Женска и детска клиника
Класическият или дефицит на витамин D рахит заема значително място в структурата на заболеваемостта при малки деца. Честотата на това заболяване, според руски изследователи, варира от 36 до 56%. С въвеждането на специфична профилактика на рахит с витамин D и обогатяване на продукти за бебешка храна, тежките форми на рахит несъмнено са станали редки, но неговите субклинични и рентгенологични прояви са широко разпространени.
През последните години клиничните наблюдения показват, че някои деца, въпреки специфичната профилактика с витамин D, развиват симптоми на рахит, особено при деца, живеещи в умерени региони, където профилактичната доза витамин D е 400 ? 500 ME на ден ? недостатъчно, а програмата за профилактика на рахит трябва да отчита индивидуалните особености на детето и климатичните условия на пребиваването му.
Рахит ? Това е заболяване на растящ организъм, при което патологичният процес е локализиран главно в зоните на костен растеж и тъй като растежът на костите и скоростта на тяхното преструктуриране са най-високи в ранното детство, остеопатичните прояви на рахит са най-изразени при деца от първите 3 години от живота. Рахитът се характеризира не само с костни промени, но и с намаляване на общата и имунобиологична активност на детето. Въз основа на резултатите от наблюденията на местни и чуждестранни изследвания, рахитът се счита за многофакторно заболяване, водещо до нарушаване на регулаторните системи, които осигуряват притока на фосфорно-калциеви соли в тъканите.
Разпределете екзогенни и ендогенни фактори, водещи до рахит.
- Хранителни: дефицит на протеини, фосфор и калций в диетата на детето; ранно изкуствено хранене.
- Климатогеографски: северни ширини.
- Сезонно: есенно-зимен сезон на годината при раждането на дете.
- Околна среда: замърсяване на въздуха.
- Социално-битови: ниско ниво на материална осигуреност на семейството, голямо семейство, ниска образователна квалификация на майката.
- Хигиенни: лоша грижа за детето.
- Младата възраст на майката
- Кратък интервал между бременностите
- Хиповитаминоза D при бременна жена.
- Болести на бременна жена и токсикоза на бременни жени.
- Ниско тегло при раждане.
- Веганска диета на кърмачка.
- Висока скорост на растеж на скелета на бебето, особено през първата година от живота
- Незрелост на ензимните системи на метаболизма на витамин D в черния дроб и бъбреците.
- Незрелост на системите, които осигуряват транспорта на калциеви, фосфорни, витамин D соли в растящите тъкани.
- Повтарящи се и чести респираторни заболявания
- Повтарящи се и хронични стомашно-чревни заболявания, лактазна недостатъчност, синдром на нарушена чревна абсорбция.
- Хронични хипоксични състояния (белодробни заболявания, сърдечни дефекти).
- Изоставане на детето в невропсихичното развитие.
- Наследствено предразположение към рахит.