Здравето е глобално
Взаимовръзката на 21 век е повлияла дълбоко на нашето разбиране за глобалното здраве. Независимо дали е отговор на предаването на инфекциозни болести или борба с последиците от изменението на климата, различни събития, обстоятелства и решения надхвърлят традиционните граници и засягат здравето по света 1, 2. Събития като кризата с Ебола през 2014 г., която първоначално заплаши Западна Африка, след което бързо се разпространи, за да се превърне в международен приоритет, или решения като оттеглянето на САЩ от Парижкото споразумение за климата, имат последствия, които надхвърлят местните граници, за да повлияят на останалите на света 3, 4 .
Глобалното здраве е местно здраве 5. Канадците не са имунизирани срещу ефектите от глобалните явления. Когато пациентите имат симптоми в първична помощ, успешната диагноза и план за лечение изискват лекарите да имат цялостно разбиране за заболяването, включително основните причини. Но остава следващият въпрос: как точно глобално събитие или обстоятелство могат да повлияят на местната практика на канадските семейни лекари? За да разберем как глобалните здравни проблеми могат да повлияят на местното здраве, е полезно да се разглеждат тези планетарни явления от 4 различни гледни точки: глобализация, транснационални рискове, справедливост за здравето и пренебрегвани проблеми. Чрез изследване на глобалните здравни проблеми от всяка от тези перспективи, канадските семейни лекари могат да разберат как тези проблеми влияят локално на здравето в Канада и да получат знанията, необходими за осигуряване на възможно най-добрата грижа за пациента (Фигура 1) 7 .
Разгледайте глобалните явления от 4 различни ъгъла
СЗО - Световната здравна организация
Глобализация
Ъгълът на глобализация обяснява тенденциите в здравеопазването, равенството на здравето и благосъстоянието в глобален контекст, както и начините, по които тези тенденции се формират от икономически, социални, културни, екологични или други фактори. Глобални политики 6. Няма съмнение, че технологиите, търговията и финансите, подсилени от нарастващия брой многостранни институции, са увеличили взаимосвързаността на хората. От гледна точка на глобализацията можем да използваме 2 примера, включително разпространението на медицинския туризъм и засиленото разчитане на международната търговия, за да разберем местните ефекти върху здравето на глобалните здравни проблеми (Таблица 1) 7 .
маса 1.
4-те ъгъла на глобалното здраве: Предизвикателства и решения за семейните лекари в канадското здравеопазване
Грижите често са с по-ниско качество при лечението, предоставяно в чужбина
След лечение в чужбина, пациентите могат да се върнат в местните общности с усложнения
Обучавайте пациентите за ползите и рисковете от медицинския туризъм, като им предоставяте медицински съвети, и преодолявайте прекъсването на медицинското лечение, когато пациентите се върнат
Замърсената храна, която не е от местната общност, може да попадне в местните хранителни магазини и ресторанти
Ако консумират заразена храна, пациентите могат да се обърнат към местните клиники със симптоми на хранително заболяване
Разберете механизмите, които допринасят за хранителни заболявания и по-добре обучете пациентите за безопасна консумация на храна
AMR, причинен от злоупотреба с антибиотици, не се ограничава до един регион, тъй като устойчивите патогени пътуват свободно
Пациентите могат да търсят рецепти от семейния си лекар в местната общност, а неправилната употреба на антибиотици улеснява AMR
Използвайте най-добрата налична наука, за да предписвате антибиотици и да обучавате пациентите за тяхната подходяща употреба, като същевременно защитавате здравето на пациентите и предотвратявате прекомерното предписване на AMR
Социалните и традиционните медии улесниха разпространението на дезинформация за здравето в много части на света
Пациентите могат да разчитат на погрешни схващания за здравето в медиите, за да участват в нездравословно поведение (напр. Движения срещу ваксинация, определени диети)
Споделете експертни знания по често срещани проблеми в общността и направете рекорда направо, като предоставите медицински съвети
Преструктурирането на околната среда е причинено от вредни за околната среда дейности в един географски регион и има последици в други региони (например събития, свързани с екстремни метеорологични условия, като наводнения и суши)
Пациентите могат да имат симптоми на заболявания, причинени от преструктуриране на околната среда (напр. Респираторни заболявания, причинени от суша и лошо качество на въздуха, еко-тревожност)
Подкрепете политиките за насърчаване на общественото здраве, особено тези, свързани с околната среда
Коренните народи по света са изправени пред непропорционално бреме на болестта (напр. Затлъстяване, разстройство при употребата на алкохол)
Пациентите от тази популация ще посещават местни лекари за грижи за тези здравословни проблеми.
Адвокат за интервенции за насърчаване на здравето в практическите популации
Размислете върху глобалните детерминанти на здравето и начините, по които те се проявяват на местно ниво като уникални социални, културни и икономически обстоятелства, пред които е изправен всеки пациент
Мигрантските популации често са били изложени на различни микроорганизми, условия на живот и траектории на миграция и са оказали географско влияние върху генетичните предразположения, които могат да повлияят на профила на заболяването.