Zsнrmбj - какво е това и как да се отървем от него

Преведено от:Мезей Елмира

Мазният черен дроб става все по-често срещан, днес населението на света е около. Засяга 25% (1). Той е свързан със затлъстяването, диабет тип 2 и други нарушения, свързани с инсулинова резистентност. Ако не се лекува, мастният черен дроб може да се превърне в по-сериозно чернодробно заболяване или други здравословни проблеми.

Какво е мастен черен дроб?

Мастният черен дроб се развива, когато в клетките на черния дроб се натрупва твърде много мазнини. Малко количество мазнини се счита за нормално в чернодробните клетки, но ако се повиши над 5%, вече можем да говорим за мастен черен дроб (2).

Вярно е, че прекомерната консумация на алкохол може да доведе и до затлъстяване на черния дроб, но често не играе роля в развитието му.

Много състояния, свързани с мастен черен дроб, попадат в категорията на безалкохолния мастен черен дроб, който е най-често срещаното чернодробно заболяване както при деца, така и при възрастни в западните страни (2, 3).

Безалкохолният мастен черен дроб е начален, но обратим стадий на чернодробно заболяване. За съжаление те често са недиагностицирани, което с течение на времето може да доведе до по-сериозно чернодробно заболяване, неалкохолен стеатохепатит (NASH).

При това състояние има повече натрупване на мазнини и възпаление в черния дроб, което уврежда чернодробните клетки. Това може да доведе до многократно разрушаване на клетките и некроза фиброза, белези.

За съжаление е трудно да се предскаже дали мастният черен дроб развива NASH, което значително увеличава риска от рак на черния дроб и цироза, което води до тежки белези и влошаване на чернодробната функция. (4, 5).

Безалкохолният мастен черен дроб също увеличава риска от други заболявания (сърдечни заболявания, диабет, бъбречни заболявания) (6, 7, 8).

Какво причинява омазняване на черния дроб?

Тя може да бъде причинена от няколко фактора:

Затлъстяване: тъй като това състояние е свързано с общо възпаление, то може да допринесе за съхранение на мазнини в черния дроб. Смята се, че 30-90% от затлъстелите са засегнати и стават все по-чести сред децата (2, 3, 9, 10).
Коремен излишък: може да се развие при хора с нормално телесно тегло, но прекомерна висцерална (висцерална) мастна тъкан, лумбални подложки (11).
Инсулинова резистентност: както високите нива на инсулин, така и инсулиновата резистентност увеличават съхранението на мазнини в черния дроб при диабетици тип 2 и тези с метаболитен синдром (12, 13).
Високо рафиниран прием на въглехидрати: редовната консумация на рафинирани въглехидрати увеличава съхраняването на мазнини в черния дроб, особено когато хората с наднормено тегло или инсулиноустойчиви консумират много от тях (14, 15).
Консумация на сладки безалкохолни напитки: сладките газирани безалкохолни напитки и енергийните напитки са с високо съдържание на фруктоза, което е доказано, че допринася за развитието на мастен черен дроб, също и при деца (16, 17).
Увредена чревна флора: скорошни проучвания показват, че дисбалансът на чревната флора и пропускливият чревен синдром също могат да допринесат за нейното развитие (18, 19)

Симптоми на затлъстяване на черния дроб

Има много признаци и симптоми, въпреки че не всички от тях задължително присъстват. Дори не забелязвате, че имате мазнини.

Умора и слабост
Лека болка и пълнота в дясната и средната част на корема
Повишени нива на чернодробните ензими, включително AST и ALT
Повишени нива на инсулин
Повишени нива на триглицериди

Ако мастният черен дроб развие стеатохепатит, могат да се появят следните симптоми:

Анорексия
Гадене и повръщане
Умерена или силна коремна болка
Пожълтяване на очите и кожата

Редовните тестове са важни за поставяне на ранна диагноза.

Хранителни аспекти на мастната регенерация на черния дроб

Отслабването, намаляването на консумацията на рафинирани въглехидрати и избягването на преяждането могат да помогнат.

За наднормено тегло загубата на тегло е един от най-ефективните начини за обръщане на мастния черен дроб (20, 21, 22, 23, 24).

В тримесечно проучване при лица с наднормено тегло, намаляването на 500 калории на ден води до средна загуба на тегло от 8% и значително намаляване на стойността на мастната чернодробна функция (21).

Ще намалим консумацията на рафинирани въглехидрати

Може да изглежда логично да се намали консумацията на хранителни мазнини, за да се обърне мастният черен дроб.