Здравословното тегло предотвратява предсърдно мъждене
Трябва да се отнасяме внимателно към сърцето си - това включва и редовно движение.
Малко корем тук, малко прекалено много сланина там, не прекалено много упражнения - но всъщност се чувствате като у дома си. Какво може да бъде лошо в това съзвездие? Доста много, казва професор Мартин Хале, медицински директор по превантивна и спортна медицина в ТУ Мюнхен.
Защото с годините всички тези предполагаеми дребни неща могат да се превърнат в опасни сърдечно-съдови заболявания. И обратно, неприятни явления като така нареченото предсърдно мъждене могат да бъдат предотвратени много добре само чрез здравословен начин на живот, както обяснява експертът в интервюто.
Според Германската фондация за сърце около 15% от хората на възраст над 80 години имат предсърдно мъждене. Звучи като знак за старост. Все още можете да повлияете дали ще получите тази сърдечна аритмия по-късно?
Хале: Да, имам много неща в собствените си ръце. Представете си някой, който е с малко наднормено тегло на 25 или 30 години и седи много. Предварителен стадий на диабет се развива много бавно в продължение на много години. Стойностите на мазнините в кръвта са леко повишени, кръвното налягане се повишава и мазнините се натрупват, видими например на стомаха. Само малко от всичко. Това изобщо не звучи твърде зле. Въпреки това, коремната мазнина осигурява трайна възпалителна реакция в цялото тяло, която постепенно уврежда съдовете. Те стават по-твърди, може да се каже с прости думи. С всеки сърдечен ритъм тези възпалителни процеси достигат до сърцето, където променят и малките съдове, които снабдяват сърдечния мускул.
Така че мазнините по корема са опасни за сърцето?
Хале: Да, но не само това. Това, което мнозина не знаят: Мазнините също се отлагат директно около сърдечния мускул и отделят там възпалителни фактори - точно като мазнините в стомаха. По този начин винаги се поддържат възпалителните процеси в сърдечния мускул. Това означава: Не само съдовете стават сковани, но и самият сърдечен мускул. Това е глупава ситуация. Повечето хора все още се чувстват здрави. На практика имате бомба в тялото си.
Какво общо имат тези възпалителни реакции със сърдечния ритъм?
Хале: Казано по-просто, сърдечният ритъм работи по следния начин: Има електрически импулс и той се предава на сърдечния мускул чрез така наречената проводима система - сърцето се свива и изпомпва кръв. Тази система за стимулиране на ефективността трябва да се представя като мрежа от кабели. Разбира се, кабелите трябва да се поддържат непокътнати. В противен случай системата ще излезе извън контрол. Кабелите се счупват в резултат на запалителните процеси. Резултатът е аритмия като предсърдно мъждене. По тази причина, наред с други неща, наднорменото тегло увеличава петкратно риска от предсърдно мъждене.
Ако някой вече е сложил малко мазнини - тези процеси все още могат да бъдат обърнати?
Хале: Все още е много лесно за деца с наднормено тегло. Ако отслабнете и спортувате, кръвоносните Ви съдове обикновено се оправят отново в рамките на няколко седмици. След около десет години обаче неизправността на съдовете се превръща в втвърдяване, което може да се подобри само в ограничена степен. В един момент ще има структурни промени. Но ние говорим за 20 до 30 години.
Какво могат да направят пациентите, за да се противодействат на това?
Хале: На първо място: намалете внимателно теглото си, докато се върнете към нормалното си тегло. След това се занимавайте със спорт. Не е задължително това да е състезателен спорт. Ако получите всеки ден картофена кушетка за 30-минутна разходка, те често губят отново диабета си. Нивата на кръвната захар често се подобряват драстично. И двете заедно - отслабване и повече упражнения - водят до намаляване на възпалителните реакции. Кръвното налягане обикновено също леко спада, така че като цяло по-малко налягане е върху съдовата система и сърцето. В най-добрия случай всичко заедно гарантира, че сърцето на първо място не губи своя ритъм.
И какво, ако някой вече има предсърдно мъждене? Тогава е твърде късно?
Хале: Все още можете да правите подобрения по всяко време. Загубата на тегло и физическите упражнения водят до значително намаляване на броя на епизодите на предсърдно мъждене. В конкретни термини: Ако получите около 10 процента по-добра кондиция, тогава в рамките на пет години ще имате 35 процента по-малко предсърдно мъждене. И ако загубите 10 процента тегло, тогава имате само наполовина по-малко епизоди на предсърдно мъждене. В повечето случаи, разбира се, и двете вървят ръка за ръка. Болестта може да бъде повлияна значително само от начина на живот.
ЗА ЛИЦА: Унив.-проф. Д-р мед. Мартин Хале е медицински директор по превантивна и спортна медицина в Klinikum rechts der Isar от Техническия университет в Мюнхен и експерт в Германската фондация за сърце.
Ръководството "Сърцето не е в крачка: предсърдно мъждене" от Германската фондация за сърце предоставя информация за причините, текущата диагноза и