8 полезни стъпки за грижа за очите - PerVita
Не малко от нас са изправени пред грижите на любим човек с двигателен дефицит. Въпреки че това включва консумация на физическа и психическа енергия, стриктният начин за справяне с усложненията на обездвижен пациент носи ползи и за двете участващи страни.
Escara е известна в медицински термини като декубитна (налягане) язва. Засяга 10% от хората с двигателен дефицит на долните крайници.
Основните рискови фактори при развитието на рани от залежаване са обездвижването и ниската физическа активност. Към тях може да се добави следното: крехка кожа (крехкостта се увеличава с възрастта), наличие на хронични заболявания като диабет, който променя структурата на съдовите стени и съответно храненето на органи (кожата е най-големият орган), недохранване и др.
Предложените стъпки за грижа за рани от залежаване са следните:
1) Идентифициране на рисковите фактори и тяхното смекчаване (пример: оптимален контрол на диабета).
2) Всички прикачени към леглото лица трябва да бъдат премествани поне веднъж на всеки два часа, ако състоянието на пациента позволява. Това е много важно, защото също така намалява риска от артериални усложнения (емболи с инфаркт на различни органи, белодробна тромбоемболия и др.).
3) Опит за намаляване на налягането от нивата на костните издатини (специални матраци против стълби, инвалидни колички от пяна, гел, въздух).
4) Грижата за кожата е задължително условие за намаляване и предотвратяване на рани от залежаване. Систематичната проверка на кожата поне веднъж на ден, с акцент върху кожните участъци, проектирани върху повърхностите на костните издатини, е крайъгълният камък в грижите за тези пациенти. Почистването се извършва периодично, като се използва сапун с неутрално pH и топла (не гореща) топла вода, без да се оказва натиск върху тъканите (триене на кожата). Ако раната е заразена, почистването се извършва с подходящи разтвори.
5) Избягване на прекомерна околна температура (прекомерна топлина, висока влажност).
6) Намален инфекциозен риск (тоалет на пациента, намалено време за контакт между кожата в областта на гениталиите и изпражненията или урината, тъй като те имат повишен инфекциозен потенциал и др.).
7) Хранене на пациента - трябва да бъде балансирано, с оптимален прием на хранителни вещества, особено протеини и течности. Рискът от дехидратация на обездвижения пациент е много висок, което води до отслабване и развитие на лезии.
8) Избягване на локалното приложение на мехлеми, лечебни кремове (крехката кожа няма адекватно хранене, така че ефектът няма да бъде желаният, а обратното - увеличаване на риска от инфекция с усложнения).