Аблация на далак висцерални хирурзи Монпелие кабинет MVM

Продължителност на интервенцията 1 до 2 часа

Средна продължителност на болничния престой 2-4 дни

малко болезнена намеса
под обща анестезия

Информацията е актуализирана на 25.08.2020

Показания за отстраняване на далака

Спленектомията е отстраняване на далака поради хематологични проблеми или в резултат на травма:

Травма: Пътни инциденти (спукан далак), спортни инциденти
Автоимунни заболявания: Хемолитична анемия
Кръвни нарушения: таласемии, сърповидно-клетъчни анемии (сърповидно-клетъчна анемия), идиопатична тромбоцитопенична пурпура (ITP) и заболяване на червените кръвни клетки (сфероцитоза)
Увеличен далак
Кисти на далака и доброкачествени тумори на далака
Някои форми на левкемия или лимфом

Техники за намеса

Интервенцията се състои в идентифициране, запечатване и прекъсват артериите и вените, снабдяващи далака, след това го свалете от приставките му към диафрагмата.

Две възможни техники:

чрез лапароскопия (или лапароскопия): най-често използваната техника, най-новата и минимално инвазивна, състояща се в извършване на няколко малки разреза по-малко от един сантиметър. Тази техника има предимството, че не е много агресивна, причинява малко следоперативна болка и позволява по-бързо възобновяване на ежедневните дейности
чрез лапаротомия: стара техника чрез отворен подход, състояща се в реализиране на единичен разрез, единичен, но много по-голям, отколкото при лапароскопия; използва се много по-рядко, особено при травма или при масивен далак

След интервенцията

приемане на прости аналгетици (парацетамол)
евентуално бързо възобновяване на рутинните ежедневни дейности и леки дейности
възобновяване на нормалните физически и спортни дейности след 1 месец
няма специфична следоперативна диета
спиране на работата от 2 до 4 седмици, в зависимост от физическото естество на професията или не
в случай на лапароскопия: болка към раменете или под ребрата може да се появи в деня след операцията и да изчезне в рамките на 24/48 часа
следоперативна консултация 1 месец след операцията от вашия хирург

Недостатъци на интервенцията

Рискове и недостатъци на интервенцията

- усложненията, присъщи на всяка коремна хирургия: кръвоизлив, инфекция, абсцес на стената, флебит, белодробна емболия. знаейки, че сериозните усложнения са много редки и по-малките усложнения са по-чести
специфичните усложнения на спленектомията: плеврален излив, доброкачествен и не изискващ специфично лечение през повечето време (ако не физиотерапия, много рядко плеврална пункция); кръвоизлив на далака, който може да изисква превръщане на лапароскопия в лапаротомия и/или трансфузия (много рядко); панкреатит или панкреатична фистула (рядко)

В дългосрочен план:

повишен риск от пневмококови, хемофилни и менингококови инфекции, особено при деца/възраст Близо