Жестоко, глупаво vil; g; Какво; rt оставете семена; ра а корм; ний психически; Пациенти с триа унгарски портокал
Душа
Премиерът обяви, че се бори с депресията.
Не унгарският, а норвежкият, и то не сега, а през есента на 1998 г., по същото време, когато за новия ни правителствен глава Виктор Орбан се разчуха вкъщи: той лекува психичното си разстройство в чужбина. Съобщението и болестта, поради която почти месец не работеше, не навредиха на популярността на Kjell Magne Bondevik, но допринесоха значително за намаляване на стигмата на психичните разстройства в Норвегия.
Снимка: Balázs Mohai/MTI
Миналата есен фондация „Душевен дом“ проведе конференция за това колко достъпно е едно от най-ефективните лечения за психични проблеми психотерапията. Характерно е, че когато фондацията поиска данни за психотерапевтични обезщетения от управителя на Националната здравноосигурителна каса (NEAK, наследник на Националната здравноосигурителна каса), NEAK ги издава само срещу пари, за 128 хиляди форинта. (Част от професията по психотерапия допринася за разходите.) Според данните през 2015 г. държавата е похарчила само 663 милиона HUF за извънболнична психотерапия. Тя включва не само финансирана от държавата психотерапия за хора с депресия, но и всички психично болни, получаващи амбулаторна терапия, 110 000. Въпреки това, в допълнение към психичните разстройства, като тревожност, нарушение на образа на тялото, биполярно или гранично разстройство на личността, злоупотреба с вещества или дори деменция, общо 560 000 пациенти са диагностицирани през дадена година - дори една пета от тях не са получили достъп до Терапия, финансирана от туберкулоза.
Проблемът е не само в това, че малко хора имат достъп до психотерапия, но също така и в това, че тези, които получават много малко лечение - сеанси - така че повечето терапии не са ефективни. Като цяло, от терапии за кризисна интервенция до основни, средносрочни и дългосрочни терапии до групови терапевтични сесии, броят на терапиите на пациент варира от 1,3 до 9, със средно 3,6. Едва ли си струва нищо. Останалите 450 000 диагностицирани амбулаторни пациенти, които дори нямат достъп до толкова много терапии или отиват на частна терапия, или са доволни от лекарства. А в 2-те милиона умствено затруднени страни много повече хора остават напълно лишени, отколкото получават неадекватни грижи.
И за да се види местната стойност на 663 милиона HUF, изразходвани за психотерапия: психичните разстройства донесоха на страната загуба от около 500 милиарда HUF през 2015 г., според изчисленията на Националния институт за развитие на здравето. (Тази цифра включва също директни разходи за лечение на болести и загуба на продукция, причинена от болестта и произтичащата от това преждевременна смърт.) Следователно би било много полезно държавата да харчи повече за лечение на психични разстройства.
Междувременно населението на Унгария купува 560 милиона парчета от трите най-популярни успокоителни и облекчаващи средства за безпокойство годишно в размер не по-малко от 6,4 милиарда HUF, което също е включено в няколко милиарда за социално осигуряване. György Purebl, президентът на Унгарското психиатрично общество (MPT), който все още беше на поста по времето на нашата колекция и оттогава подаде оставка, обръща внимание на тези цифри, защото е вярно, че количеството успокоителни на глава от населението е много по-високо в Унгария, отколкото в САЩ, но там пациентите предпочитат да приемат антидепресанти. В Унгария обаче антидепресантите, които не са само симптоми на успокоителни, се консумират много по-малко от средното за ЕС. Отново това само предполага, че има много нетренирани пациенти.
Но как психотерапията се превърна в толкова пренебрегнато доведено дете в здравеопазването?
Само с човешки инвестиции
Ръководителят на психотерапевтичния отдел, наречен Tündérhegy, известен като Tündérhegy, напомни на Янош Хармата, че когато отделът стартира през 1984 г., вече има десет такива института, специализирани в стационарни грижи в психотерапията само в Буда. За сравнение, днес в Унгария има общо четири психотерапевтични отдела, три в Будапеща и единственият в селските райони в Мишколц. И сега е в ход още един Национален институт по психиатрия и зависимост (OPAI), работещ в рамките на болница Gyula Nyírő.
Такива класове нямат бяло наметало, няма посещение и не е характерна йерархията, а работата в екип. (И поради естеството на грижите, няма пари за благодарност: пациентът не би могъл да купи нито допълнителни услуги, нито друго качество с парите си.) На 60 легла на Fairy Hill, от 64 февруари, пациентите са в стационарни грижи за три месеца, през които те получават 264 часа терапия на човек. тя може да бъде преместена само с толкова голяма човешка инвестиция.
Както в случая с Тундереги, националните условия се характеризират с факта, че извънболничната психотерапия (тоест не е нужно да ходите в отделението дълги седмици, месеци, но да работите и като амбулаторен пациент) след смяната на режима - Получени са 10 амбулаторни терапевти - постепенно нулиране. Harmatta изчислява, че делът на финансираните от държавата часове за психотерапия е само 8% от този на частните терапии, тъй като здравната политика ефективно е изтласкала тези грижи от публичния сектор. Въпреки че процъфтяването на частни поръчки и цени показва, че ще има голямо търсене за това, но само по-богатите могат да си позволят да платят - и да се възстановят.
Финансирането за психотерапия, както и други здравни интервенции, се основава на резултати. Резултатите в тази област обаче не са се променили от две десетилетия, почасовата такса за терапия се възстановява от NEAK с 1000-1500 HUF. И тъй като здравните заведения трябва да работят икономически, отделите, които произвеждат само загуби, се затварят. (За една от успешните институции, фондация Napkör, вижте нашата кутия.) Въпреки че самата OEP инициира увеличение на финансирането през 2006 г., политическата воля за това беше отмита от изборите по това време. Оттогава няма подобрение в тази област. Психичното здраве не е впечатляващ терен за политиците.