Жълтеница при инфекциозни болести, компетентно за здравето на iLive

Жълтеница (гръцки icterus) - жълто оцветяване на кожата и лигавиците в резултат на натрупването на билирубин в кръвния серум и последващото му отлагане в тъканите поради нарушение на динамичния баланс между скоростта на неговото образуване и екскреция.

Причини за жълтеница

Синдромът на жълтеница се развива при много инфекциозни заболявания, на първо място, при иктерични форми на остър вирусен хепатит А, В, С и Е. остър вирусен хепатит със смесена етиология (главно вирусен хепатит В и вирусен хепатит D, други комбинации са изключително редки), както и със суперинфекция с вируси на хепатит на пациенти с хроничен хепатит.

Симптоми на жълтеница

Надхепатална жълтеница. Основният симптом е повишаване на съдържанието на индиректен билирубин в кръвта. Това улеснява разграничаването му от чернодробна и подхепатална жълтеница. Надхепаталната жълтеница може да е резултат от:

• повишено производство на билирубин (хемолиза на еритроцитите);
• нарушаване на транспорта на билирубин (нарушаване на процеса на свързване с албумин);
• метаболитни нарушения (конюгация) на билирубин в хепатоцитите.

Класификация на жълтеница

• По механизъм за развитие:
  • надхепатална (хемолитична);
  • чернодробна (паренхимна);
  • подхепатална (механична или обструктивна).

  ---