2 Цялостна скринингова диагностика на психофизиологичното състояние, функционална и адаптивна
За периода 2008г - 2010 459 души бяха прегледани в кабинета по възстановителна медицина на Федералната държавна институция "RSC VM и K Roszdrav", от които 344 души (75%) бяха жени, 115 души (25%) бяха мъже. Възрастовият диапазон на субектите е 25-50 години.
От общия брой на изследваните пациенти беше идентифицирана група пациенти с коронарна артериална болест, при която параметрите на информационното съдържание бяха оценени отделно. Прегледани са 120 души, от които 73 души (61%) са жени, 57 души (39%) са мъже. При същата група пациенти е извършен анализ на корелационните зависимости на показателите за клиничен преглед, психологически статус, тестове за функционално натоварване и данни от сложна скринингова диагностика.
Общият принцип на изследователската работа беше изследването на всички пациенти при стандартни условия (време и място на изследване), което включваше фонов преглед, проведен през първите 2 дни от приема, преди предписване на лекарствени, балнео, физиотерапевтични и други методи на лечение.
Изследователски методи
Основни методи за оценка на функционалното състояние
За да определим данните от първичния клиничен преглед, субективната самооценка на нивото на здравето, данните на антропометрията, използвахме медицинска везна, ръстомер, измервателна лента, компютърна програма за анкетно проучване на APK Diamed-MBS. Използвани са данните от медицинската история за параметрите на сърдечната дейност и съдовия кръвен поток.
Оценка на състоянието на сърдечно-съдовата система
- Събрани са данни за биохимия на кръвта: липиден спектър (холестерол, атерогенен индекс, LDL, HDL, триглицериди), кръвна глюкоза на устройството „Автоматичен биохимичен анализатор Metrolab 2300 GL“ Режим на произволен достъп.
- Анализът на параметрите на сърдечния дебит и кръвното налягане беше извършен с помощта на метода на обемно компресионна осцилометрия (V.A. Degtyarev, 2003). Използвани са параметрите на централната хемодинамика: BPsyst., BPdiast., Ps, показатели на сърдечната активност - сърдечен обем, ударен обем, показатели на периферното съдово легло - специфично периферно съпротивление, скорост на пулсовата вълна, линейна скорост на кръвния поток.
Функционални стрес тестове и методи за оценка на психологическото състояние
За оценка на функционалните резерви на сърдечно-съдовата и дихателната системи бяха проведени следните тестове за функционално натоварване: „Тест на стълба“ (Н. М. Амосов, 1976); Тест на Martinet (A. Martinet, 1972), тест на Stange и Gench (тестове за задържане на дъха). Оценката за физическа готовност се извършва по следните методи: динамометрия на ръцете (динамометър медицински електронен наръчник DMER-90-0,5-D-A).
Използвани са методи за психологично тестване: SAN техника (В. А. Доскин и др. 1973), тест на Спилбърг-Ханин (1973).
Цялостна скринингова оценка на функционалното състояние на тялото с помощта на APK-Diamed-MBS
Системата за комплексна скринингова диагностика Diamed-MBS за оценка на психофизиологичното състояние, функционалните и адаптивните резерви на човешкото тяло включва следните обективни методи за изследване: