„Здрави“ мастни клетки - „здраво“ тяло: мастните клетки като централна контролна станция
Категории
Нашите партньори
„Здрави“ мастни клетки - „здраво“ тяло: мастните клетки като централна контролна станция
По-специално трябва да се спомене инсулинова резистентност, захарен диабет тип 2 и кардиометаболитни заболявания. Клиничната картина за затлъстяването получи ново име, което също отразява състоянието на науката: метаболитният синдром, комбинацията от „твърде много“ коремна мазнина („коремна мазнина“), кръвна захар, кръвни липиди и кръвно налягане и „твърде малко“ от добър липопротеин HDL. Това определение не включва „индекса на телесна маса“ (ИТМ, който може да се изчисли от теглото и ръста), а „обиколката на талията“. Тази характеристика отразява знанията, придобити през последните няколко години, че коремната мастна тъкан очевидно е отговорна не само за съхранението на мазнини (триглицериди), но също така регулира метаболитните и възпалителни процеси, които далеч надхвърлят органа на мастната тъкан и имат ефекти показват сърдечно-съдовата система, инсулиновата чувствителност и инсулиновата секреция, а също така определят възпалителния статус на целия организъм.
Тези открития доведоха до промяна на парадигмата в научните изследвания. Въпреки че изследванията на органи като сърце, мускули, черен дроб и панкреас все още са от изключителна важност в контекста на затлъстяването, стана ясно, че мастната тъкан и мастните клетки, които тя съдържа (адипоцитите), са от основно значение в различните процеси на комуникация с органи. Значението е. Мастната тъкан играе ключова роля и влияе на много метаболитни процеси в други органи. Това свойство се отнася за мастните клетки в корема, но не и за подкожната мастна тъкан. За да го кажем много смело, може да се формулира: „здрави мастни клетки - здраво тяло“, или „болни мастни клетки - болно тяло“. "Здравите" мастни клетки (които са с "нормален" брой и "нормален" размер в мастната тъкан) произвеждат редица защитни фактори, така че броят и размерът на адипоцитите да останат "нормални". Метаболитните процеси в мускулите, черния дроб и панкреаса могат да останат в баланс, а различни системи, които контролират сърдечно-съдовата система, могат да функционират оптимално.
Ето няколко примера: Така наречените адипокини (малки протеини, които се произвеждат и освобождават от адипоцитите), като адипонектин и апелин, контролират положително инсулиновата чувствителност в мускулите, сърдечно-съдовите процеси и също така поддържат разширяването на мастната тъкан под контрол. Адипокинът висфатин регулира секрецията на инсулин и фактори като PAI-1 (инхибитор на плазминогенов активатор тип 1) и ангиотензиноген противодействат на атерогенезата, докато адипонектинът потиска възпалителните процеси. Този баланс на различните фактори в адипоцитите е силно нарушен в случай на затлъстяване. Две събития играят централна роля. Прекомерният прием на храна или „нездравословна“ храна (напр. Храна с високо съдържание на мазнини, захар, малко фибри и т.н.) в крайна сметка води до увеличаване на адипоцитите. Много мазнини се съхраняват в адипоцитите и клетките стават много големи (хипертрофични). В същото време адипоцитите също могат да се разширяват (размножават). В омагьосан кръг от събития, така да се каже, свойствата на адипоцитите се променят.
Докато малките, „здрави“ адипоцити произвеждат защитни фактори, производството на тези фактори в хипертрофичните адипоцити е значително намалено. Произвежда се по-малко адипонектин, което води до намаляване на чувствителността към инсулин и инхибирането по отношение на разширяването на адипоцитите и по отношение на възпалението също се губи. Адипоцитите също увеличават производството на провъзпалителни адипокини като TNF-α и интерлевкин-6, но също така се увеличават и възпалителните липиди като простагландини. Последните промени благоприятстват имиграцията на имунни клетки, като възпалителни макрофаги и Т клетки, в мастната тъкан. При патологично взаимодействие ситуацията продължава да се разклаща и общото възпалително състояние на цялото тяло се увеличава и влияе на много процеси извън мастната тъкан.
От научна гледна точка това означава, че изследванията върху адипоцитите придобиват все по-голямо значение. Регулирането на разширяването (пролиферацията) и метаболитните и ендокринните функции (съхранение на мазнини, производство на адипокин) на адипоцитите изглежда оказва влияние върху няколко системи органи. Тук, разбира се, диетата и физическата активност са от основно значение, но регулаторните процеси чрез невронални и хормонални системи също трябва да бъдат взети под внимание. Трябва да се надяваме, че изследванията ще доведат до нови прозрения, за да се прекъсне този порочен кръг, който прави затлъстяването толкова сложно заболяване, в нови терапевтични подходи.