Абсцес на черния дроб - причини, симптоми, лечение

Абсцес на черния дроб е събиране на гной в черния дроб, причинено от бактерии, паразити или гъбички. Разберете симптомите на чернодробен абсцес, как се лекува това заболяване и дали може да се предотврати.

Съдържание:

Какво представлява абсцес на черния дроб?

Абсцесът на черния дроб е торбичка с гной, която се образува в черния дроб в резултат на бактериална, гъбична или паразитна инфекция. Push е течност, съставена от бели кръвни клетки и мъртви клетки, която обикновено се натрупва, когато тялото е в процес на борба с инфекция. В случай на чернодробен абсцес, вместо да изтече от мястото на инфекцията, гнойта се събира в джоба вътре в черния дроб. а абсцес на черния дроб обикновено се придружава от подуване и възпаление, които се появяват близо до него. Може да причини болка и подуване на корема.

Абсцес на черния дроб може да бъде фатален, ако не се лекува навреме.

Чернодробни микроабсцеси

В 35% от случаите пациентите развиват повече двустранни абсцеси. Те могат да бъдат излекувани чрез медицинско лечение.

Типични признаци на състоянието са болки в горната дясна част на корема, треска и жълтеница. Анорексия, неразположение и загуба на тегло също са чести. В зависимост от имунния статус на пациента и участващото тяло, съществува риск от сериозни усложнения.

Причини за абсцес на черния дроб

Абсцес на черния дроб най-често възниква поради инфекция с микроби, като бактерии, паразити или гъбички (гъбички). Видът на чернодробния абсцес се определя от вида на наличния зародиш:

Бактериите причиняват пиогенен абсцес на черния дроб.
Паразитите причиняват амебен абсцес на черния дроб.
Гъбите произвеждат гъбичен абсцес на черния дроб.

Има вероятност инфекцията:

Той се е разпространил в черния дроб от други органи в корема, като жлъчния мехур, жлъчните пътища, червата или апендикса.
Да са пътували през кръвния поток до черния дроб от по-отдалечени области на тялото.
Да са се появили след операция или нараняване, произведено на нивото на черния дроб.

Други причини и рискови фактори

Рак на панкреаса
Рак на дебелото черво
Възпалително заболяване на червата, като дивертикулит или чревна перфорация
Инфекция в кръвта (или сепсис)
ХИВ/СПИН инфекция
Възраст
Химиотерапия/трансплантация
Рак на черния дроб
Бъбречна недостатъчност в последния етап
Интравенозна употреба на наркотици
Цироза
Жлъчно заболяване
Болест на панкреаса
Перфорирана язва на дванадесетопръстника

Според изследване, публикувано в „Клинични инфекциозни болести“, хората с диабет са 3,6 пъти по-склонни да развият абсцес на черния дроб, тъй като са по-склонни към инфекции.

Знаци и симптоми

Абсцесът на черния дроб може да причини симптоми, които могат да продължат 2 или дори 4 седмици. Те включват:

Треска, студени тръпки, изпотяване
Общ дискомфорт или гадене
Болка в дясната горна част на корема, под гръдния кош
Отслабване
Гадене, повръщане или и двете
Диария, запек или и двете
Кашлица
Болка в гърдите или болка в рамото
Пожълтяване на очите и кожата, това са симптомите на жълтеница

Когато се препоръчва посещение на лекар

Свържете се със специалиста или отидете на лекар, ако:

имате треска;
кашлица или чувство на слабост;
имате обрив;
притеснявате се за здравето си;
имате нови симптоми като проблеми с дишането.

Диагностична

За да диагностицира чернодробен абсцес, Вашият лекар може да извърши както кръвни, така и образни изследвания. Специалистът може да използва следните тестове:

ултразвук на абсцес на черния дроб коремна за локализиране на абсцес;
компютърна томография с контрастно вещество или багрило, инжектирано интравенозно, за откриване и измерване на абсцес на черния дроб;
кръвни тестове за откриване на признаци на възпаление, причинено от инфекция, като повишен брой на белите кръвни клетки и нива на левкоцити (неутрофили);
кръвни тестове, за да се определи какви видове антибиотици са необходими;
абдоминално магнитно резонансно изображение (ЯМР).

Контрастна томография

По време на тестовете за изображения има възможност пациентът да бъде инжектиран с контрастно вещество, така че абсцесът да се покаже по-добре на изображенията. Преди това обаче трябва да уведомите Вашия лекар, ако някога сте имали алергична реакция към контрастното вещество. Не влизайте в томографската стая с метални предмети. Металът може да причини сериозни наранявания. Също така, кажете на специалиста, ако имате някакви метални предмети (пръти, плочи, винтове и т.н.), имплантирани вътре в тялото.

По време на компютърна томография абсцесът на черния дроб може да изглежда като формация (маса), която съдържа газове и течности.

Как да се лекува абсцес на черния дроб?

Лечение на абсцес на черния дроб

Често лекарствата са достатъчни за лечение на инфекция, причинена от бактерии, гъбички или паразити.
Аспирацията с фина игла е процедура, при която течността се източва с игла.
Отводняване на абсцеса с помощта на катетър - при тази процедура лекарят прави разрез, през който поставя катетър. Чрез този катетър специалистът отстранява натрупаната течност.
Операция на абсцес на черния дроб - може да се наложи операция, ако абсцесът на черния дроб е голям или ако има няколко микроабсцеси. Операцията може да се извърши и ако абсцесът се счупи.

Антибиотично лечение

Някои пациенти с чернодробни абсцеси могат да бъдат успешно лекувани само с антибиотици. Повечето обаче се нуждаят от оттичане на абсцес, което се счита за идеалната терапия за абсцес на черния дроб. Дренажът включва поставяне на игла и евентуално поставяне на дренажен катетър в абсцеса за отстраняване на натрупаната гной. Лекарят може също да извърши чернодробна биопсия едновременно, като вземе проба от чернодробна тъкан. По този начин специалистът може да определи общото здравословно състояние на черния дроб. Тези инвазивни диагностични и интервенционни процедури се извършват с помощта на компютърна томография или ултразвук.

Лекарите се опитват да лекуват абсцес на черния дроб без операция, ако е възможно, за да се предотврати рискът от разпространение на бактерии в тялото.

Хирургично лечение на абсцес на черния дроб

Ако обаче ситуацията е по-сериозна, може да се наложи операция за пълно отстраняване на абсцеса.

След операцията пациентът трябва да приема антибиотици в продължение на няколко седмици, за да елиминира напълно инфекцията. Според анализ, публикуван в „Клинична чернодробна болест“, специалистите предписват парентерални (интравенозни) антибиотици, последвани от перорални антибиотици за лечение и управление на инфекциозен чернодробен абсцес.

Диета с абсцес на черния дроб

За да подобрите симптомите си:

Яжте разнообразни здравословни храни

Тези здравословни храни включват плодове, зеленчуци, пълнозърнест хляб, нискомаслени млечни продукти, леща, постно пиле и риба.

Не пийте алкохол

Алкохолът може да повлияе на черния дроб и да причини нов абсцес.

Усложнения и еволюция

Основното усложнение на абсцеса на черния дроб е сепсисът, тежка инфекция, която причинява тежко системно възпаление. Това може да доведе до опасно спадане на кръвното налягане. Ако не се лекува с антибиотици и интравенозни течности, сепсисът може да бъде фатален.

Изцеждането на чернодробния абсцес и операцията рискуват бактерии да се разпространят в тялото. По този начин може да се задейства мащабна инфекция или образуването на абсцеси в други органи.

Бактериите, освободени и разпространени в тялото, могат да причинят:

септична белодробна емболия, която възниква, когато бактерията стимулира образуването на съсирек в една или повече артерии в белите дробове;
мозъчен абсцес, който може да причини трайно неврологично увреждане;
ендофталмит, инфекция, която се появява във вътрешността на окото и може да доведе до загуба на зрението.

предотвратяване

За да се предотврати абсцес на черния дроб, е важно да се лекуват инфекциозните заболявания своевременно. Освен това е също толкова важно да се предприемат определени мерки за укрепване на имунната система, която предпазва тялото от вредни микроорганизми. Предотвратяването на абсцеси, причинени от паразити, се състои в навременното лечение на заболявания като аскаридоза и дизентерия.