Здравеопазване "От тридесет неща тръгват надолу за мъжете" - Здравеопазване - FAZ
Много може да се каже за мъжете и връзката им със собственото им тяло. Франк Сомър е експерт по отношение на „силния пол“. Професорът оглавява първия стол за здравето на мъжете в университетската клиника Хамбург-Епендорф.
Г-н Sommer, вие сте уролог, специалист по спортна медицина и някога сте били майстор по фитнес аеробика на Хесиан.
Това беше преди три дни.
1997 г., как се получи?
Чисто произволно. Намерих го привлекателно. Фитнес аеробиката изисква сила, гъвкавост, координация и определена доза издръжливост. Свободният стил беше дълъг поне две минути и десет секунди, това е като бягане на 800 метра. Тогава спортувах много и когато бях на 30, разбрах, че просто вече не си толкова в форма и трябва да правиш повече. И тогава исках да знам отново, преди да е станало късно.
Кога е късно?
Страшното при мъжете е, че нещата тръгват надолу от 30-годишна възраст. И от гледна точка на спортната медицина дори от 25. Скоростта намалява, мускулната сила, мускулната маса, сърдечно-съдовия и белодробния капацитет, нивата на тестостерон, всичко това са паралелни криви, които слизат надолу.
Можете ли да спрете това чрез спорт?
Лично аз съм твърдо убеден, че можете изключително да намалите този физиологичен процес на стареене чрез малки количества движение в ежедневието.
Кое е най-важното за него?
За мен поддържането на мускулите е най-важното в процеса на стареене. Защо? Мускулите са важни за предотвратяване на падания и колкото повече от тях са, толкова по-висока е основната скорост на метаболизма и толкова повече мазнини изгаряте. Тъй като най-лошият враг на „застаряващия“ човек е висцералната коремна мазнина. Освен всичко друго, той образува възпалителни хормони, но преди всичко хормона на краля при мъжете, тестостеронът, се извлича и превръща в женски хормони.
Какво може да направи мъжът по въпроса?
Три основни мускулни упражнения за общо 20 минути два пъти седмично. На първо място: клековете са страхотни и освен това стабилизират долната част на гърба и стомаха. Второто упражнение за гърба, трябва да се оставите да ви бъде показано: например повдигане на куфара и придърпване към вас до корема - това се нарича наведено над гребане. Третото упражнение е лицевата опора, започвайки на колене, докато краката ви са напълно изпънати, след това един крак във въздуха или лицеви опори с една ръка. Това тренира гърдите, трицепсите и стабилизира ядрото. Ако мъжете използват тези три упражнения разумно за цял живот, те ще имат фитнес сесия, която ще направи. Като допълнителна сърдечно-съдова тренировка малките движения в ежедневието са напълно достатъчни.
Ти си руината на фитнеса.
Мисля, че там има и други хора. Зависи от целта: Искам ли да гребя по-бързо от другите на Alster - или искам да съм здрав и да имам възможно най-малко проблеми?
Защо това е противоречие?
Имам няколко пациенти, които джогират много, единият бяга маратон, дори под три часа, той беше атлетично слаб на 36, но изтощен и уморен, с бездънна загуба на либидо. И какво имаше той? Недостиг на тестостерон. Поради това той нямаше шофиране и не се представяше добре във фирмата. Прекалено многото упражнения могат да затрупат цялата хормонална система. Това дори може да доведе до депресивни разстройства.
Депресията е свързана главно с липсата на серотонин. Каква роля играе тестостеронът?
Тестостеронът е пряко отговорен за управлението на мозъка. Това не беше известно дълго време, но големи проучвания показват, че нивата на тестостерон са намалени при депресирани мъже. Ако им дадете тестостерон, има олекотяване на настроението и увеличаване на шофирането. Умерените упражнения са полезни за тези мъже.
Какво ще кажете за някои упражнения за релаксация?
Страхотен! Мъжете биха спечелили изключително много от това. Но мъжката популация и релаксацията - това за съжаление е в дъното на скалата на това, което принадлежи към здравето. Мъжете трябва да му се насладят, да видят полза. Ако кажете на човек, че ако продължава да се стресира както преди, той ще умре десет години по-рано, това ще влезе от там. Но имам проучване на италиански колеги, което показва ефект: В група от 35 до 50-годишни мъже, които всички са имали еректилна дисфункция и малък стомах и които са обърнали внимание на диетата и физическите упражнения, 33 процента са успели да се възстановят след две години без лекарства Изживейте сексуалността.
До каква степен менопаузата играе роля при мъжете?
Менопаузата при мъжете започва коварно и точно този процес на стареене е от 30. Разбира се, мускулите в еректилната тъкан също намаляват, мускулите на тазовото дъно намаляват и кръвообращението също намалява. Стойността на тестостерона спада, жизнените функции се влошават. В дългосрочен план това води до изтощение, умора, загуба на либидо, депресивно настроение, намаляване на мускулната сила, нарушения на съня, изпотяване и понякога раздразнителност.
И защо тазовото дъно е толкова важно при мъжете?
Когато е изправен, една трета от пениса е в таза, така че мускулите там играят основна роля. В днешно време човек вече не трябва да живее с еректилна дисфункция. Можем да помогнем с лекарства, механично с пръстени или бримки на пениса - последните между другото са по-добри, тъй като те могат да се регулират в зависимост от размера на пениса. И накрая, има възможност за байпас на пениса или имплант на еректилна тъкан. За правилното лечение е важно да се изследват мускулите на тазовото дъно, съставът на еректилната тъкан, кръвният поток в пениса, нервите в таза, хормоналната ситуация и разбира се подробна дискусия. Що се отнася до сексуалността, обаче, много лекари се изключват.
Как така?
В ежедневната практика тя играе такава подчинена роля, това е начинът на живот.
За по-голямата част от мъжете това е огромен фактор в отношението им към живота.
Психиката, качеството на живот и партньорството страдат. И мнозина също вярват, че имат индивидуална съдба.
Всички останали са невероятно мощни, просто не самата тя.
Но и вие не го чувате по друг начин. Или не се приемат сериозно. Моят пациент е приятел със семейния си лекар. Когато беше на 59 години, той му призна, че по някакъв начин сексуалността му вече не работи правилно, и беше чул за това хапче. Лекарят каза: Следващата година ще станете на 60, какво друго искате със сексуалността, забравете това; Ние дори не правим такива глупости. След това на пациента бяха необходими три години, за да дойде до часа ми за консултация. Виждате колко брутално беше в началото, че дори медицински колеги дават толкова унищожителни отговори.
Обикновено се казва, че уролозите не са толкова чувствителни.
Във всяка дисциплина има по един. Една от моите теории е: някои лекари са много склонни да имат сексуални проблеми сами, те не ги лекуват, те са разочаровани и проектират това върху пациента.
В допълнение към сърдечно-съдовите заболявания, доброкачествените и злокачествените увеличения на простатата са най-честите диагнози при мъжете. Всеки четвърти човек над 40 години страда от еректилна дисфункция. Въпреки това има само шест групи за подкрепа за еректилна дисфункция (вж. Вдясно: „Сред мъжете“). Как това съвпада?
Това е невероятно и показва колко трудно е да се мотивират мъжете да „излязат“. Много мъже имат нужда да говорят.
И предпочитат да мълчат?
Това е нещо типично мъжко. Ние, мъжете, просто не искаме да си признаем, да не говорим за проблеми със сексуалността.
Знаете ли от собствения си кръг познати, че проблемите на сексуалността не се обсъждат?
Разбира се, имам определена специална роля и към мен вече се обръщат, най-вече отзад.
Но в присъствието на други?
Никога! Да, не искате другите да знаят.
Бихте ли го направили?
Вероятно също не бих се почувствал комфортно да кажа: човече, Херман, имам еректилна дисфункция. Разбира се, пътят би бил по-лесен за мен, защото имам решение. Бих казал: имам и между другото си измерих тазовото дъно. Човече, пренебрегнах го, трябва да го обуча.
Вие сте и председател на Германското общество за мъже и здраве, което през 2010 г. насочи вниманието към благосъстоянието на мъжете с първия доклад за здравето на мъжете. Виждали ли сте промени оттогава?
Мъжете, дори и да е само малък процент, се грижат все повече за здравето си. Нека да разгледаме урологичните профилактични прегледи: През последните десет години, започвайки от 15,4 процента, сега сме напукали 20-те процента. Превенцията не се отнася само до ранното откриване на рак, но и до предотвратяването на инфаркт или инсулт.
Съдовете на пениса имат диаметър от един до два милиметра, сърдечните съдове са три до четири и сънните артерии около шест милиметра. Най-малките системни промени в артериалните съдове се забелязват много рано, тъй като пенисните съдове са и сред най-мощните артерии в тялото.
Има повече информираност за здравето на мъжете, защото има повече информация?
Има мъже, които днес говорят за колоноскопията си и това също не е най-приятната тема. Ти си малък герой, когато казваш, че съм правил колоноскопия, искам да остана здрав и за семейството си - и изобщо не беше толкова лошо. В миналото това беше по-скоро като: Ако отидеш на лекар, вероятно се страхуваш да не се разболееш.
Така че мъжете говорят за своята колоноскопия, но не и за проблеми със сексуалността?
Много ми е трудно да кажа, звучи примитивно, но мъжете се определят чрез своята сексуалност. Вижте тези гръцки статуи, бог Приап, той е представен с огромен пенис, това е просто знак за сила и мощ.
Боговете не стареят. Мъжът го прави. След определена възраст по-малко ерекции са просто биологично нормални?