Значението на хранителните предпочитания и
Експериментално проучване върху деца и юноши
Дипломна работа 2012 132 страници
Проба за четене
Съдържание
2. ТЕОРЕТИЧНА КОНТЕКСТ
2.1 Наднормено тегло и затлъстяване
2.1.1 Класификация на наднорменото тегло и затлъстяването
2.1.2 Разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването при деца и юноши.
2.1.3 Физически и психологически усложнения
2.1.4 Подходи за обяснение на генезата на наднорменото тегло и затлъстяването
2.1.4.1 Целевият конфликтен модел на хранително поведение според Stroebe
2.2 Хранителни предпочитания
2.2.1 Влияние на хранителните предпочитания и състоянието на теглото
2.2.2 Различия между половете в предпочитанията към храната
2.2.3 Методологични проблеми при записване на предпочитанията към храната .
2.2.4 Неявно отношение и предпочитания към храната
2.2.5 Внимание, свързано с храните и
Хранителни предпочитания
2.2.5.1 Парадигма на точкова сонда
2.3 Хранителни познания
2.3.1 Връзка между хранителните познания и състоянието на теглото
2.3.2 Фактори, влияещи върху хранителните познания
3. ВЪПРОСИ И ХИПОТЕЗИ
4. МЕТОД
4.1 проба
4.2 Инструменти и материали
4.2.1 Парадигма с точкова сонда за внимание, свързано с храната.
4.2.2 Въпросници за деца и юноши
4.2.3 Записване на състоянието на теглото
4.2.4 Въпросник за родителите
4.3 Провеждане на разследването
4.4 Статистически методи за оценка
5. РЕЗУЛТАТИ
5.1 Описателна статистика за знанията за храненето
5.2 Преглед на хипотезите относно хранителните познания
5.3 Описателна статистика за хранителните предпочитания
5.4 Преглед на хипотези относно хранителните предпочитания
5.5 Описателна статистика за свързаните с храните
Отклоняване на вниманието
5.6 Преглед на хипотезите за свързаните с храната
Отклоняване на вниманието
6. ДИСКУСИЯ
6.1 Обобщение и интерпретация на резултатите
6.2 Значение и ограничения на изследването
6.3 Outlook
ДЕКЛАРАЦИЯ НА НЕЗАВИСИМА ДИПЛОМНА ТЕЗА
СПИСЪК НА ФИГУРИТЕ
Фигура 1. Модели на разпределение на мазнините при коремно и гиноидно затлъстяване (по Warschburger et al., 2005; стр.5)
Фигура 2. Последващи заболявания на затлъстяването в детска и юношеска възраст (след Ebbeling et al., 2002; стр. 475)
Фигура 3. Моделът на целевия конфликт на хранително поведение (според Stroebe, Papies & Aarts)
Фигура 4. Разпределение на възрастта, пола и теглото на децата и юношите
Фигура 5. Разпределение на деца и юноши, пол и тегло и състояние на семейството
Фигура 6. Инструкции за парадигмата на точка-сонда
Фигура 7. Пример за конгруентно и несъвместимо подаване
Фигура 8. Оценка на храните според тяхното здравословно съдържание
Фигура 9. Петстепенна скала на лицето на въпросника за предпочитания
Фигура 10. Процент на верните отговори в теста за хранителни знания
Фигура 11. Различия в степента на хранителни познания в зависимост от пола
Фигура 12. Различия в степента на хранителните познания като функция от възрастта
Фигура 13. Различия в степента на хранителни познания в зависимост от състоянието на теглото
Фигура 14. Различия в степента на хранителните познания като функция на семейното богатство
Фигура 15. Различия между половете в
Фигура 16. Различия в предпочитанията към храната като функция
Фигура 17. Различия в средното време за реакция при представяне на висококалорични хранителни стимули като функция от пола
Фигура 18. Различия в средното време за реакция при представяне на нискокалорични хранителни стимули като функция от пола
Фигура 19. Различия в средното време за реакция при представяне на висококалорични хранителни стимули (конгруентни пасажи) в зависимост от състоянието на теглото
Фигура 20. Различия в средното време за реакция при представяне на висококалорични хранителни стимули (несъответстващи пасажи) в зависимост от състоянието на теглото
Фигура 21. Различия в средното време за реакция при представяне на хранителни стимули в сравнение с неутралните стимули като функция на глада
СПИСЪК НА МАСИ
Таблица 1 Резюме на проучванията за ориентиране към вниманието към свързаните с храната стимули
Таблица 2 Резюме на проучвания относно хранителните знания
Таблица 3 Среден ИТМ и средна възраст в зависимост от пола и разпределението към теглото и възрастовата група
Таблица 4 Средни хранителни познания
Таблица 5 Средно предпочитание на 10-те най-популярни и 10 най-малко популярни храни, имащи предвид пола
Таблица 6 Средно предпочитание на 10-те най-популярни и 10 най-малко популярни храни, като се има предвид състоянието на теглото
Таблица 7 Средно време за реакция при всички условия на презентация като функция от възрастта
Таблица 8 Средно време за реакция при всички условия на презентация в зависимост от пола
Таблица 9 Средно време за реакция при всички условия на представяне в зависимост от състоянието на теглото
Таблица 10 Средно време за реакция при всички условия на представяне в зависимост от състоянието на теглото (n = 60)
Таблица 11 Средно време за реакция като функция от чувството на глад
Таблица 12 Предпочитание за 120 храни и напитки, като се вземат предвид полът и възрастта на субектите
Таблица 13 Т-тест за разликите във времето на реакцията в зависимост от възрастта
СПИСЪК НА СЪКРАЩЕНИЯТА
Фигура не е включена в този екстракт
1. ВЪВЕДЕНИЕ
В следващата глава трябва да се представи въведение в теоретичната основа на дипломната работа. Преглед на наднорменото тегло и затлъстяването е даден като въведение. Дефинирани са термините и са обяснени резултатите от епидемиологията на наднорменото тегло и затлъстяването. С представянето на физическите и психологическите усложнения на наднорменото тегло и затлъстяването трябва да се подчертае значението на изследванията за причините за наднорменото тегло и затлъстяването. Когато се описват обяснителните подходи за генезиса на наднорменото тегло и затлъстяването, не се дава подробно описание и се представя само модел, който отчита влиянието на хранителните предпочитания върху развитието на наднорменото тегло и затлъстяването. Вторият раздел на теоретичната част се фокусира върху хранителните предпочитания, резултатите от изследването на връзката между хранителните предпочитания и състоянието на теглото и проучвания върху вниманието, свързано с храната. В последния раздел от теоретичната основа са представени резултатите от изследванията върху факторите, влияещи върху хранителните знания.
Методичното изпълнение на разследването следва излагането на хипотезите. Резултатите са представени в глава 4. И накрая, те са обобщени и дискутирани по отношение на текущата научна литература в последната глава и е дадена перспектива за по-нататъшни изследвания.
2. ТЕОРЕТИЧНА КОНТЕКСТ
2.1 Наднормено тегло и затлъстяване
Фигура не е включена в този екстракт
Фигура 1. Начин на разпределение на мазнините при коремно и гиноидно затлъстяване (по Warschburger et al., 2005; стр. 5)
2.1.1 Класификация на наднорменото тегло и затлъстяването
2.1.2 Разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването при деца и юноши
В обобщение може да се каже, че разпространението и тежестта на наднорменото тегло и затлъстяването се е увеличило значително в световен мащаб. Погледнато в световен мащаб, разпространението на наднорменото тегло е около 10%, а наднорменото тегло е 2 до 3% (Warschburger et al., 2008). Според последните данни от изследванията за здравето на децата и младежите (KiGGS) на института Робърт Кох, 15 процента от децата и юношите в Германия са с наднормено тегло и 6,3 процента са с наднормено тегло. Преобладаването на наднорменото тегло и затлъстяването е по-високо в по-ниските социални класи и сред децата с миграционен произход. На този етап, за пълнота, трябва да се спомене, че има противоположна тенденция по отношение на социално-икономическия статус в развиващите се страни. Високото разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването сред децата и юношите в развиващите се страни е свързано с висок социално-икономически статус (Ebbeling, Pawlak & Ludwig, 2002).
2.1.3 Физически и психологически усложнения
Въпреки че наднорменото тегло и затлъстяването често се свързват предимно с естетически или козметични проблеми, наднорменото тегло и затлъстяването са свързани със здравословни проблеми под формата на вторични заболявания дори в детска и юношеска възраст. Това означава и социално-икономическа тежест, тъй като 6% от разходите за здравната система вече са причинени от затлъстяване, а косвените разходи са поне два пъти по-високи (Schneider & Momma, 2008).
Фигура не е включена в този екстракт
Фигура 2. Последващи заболявания на затлъстяването в детска и юношеска възраст (след Ebbeling et al., 2002; стр. 475)
Доказано е също така, че рискът от дългосрочна заболеваемост е по-изразен при деца и юноши с наднормено тегло, отколкото при деца с нормално тегло (Lehrke et al., 2009). С постоянството на наднорменото тегло или затлъстяването в много случаи може да се очаква нарастване както на интензивността на съществуващите симптоми, така и на броя на новите съпътстващи заболявания. Намаляването на теглото в детска и юношеска възраст обаче може да намали относителния риск от усложнения, предизвикани от затлъстяването в зряла възраст (Stratmann, Wabitsch & Leidl, 2000).
2.1.4 Подходи за обяснение на генезата на наднорменото тегло и затлъстяването
2.1.4.1 Целевият конфликтен модел на хранително поведение според Stroebe
Фигура не е включена в този екстракт
Фигура 3. Моделът на целевия конфликт на хранително поведение (според Stroebe, Papies & Aarts)
2.2 Хранителни предпочитания
Вкусовото възприятие се извършва предимно на езика, върху който са разположени вкусовите папили, отговорни за вкуса (Meyerhof, 2010). Противно на предишните предположения, сега е ясно, че езикът е почти еднакво чувствителен към всяко качество на вкуса във всички области. Горчивият вкус се възприема главно само с гърба на езика (Hatt, 2006).
В резултат на това голям брой фактори влияят върху развитието на хранителните предпочитания и по този начин върху развитието на хранителното поведение. Влиянието на хранителните предпочитания върху развитието на наднормено тегло и затлъстяване е обяснено по-долу.
2.2.1 Влияние на хранителните предпочитания и състоянието на теглото
В обобщение може да се каже, че данните за влиянието на хранителните предпочитания при развитието на наднормено тегло и затлъстяване в някои случаи са недостатъчни или противоречиви. Една от причините за противоречивите констатации са методологическите трудности при директното питане за хранителните предпочитания на деца и юноши, които са разгледани в раздел 2.2.3. Съществуват по-широки доказателства за ролята на консумацията на мазнини, консумацията на сладки напитки и консумацията на закуски и бърза храна, което предполага връзка между предпочитанието към тези групи храни и състоянието на теглото. В немскоговорящите страни има само няколко проучвания, в които се изследва връзката между състоянието на теглото и хранителните предпочитания при деца и юноши (вж. Diehl, 1999a). Не може да се открие еднакъв модел на хранителни предпочитания, проявени от деца с наднормено тегло. Следователно има нужда от допълнителни изследвания в тази област.
2.2.2 Различия между половете в предпочитанията към храната
Изследването на пола дава друго обяснение за типичните за пола разлики в предпочитанията към храната. В съответствие с процесите на полов подход, начините за справяне с храненето, като хранителните предпочитания, се използват като средство за изразяване на социалната инсценировка на собствената „мъжественост“ или „женственост“ (Setzwein, 2005). Някои храни, като месо или плодове, са кодирани по пол и са превърнати в символи, които означават „мъж“ или „жена“ (Rückert-John & John, 2009). Според тази теория по-голямото предпочитание на момичетата към плодове и зеленчуци и на момчетата към животински продукти не трябва да се разбира като биологично обусловено явление, а като опит да се представят като момиче или момче в съответствие със социалните очаквания.
2.2.3 Методологични проблеми при записване на предпочитанията към храната
Поради тези тенденции в пристрастията към отговора е трудно да се интерпретират резултатите от проучването за значението на хранителните предпочитания в етиологията на наднорменото тегло и затлъстяването. Записването на хранителни предпочитания с помощта на косвени методи може да позволи записването на хранителни предпочитания, които са по-малко склонни към пристрастия към реакцията. Методът трябва да бъде косвен, тъй като тестваното лице не се пита директно за това кои храни предпочита, а се извлича от поведението му. Прегледът на литературата показва, че съществуват имплицитни процедури и се използват в изследвания, които почти не се влияят от съзнателни намерения (Kim & Greenwald, 1998). Следващата глава описва неявните методи за записване на предпочитанията към храната и обяснява важни резултати от изследванията.
2.2.4 Неявно отношение и предпочитания към храната
Изследванията върху хранителните предпочитания предполагат, че предпочитанието към храната съществува като имплицитна нагласа, която може да бъде измерена с помощта на косвени методи за измерване. Olson and Fazio (2004) използваха персонализирана форма [2] на IAT, за да запишат предпочитанието на шоколада пред ябълките. Установено е, че изпитваните субекти показват по-голямо предпочитание към шоколада, което се потвърждава от констатациите от директното разпитване на предпочитанието (Olson et al., 2004). Други изследвания установяват по-голямо предпочитание към лимонадата в сравнение със сока (Maison, Greenwald & Bruin, 2001).
Имплицитни методи за измерване се използват все по-често в здравната психология за определяне на хранителните предпочитания на лица с наднормено тегло и затлъстяване в сравнение с лица с нормално тегло. Roefs и Jansen (2002) използват IAT, за да изследват въпроса дали възрастните със затлъстяване имат по-голямо предпочитание към храни с високо съдържание на мазнини, отколкото към храни с ниско съдържание на мазнини в сравнение с възрастни с нормално тегло. Противно на това, което авторите подозираха, беше установено, че и двете групи тегло имат отрицателно отношение към храни с високо съдържание на мазнини (Roefs et al. 2002). Преглед на литературата показва, че в повечето проучвания хората с наднормено тегло и нормално тегло не се различават в своите хранителни предпочитания (вж. Craeynest, Crombez, De Houwer, Deforche, Tanghe & De Bourdeaudhuij, 2005; Roefs, Stapert, Isabella, Wolters, Wojciechowski & Jansen 2006). С оглед на тези резултати от изследванията, Roefs et al. (2006), че може да няма специфични за групата различия в асоциациите, автоматично свързани с храната, или че използваните непреки методи за измерване не са достатъчно чувствителни, за да открият действително съществуващите различия.
2.2.5 Внимание, свързано с храните, и предпочитания към храната
Друг подход към имплицитното записване на хранителните предпочитания идва от изследването на възприятието и вниманието. Най-важният аспект на вниманието описва способността ни да избираме отделни стимули или аспекти на стимула от разнообразния набор от стимули в околната среда и да ги разглеждаме преференциално, като същевременно игнорираме и потискаме другите (Hagendorf, Krummenacher, Müller & Schubert, 2011). Процесът на селективно предпочитание към информацията е обобщен под термина „селективно внимание“ (Krummenacher, Müller & Schubert, 2011). Методи като задачата с точкова сонда, парадигмата на Stroop и проследяването на очите се използват за измерване на селективно внимание. Първият е описан по-подробно в раздел 2.2.5.1, тъй като тази парадигма е използвана в настоящото изследване. Оценката на хранителните предпочитания, използвайки тези методи, се основава на основното предположение, че хората предпочитат да фокусират вниманието си върху стимулите, на които придават голямо значение (Rothermund, 1998). Според Уилямс, Уотс, Маклауд и Матюс (1997) вниманието обикновено се насочва към явни стимули, които отразяват собствените теми.
Тези методи се използват при изследване на затлъстяването, за да се изследва контролът върху вниманието на хората с наднормено тегло и наднормено тегло или хора със задържано хранително поведение към свързани с храната стимули. Най-важните констатации са обяснени по-долу. Обобщение на проучванията може да се намери в Таблица 1.
Overduin, Jansen и Louwerse (1995) изследват отклоняването на вниманието при жени със сдържано и незабележимо хранително поведение, използвайки емоционалния тест на Stroop. Емоционалният тест на Stroop (Mathews & MacLeod, 1985) се връща към класическия проблем с цветни думи от Stroop (1935). В теста за емоционален Stroop вместо цветни думи се използват емоционални и неутрални думи, които помагат на
Като цяло констатациите относно имплицитното откриване на изкривяването на вниманието към свързаните с храната стимули, в зависимост от състоянието на теглото, показват, че хората с наднормено тегло и затлъстяване се обръщат към хранителни стимули. Няма достатъчно данни за детството и юношеството, за да може да се правят заключения. Следователно са необходими допълнителни изследвания в тази област.
[1] Tg мазнини осигуряват 9,3 kcal
[2] Olson et al. (2004) променя термините „положително“ и „отрицателно“ на „харесвам“ и „не харесвам“.