни съвети), както и консултацията на соматични заболявания от местните университетски клиники.
Електроконвулсивна терапия (ECT) или повтаряща се транскраниална магнитна стимулация (rTMS) се предлагат при тежка терапевтично резистентна афективна болест.
Частична стационарна терапия
В отделението има частично стационарни (дневни) места за лечение. Те са предназначени по-специално за пациенти, които се нуждаят от по-нататъшно стабилизиране след пълна стационарна терапия, което може да се популяризира в домашната зона с увеличаване на тестовете за стрес. Дневната клиника в района на отделението трябва да позволи успешното преминаване към амбулаторно лечение. Въпреки това може да се осигури само дневно лечение без предварителна стационарна терапия.