Жлъчен мехур
Каква е ролята на жлъчния мехур ?
Жлъчният мехур е крушовиден орган, който съхранява жлъчката, докато тялото я използва за храносмилане. Той е свързан с черния дроб, с дванадесетопръстника, с общия жлъчен канал чрез кистозния канал. Неговата роля е да съхранява и концентрира жлъчката, произвеждана от черния дроб, докато е необходимо за храносмилането. Жлъчката се състои от слуз, жлъчни пигменти, жлъчни соли, холестерол и минерали.
Какво е "камък в жлъчката" ?
В жлъчния мехур, по време на хормонална промяна, например бременност или случайно, елементите на жлъчката могат да кристализират. След това ще има образуване на камъни, за да се образува това, което се нарича "камък в жлъчката" (или холелитиаза). Това изчисление може основно да съдържа калций, холестерол или жлъчни пигменти или дори да бъде смесено.
Какви са симптомите на проблемен камък в жлъчката ?
В по-голямата част от случаите камъните в жлъчката често са безсимптомни. С течение на времето обаче може да генерира силни кризи, наречени "чернодробни атаки". Те обикновено продължават от 30 минути до 4 часа и се проявяват като следните симптоми:
- Интензивна и продължителна болка, усещана в средата или горната дясна част на корема
- Болката понякога излъчва към дясното рамо и лопатката
- Гадене и повръщане
Клинично палпацията на дясната част на корема не винаги показва контрактура, но се разкрива от знакът на Мърфи. Това е болка, причинена при палпация с ограничение на дишането.
Усложнения на камъни в жлъчката
Жлъчният мехур може да се зарази и след това да доведе до остър холецистит. Камъкът може също да мигрира през кистозния канал към общия жлъчен канал. След това това ще се блокира в долния жлъчен канал с риск да го запуши, често временно. След това ще имаме вид на жълтеница. Суперинфекцията на "холедохална жлъчка" ще доведе до холангит което се разкрива от последователността след 48 часа болка, треска и жълтеница.
Диагностика и клиничен преглед
Ултразвукът на корема заедно с кръвните тестове могат да потвърдят диагнозата. Хирургичното лечение е показано, когато камъните в жлъчката причиняват много болезнени атаки.
Предложено лечение
В случай на проблемни камъни в жлъчката, холецистектомия или се препоръчва отстраняване на жлъчния мехур. Това е единственият начин да се предотврати връщането на камъни в жлъчката, което е често срещано явление. Обикновено операцията изисква само три малки разреза на стомаха, тъй като се извършва или чрез лапароскопия, или чрез лапароскопия.
Възстановяването отнема само няколко дни. Тази интервенция е много честа и представлява малка опасност.
Когато общият жлъчен канал, който свързва черния дроб с червата, е блокиран от камък, той може да бъде отстранен с помощта на ендоскоп, оборудван с инструмент, който позволява да се хване и извади камъкът през устата.
Тъй като жлъчният мехур не е съществен орган, изглежда отстраняването му няма дългосрочни последици. След операцията черният дроб продължава да произвежда жлъчка, която преминава през общия жлъчен канал и директно се изхвърля в тънките черва. Следователно човек може да се храни нормално. След това жлъчката се отделя по-често, което може да доведе до по-воднисти изпражнения. Ако проблемът продължава, някои промени в диетата могат да помогнат, като избягване на мазни и пикантни храни и консумиране на повече фибри.