Аденовирусен ентерит - симптоми на заболяването, профилактика и лечение на аденовирусен ентерит, причини
Какво представлява аденовирусният ентерит -
Какво провокира/Причини за аденовирусен ентерит:
Причинител - група ДНК-съдържащи вируси от семейство Adenoviridae, от които 37 серологични типа вируси са изолирани от хората. Тези серотипове имат общ разтворим комплемент-свързващ антиген, но се различават по структурата на ДНК, молекулното тегло на вътрешните полипептиди, антигенната специфичност на капсидните протеини, структурата на хемаглутитини и биологичните свойства, включително онкогенността. На тази основа те са разделени на 7 подгрупи, които са получили името на буквата от A до G.
Аденовирусите са устойчиви на фактори на околната среда, при температура 36-37 ° C те остават активни 7 дни, при 22-23 ° C - 14 дни, при 4 ° C - 70 дни; устойчив на етер, инактивиран чрез нагряване до температура 56 ° C в продължение на 30 минути, под въздействието на 5% разтвор на фенол, 1% разтвор на хлорамин, 3% разтвор на водороден прекис - в рамките на 15-30 минути.
Патогенеза (какво се случва?) По време на аденовирусен ентерит:
Въпреки способността на чревните аденовируси да се разпространяват епидемично, сезонността на развитието на болестта обаче не е доказана. По правило чревните аденовируси причиняват заболявания при деца под 2-годишна възраст, като най-голям е рискът от заболяване при деца под една година. Вирусите могат да се разпространяват вътреболнично, причинявайки огнища в болниците. Сред възрастния контингент развитието на гастроентерит не е описано, въпреки че е напълно възможно при контакт с болни деца възрастните да се заразят и да носят субклинични форми на инфекция.
Предавателен механизъм инфекцията не е добре разбрана. Смята се, че основният път на предаване на вируса е контактът.
Симптоми на аденовирусен ентерит:
Инкубационен период е от 8 до 10 дни.
За разлика от други вирусни гастроентерити, чревните аденовируси причиняват по-продължително заболяване (5 до 12 дни, понякога до 14 дни).
Основната разлика между чревните аденовируси и респираторните аденовируси е, че пациентите не развиват такива типични клинични признаци като назофарингит и кератоконюнктивит, въпреки че виремия при тези пациенти също е регистрирана.
Заболяването се характеризира с умерена интоксикация, ниска температура, която продължава няколко дни. В случаите, когато болестта продължава до 2 седмици, пациентите често имат треска от грешен тип, която понякога има вълнообразен характер.
Диспептичните прояви под формата на повръщане и диария са умерено изразени и продължават 1-3 дни или повече. Пациентите много по-често, отколкото при други вирусни гастроентерити, отбелязват коремна болка, причинена от увеличаване на мезентериалните лимфни възли. Описани са случаи, когато треска и болки в корема са били почти единствените прояви на аденовирусен гастроентерит.
В някои случаи при пациенти с признаци на гастроентерит могат да бъдат открити промени в дихателните пътища, но механизмите и естеството на възникващата патология не са добре разбрани.
Прогноза
Болестта преминава сама по себе си, практически без усложнения.
Диагностика на аденовирусния ентерит:
Лечение на аденовирусен ентерит:
Лечение на пациенти с аденовирусен гастроентерит се основава на принципите на патогенетичната терапия. Изборът на най-оптималния метод за лечение на пациенти зависи от навременната диагноза или по-скоро лабораторната проверка на вирусния генезис на заболяването.
От немедикаментозните методи за лечение се отрежда важно място диетична терапия, което се определя от патофизиологичните механизми на развитието на диарийния синдром. В разгара на клиничните прояви на болестта млякото и млечните продукти трябва да бъдат изключени от храната, приемът на въглехидрати, захар, зеленчуци и плодове трябва да бъде ограничен. С облекчаване на клиничните признаци на заболяването диетата постепенно се разширява. Като се има предвид, че в острия период на заболяването при пациентите се формира ферментопатия, препоръчително е да им се предписват комбинирани ензимни препарати, като фестал, панзинорм, мезим форте и други. Оправдана е и терапията с адсорбиращи и стягащи лекарства, които по-специално допринасят за образуването на изпражнения и намаляване на честотата на дефекация, въпреки че това има малък ефект върху развитието на дехидратация. Тези средства включват полифепан, смекта, препарати от бисмут и други.