Здравно осигуряване - CDTF

Въведение

Пограничните работници зависят преди всичко от законодателството на страната, в която работят (Швейцария), за своето здравно покритие.

Веднага след като започнат работа, новият трансграничен работник трябва да се присъедини към швейцарската здравноосигурителна система в рамките на 3 месеца (основна застраховка LAMal).

Швейцария обаче позволява на трансграничните пътуващи да бъдат освободени от това задължение и им разрешава да сключват застраховки в страната си на пребиваване (здравно осигуряване, предлагано от CPAM, предназначено (наред с другото) за швейцарски трансгранични работници по CMU).

Това искане за освобождаване, наречено „Право на избор“, е еднократен избор. Той е неотменим, освен в случай на събитие, което поражда ново право на избор: безработица, преместване (в чужбина), пенсиониране, започване на дейност във Франция.

Как работи, ако избера да се осигуря в Швейцария (LAMal) ?

Трансграничен работник, пребиваващ в Елзас : ще бъдете свързани с местния граничен режим (90%) и ще продължите да използвате Carte Vitale за цялото лечение, проведено във Франция, тъй като социалното осигуряване авансира разходите и се възстановява в Швейцария (без приспадане).

здравно

Ако живеете извън местното законодателство, процентът на възстановяване ще бъде 70% (общ режим).

(Не забравяйте също да уведомите CPAM за избора на лекуващ лекар, в противен случай ще ви бъдат възстановени по-малко)

Можете (не задължително) да сключвате допълнителна или взаимна застраховка във Франция при местния режим (или общо извън Елзас). Възстановяванията са предмет на френски регламенти относно превишаване. (консултирайте се с цените на допълнителното: Muta-Santé) .

За лечение, проведено в Швейцария (възстановено на 90% до 7000 CHF, 100% след това), швейцарският застраховател (например Helsana) ще ви даде карта, която да представите в болницата, аптеката и др. Приспадане от 300 швейцарски франка годишно само за лечения, проведени в Швейцария.

(Лечението в Швейцария е забележимо, ако е спешно или ако лечението във Франция е невъзможно: периодът на изчакване е твърде дълъг или някои лечения не се възстановяват от CPAM) Зъбните и оптичните грижи обикновено ще се извършват във Франция.