Значението на HPV теста за откриване на рак на маточната шийка
Какво е HPV и как се предава?
HPV е широко разпространен вирус, има няколко десетки щамове, които имат пристрастие към аногениталната тъкан. Той се предава по полов път, от един партньор на друг, и може да причини с течение на времето развитието на лезии, които постепенно се влошават до по-сериозна лезия, дори до рак. „Тестът за HPV се прави паралелно с теста Babes Pap, повишавайки неговата чувствителност и специфичност, помагайки да се открие рискът от развитие на лезии от сериозно нараняване. Можете дори да използвате двоен тест, при една и съща реколта и тогава дискомфортът на пациента намалява, няма нужда от връщане за друга реколта. Така че в същата сесия можем да съберем тест за HPV и цитология на Babes Papanicolau. Заедно, ако са отрицателни, те ни дават много добра прогноза за следващите три години за пациента, с други думи рискът от развитие на сериозно нараняване е много нисък “, добави д-р Татяна Ел Хок.
Как се бере реколтата?
Тестът за HPV е известен също като генотипиране на HPV. Тестът се извършва чрез събиране на проба от цервикални клетки, както в случая на вземане на цитонамазки. Пробата се събира в специални контейнери и се изпраща в лабораторията. Тестът за HPV може да се направи от същата проба, събрана за теста на Pap, ако избраният метод е този в течна среда. Тестът не е болезнен и дискомфортът може да съществува само когато медицинският инструмент е поставен за отстраняване на стените на влагалището. Тестът не представлява риск за пациента.
Като странични ефекти, пациентите могат да получат леко вагинално кървене след теста. През следващите 24-48 часа се препоръчва да се избягва вагинално измиване и сексуален контакт.
Резултати от тестовете
Обикновено резултатът от теста за HPV достига най-много 2 седмици след прибиране на реколтата. Това може да бъде:
- Нормално - HPV не е налице
- Ненормално - Налице е HPV
В последния случай, когато пациентът е изложен на висок риск от наличие на клетки с предракови промени, се препоръчват допълнителни изследвания, като колпоскопия и цервикална биопсия.
Кои са най-опасните щамове?
Най-опасните щамове на HPV (Papilloma virus) са тип 16 и 18. Те са тези, които водят до по-бързо развитие, в сравнение с други щамове, на леки лезии до големи лезии и дори до рак. Поради тази причина може да се направи тестване само за тези два щама и обширно тестване за откриване на други съществуващи щамове.
Вирусът може да бъде елиминиран без лечение?
Дори и без лечение, естествената еволюция на инфекцията с вирус на папилома може да доведе до излекуване, тъй като зависи много от организма гостоприемник, в който се е установила инфекцията. „Не е задължително това да е ракова лезия или лезия. Известно е, че еволюцията на HPV инфекцията може да бъде към излекуване, без изобщо да се появи нараняване, или еволюцията може да бъде към развитие на леко нараняване. С течение на времето това може да доведе до развитие на голяма лезия и ако не бъде открита навреме, инфекцията може да се развие в рак на маточната шийка. Ако обаче пациентът се явява на редовни прегледи, лезията със сигурност ще бъде открита навреме, за да може да се вземе необходимото терапевтично отношение и да не се достигне до високостепенна лезия “, добави д-р Татяна Ел Хок.
HPV ваксината гарантира 100% защита?
Ролята на ваксинацията е да предотврати инфекцията. HPV ваксината не лекува HPV инфекция. По отношение на ролята на ваксинацията, д-р Татяна Ел Хок добави, че „най-новата HPV ваксина, която намираме на пазара, ни покрива и предпазва от заразяване с нови щамове. Но има много повече щамове в обращение, които можем да срещнем, а други щамове, за които не сме ваксинирани, могат да ни дадат лезия, която може да прогресира до рак, ако не посещаваме редовно лекар. Тази ваксина, която намираме на пазара, включва и двата щама, 16 и 18. С помощта на проведените проучвания бяха открити други силно агресивни щамове, които след това бяха включени във ваксината. ".
На каква възраст можете да се ваксинирате?
Най-добрата възраст за ваксинация е 9-12 години, както за момичета, така и за момчета, преди началото на сексуалния живот. Имунният отговор на тази възраст е по-добър и тялото има време да развие антитела, така че да има защита, когато, когато достигнат зряла възраст, младите хора започват сексуален живот. „Колкото повече ваксинираме навреме, 9-12 години, както момичета, така и момчета, толкова по-нисък е процентът на лезиите, причинени от Papilloma virus. Момчетата също могат да имат наранявания, сериозни наранявания и дори аногенитален рак, точно като момичетата. По-малко вероятно е да бъде известно, но е реалност “, каза д-р Татяна Ел Хок.
Вирусът обаче има и щамове, за които ваксината не предпазва, поради което посещението при лекар за скрининг трябва да се извършва ежегодно.
Има странични ефекти на HPV ваксината?
Ваксината срещу HPV е добре да се прилага в период на пълно здраве, така че няма съмнение, че страничните ефекти са свързани с ваксината или може би това е продължаващо заболяване и реакциите са се пресичали. Страничните ефекти са много редки, но когато съществуват, те често са локални, зачервяващи се.