Жлъчни колики - симптоми, причини, лечение, диета Частен кабинет по гастроентерология и

Какво означава колики жлъчен?

Жлъчните колики се определят като силна болка, под дясните ребра, с внезапна поява и край, причинена от заболявания на жлъчния мехур или жлъчните пътища - камъни в жлъчката, инфекции, дискинезия на жлъчката. Диетата е важна за предотвратяване появата на жлъчни колики, лечението обикновено е лекарствено, рядко, жлъчните колики се дават от остър холецистит, който трябва да бъде опериран - подробности в статията

Болката в жлъчката се причинява от разтягане (подуване) или свиване на жлъчния мехур и може да бъде хронична, досадна или остра колика.

Как се проявява жлъчната колика ?

Жлъчните колики имат характерните траверси

болка
- болка в жлъчните колики възниква внезапно
- болката обикновено се появява вечер или нощ, след ядене на храни, които силно стимулират свиването на жлъчния мехур (майонеза, бита сметана, шоколад, яйца, патладжан, животински мазнини, грис, пържени храни и др.). Болката може да продължи 1-5 часа или повече.
- болката е разположена субкостално вдясно ( десен хипохондриум)
- може да отиде към дясното рамо
Други съпътстващи събития на жлъчните колики са
- гадене
- повръщане на храна или жлъчка
- изпотяване
- по-рядко от жълтеница, червеникава урина и белезникави изпражнения (механична жълтеница).

Защо възниква жлъчна колика?

Механизмът, по който възникват жлъчните колики, включва разширяване на жлъчните пътища или жлъчния мехур. Това обикновено се случва чрез препятствие на тяхното ниво, независимо от неговото естество, или поради лоша евакуация на жлъчния мехур без наличието на препятствие.

Най-честите причини за билиарни колики са:

Литиаза жлъчни - камъни в жлъчката (най-честата причина)
дискинезия жлъчен
Неизправност на ръба на холедохалния канал (сфинктер на Оди)
инфекции жлъчка
паразитоза жлъчка
кървене върху жлъчните пътища
тумори на жлъчните пътища

Какво да правите, ако имате жлъчни колики?

В случай на остра болка, силно желязо, съществува риск от усложнение. Ето защо е най-добре да:

спешна медицинска консултация
абдоминален ултразвук за оценка на причината за колики (най-често срещаните са камъни в жлъчката и жлъчна дискинезия)
кръвни тестове, за да се види дали има инфекция (левкоцитоза) или повишен ALT, AST, директен билирубин или алкална фосфатаза
евентуално (рядко) хоспитализация, поради рисковете от усложнения - холецистит или механична жълтеница-.

Какво може да се обърка с жлъчните колики ?

Може да ви е лесно да диагностицирате жлъчните колики и може да се изненадате, че лекар е отделил време да постави тази диагноза.!.
Има много Болестите дават симптоми, които могат да бъдат объркани с проявите на жлъчна коликад, а лекарят трябва да ги вземе предвид и да ги изключи, за да установи категорична диагноза.

Симптомите, подобни на жлъчните колики, дават следните заболявания:

Абдоминален абсцес
Коремна ангина и ангина пекторис
Коремен аортен аневризъм
Апендицит
Холангит и холецистит
дивертикулит
Спазми на хранопровода
Язва на стомаха или дванадесетопръстника
езофагит
Остър гастрит
Раздразнително черво
Чревна оклузия
Гастроезофагеална рефлуксна болест- рефлуксен езофагит
Абсцес на черния дроб
Остра тромбоза на коремните вени д
Панкреатит остър или хроничен
Остър перикардит
Остър хепатит

Какви усложнения може да даде жлъчната колика?

В зависимост от причината за коликите, интензивността на болката, възрастта и други заболявания на пациента, миграцията или не на камъка, бликарната колика може да бъде усложнена от:

остър холецистит, които могат да перфорират давайки перитонит, като блокират потока на жлъчката в червата
механична жълтеница
чрез блокиране на потока на панкреатичната секреция в червата може да възникне остър панкреатит
перитонит чрез перфорация на жлъчния мехур.
модификация на чернодробни тестове (ALT, AST, GGT, билирубин)

Какво лечение се прави при жлъчни колики?

За предпочитане е да не се провежда лечение без предварителна медицинска консултация.

болкоуспокояващи (алгокалмин, пиафен, трамадол, диклофенак),
ребалансиране на вливания,
въглеводороден режим,
леден пакет в болезнената област, понякога е необходимо да се отстрани камъкът, който е ендоскопски (чрез ERCP) или хирургически (класически или лапароскопски)

Диетична храна при жлъчни колики

По принцип през болезнения период диетата е само с чайове (черен дроб, мента, лайм, лайка), не прекалено сладък компот, слаб краве сирене.

Тогава режимът е важен, за да се предотврати появата на жлъчни колики или след като коликата е преминала.

Бях публикувал на уебсайта си обширни препоръки за хранене при повечето храносмилателни заболявания, но видях на консултацията пациенти, които не се чувстваха добре с тези стандартни, теоретични диети. Това се случва, защото без да знаете конкретната ситуация на човека, рискувате да направите неподходящи препоръки.

Ето защо се отказах от общите препоръки в мрежата, като се има предвид, че лекарят, който се консултира с пациента, трябва да дава персонализирани препоръки за лечение и диета, в съответствие с характеристиките на пациента, с когото се консултира.

Какво да правите, когато имате болки в корема като жлъчни колики ?

Ако имате проблеми с жлъчния мехур или колики, не бива да се отчайвате, но не бива да пренебрегвате и проблема.

Най-добре е да отидете на опитен гастроентеролог или хепатолог за точна оценка на ситуацията, виждали сме ситуации, при които отлагането на изясняването на медицинска ситуация е направило лечението вече да няма подходящите резултати. По-разумно е да отидете при механика не когато двигателят е пукнал, а когато видите, че е изтекло малко масло.

Това трябва да стане бързо, виждали сме случаи, при които отлагането на изясняването на тази ситуация е влошило проблема и лечението вече не може да има шанс за излекуване.

Колко дълго можете да чакате, когато имате симптоми на заболяване на жлъчния мехур, докато стигнете до лекаря?

Не е възможно да се каже какъв е периодът на изчакване от момента на появата на симптомите, докато не се наложи да се притеснявате или продължителността на симптомите, които трябва да ви тревожат, тъй като ситуацията се различава от пациент на пациент.

Въпреки че жлъчните заболявания често дават досадни симптоми, по принцип жлъчните колики са спешна медицинска помощ. Най-големият риск е, че болестта, която има лека еволюция за определен период от време, ще бъде открита в напреднал стадий, който е трудно да се обърне. Това налага да се консултирате с лекар, за да посочите правилната диагноза. След правилната оценка на диагнозата и тежестта на заболяването, проследяването от лекаря е по-... свободно, в зависимост от пациента. всеки случай се развива по свой начин, (виждам доста често пациенти със сериозни заболявания, диагностицирани случайно, при липса на тревожни симптоми).

Кое е най-доброто лечение и диета за желязо? Диетирам и се лекувам, но като че ли не усещам подобрение

Първият проблем е, че диагнозата е правилна. Тогава, ако диагнозата е правилна, при камъни в жлъчката има няколко режима на лечение и диета, които могат да бъдат препоръчани, повече правилни схеми..

Проблемът е, че всеки пациент има определени характеристики, известна . чувствителност, която прави правилна схема на лечение, която да му подхожда по-добре, а друга по-слабо.

Лекуващият лекар е този, който след вашата медицинска оценка трябва да избере схемата, която най-много ви подхожда. За да препоръча тази подходяща терапевтична схема за вас, на лекаря се помага от наученото през 6-те години в колежа, в резидентството, от теоретичните данни от клинични проучвания, но още повече това се подпомага от медицинския опит (както във всяка друга професия).

Ако всички пациенти с определено заболяване се лекуват еднакво, схема на лечение може да бъде взета от интернет и проблемът е решен, без да се вземат предвид рисковете от лечението и заболяването при това лице...

За мен

Аз съм д-р Ditoiu M Alecse Valerian, първичен лекар по вътрешни болести, гастроентерология, хепатология и храносмилателна ендоскопия, аз съм доктор по медицина с над 37 години медицинска практика, започвайки със семейната медицина в страната и завършвайки с докторат.

Имам 30 години опит в най-голямата болница в Румъния, болница Фундени, която се грижи за случаи с различна сложност - от най-простите до екстремни усложнения - специфични за това лечебно заведение и около 30 години в Университета по медицина и фармация „Карол Давила ”Букурещ.

Където работя сега?

В момента използвам този богат медицински опит, като имам практика консултации по гастроентерология и хепатология в клиниката Санте в Букурещ

Нетна активност

Повече от 10 години имам няколко сайта, които предлагат безплатна медицинска информация на тези, които се интересуват от хиляди статии, написани със средно ниво на разбиране. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro и www.helpme.ro. Има хиляди часове работа за събиране на материали, писане, проверка и повторна проверка на текстове и актуализиране на медицински статии (които трябва постоянно да се актуализират).

Пожелавам ви най-доброто!
Ако все още имате проблеми с жлъчката и имате нужда от моя опит за второ медицинско мнение за вашите здравословни проблеми, можете да поискате среща за консултация на телефонния номер на сайта 0758 751 841.

Можете да поискате планиране и директно чрез натискане на бутона в долната част на левия екран на мобилния телефон. Вдясно имате бутона с картата на местоположението на клиниката или чрез формуляра за онлайн заявка за среща, който е горе вдясно на уеб страницата.

19 коментара към "Жлъчни колики - симптоми, причини, лечение, диета"

Здравейте, бих искал да ви попитам дали евентуално възпаление на жлъчните пътища може да увеличи стойността на CEA туморния маркер до 16,67. Претърпях операция за ректосигмоидна неоплазма и в продължение на три години туморните маркери останаха в параметрите (CA 19-9 и CEA). през последните 6 месеца 5 пъти. Благодаря ти много

Имате на сайта статия с теоретични данни за туморни маркери
за разбирането

Имах пациент с инфаркт, който прогресира много добре по време на хоспитализация.
В деня на освобождаването му беше любопитно дали може да положи усилия и се качи на няколко етажа.
Той почина на третия етаж.
Понякога любопитството има и непредсказуеми и невъзвратими последици.
Интелигентният човек не прави грешки в живота, за да натрупа опит, но също така разчита на опита на другите, избягвайки някои рискове.
Пациентът трябва да разчита не само на опита на другите, но и на лекарите, които от своя страна разчитат на много по-широк опит от този на един човек.
Ако бях на ваше място, щях да отида на лекар, избягвайки някои усложнения и спестявайки време
за разбирането
за разбирането

Моята 4-годишна дъщеря след хоспитализация беше диагностицирана с билиарна колика и получи лечение с нексиум 10 mg в продължение на месец, капсули ursofalk 7 дни половин капсула вечер, ако има големи кризи, и трябва да спазвам диета. Въпросът ми е следният: Не е твърде малък за такава диагноза?
Искам да ви кажа, че той не яде пържени храни, много рядко и в малки количества ... Моля, чакам отговор от вас и ако лечението е добре подбрано?
Благодаря ти!

Не съм педиатър, не съм добър в децата

Здравейте. Казвам се Кармен, на 50 години съм. Позволявам си да ви притеснявам, защото не мога да намеря отговор, който да ме успокои. Повече от 12 месеца имам болка в дясната част на стомаха (горната част) . често това е болка с ниска интензивност често непоносима, с облъчване в задната част на бъбрека. Преди 4 дни имах непоносима криза, болка, ледени крака, главоболие с ниско кръвно налягане (високо кръвно, любопитно) едновременно с болката имах меко изпражнение с непоносима миризма и повече от 24 часа урината беше оранжева ... . Винаги съм уморен, но не мога да си почина .... Направих 3 ултразвука, казаха ми, че е добре, че нямам нищо, че е стрес и съм пълен с въздух ... .pt 1.85 см. Тежа 69 кг. ... вярно е, че пия 3-4 еспресо на ден и понякога злоупотребявам с около 5 цигари вечер ... не пия алкохол и спортувам, колкото мога. моля, хубаво може би можете да ми го обясните ... Страхувам се да ям ... не мисля, че ще има връзка между менопаузата (не съм на 100% сигурен е dc) и тези щати ... .Благодаря ви предварително, Кармен Сирбу.

Здравейте,
Назначена съм за операция на 27 август 2014 г. и не съм убедена, че тази операция е абсолютно необходима. Диагнозата на камъни в жлъчката е поставена преди 3 години след първите колики, след ултразвук. Оттогава и досега имам 7 колики, които се успокоиха с Бускопан и Новалгин. Имах последните 3 колики през последните 6 месеца.
Въпросът, който ме тревожи: Необходимо е, абсолютно необходимо е ... да се премахне жлъчния мехур

Здравейте, докторе, с цялото ми уважение, бих искал да знам, че при жлъчна диспнея може да има промени в изпражненията за няколко дни диария и няколко нормални периоди. ако е възможно отговор благодаря.

Здравейте! Казвам се Николета от около 4 години имам припадъци на жлъчката и се проявява чрез: силно главоболие, болки в корема от дясната страна, с повръщане, ако мога да повърна зелената течност, жълтата течност и понякога пяна, се чувствам малко по-добре и трябва да спя много. Имам тези симптоми всеки месец в началото на менструацията по време или след това. Направих ехограф и той ми каза, че имам мързелива топка. Какво ме съветвате да направя. На 39 години съм и имам 2 деца. Благодаря ти!

Здравейте. от известно време имам болки в лявата страна сочни винаги са подути какво ми препоръчвате да направя? какви анализи трябва да направя и ако имам нужда от специален режим благодаря ви;

Здравейте, казвам се Лоредана и от известно време имам болки в дясната страна под ребрата, гадене през повечето време и чувствам, че гърбът ме боли поне сутрин, когато ставам от леглото.Какви изследвания ми препоръчвате да направя? Благодаря ти

Хиее. Здравейте, имам камък 18 мм, но се чувствам добре де . засега. Трябва да го премахна. или мога да изчакам, защото имам момиче на 19 месеца и ми е трудно след операцията (мислите ли?) Благодаря.

Докторе, какво мислите за тази история?
Можете да се отървете от камъни в жлъчката чрез детоксикация на черния дроб?
Заслужава ли си да опитате? От медицинска гледна точка е възможно да се премахнат камъните от жлъчния мехур?

маслените, оранжеви емисии в ануса също са свързани с жлъчните колики (не става дума за диария и те не са задължително придружаващи изпражненията, но са спонтанни и неконтролируеми)? това е симптом, който никога не съм чел на такива полезни информационни сайтове.